Tag Archive 'farmacos de uso en reumatología'

Viernes 4 / noviembre / 2011

Humira

Filed under: reumatología — José Pedro Martínez — noviembre 4th, 2011 — 8:06 PM

Tratamiento de la artritis reumatoidea

Composición.

Adalimumab es un anticuerpo monoclonal de inmunoglobulina humana (IgG1) recombinante que contiene únicamente secuencias peptídicas humanas, específicamente selectivo contra el Factor de Necrosis Tumoral (FNT).

Indicaciones.

Tratamiento de la artritis reumatoidea moderada a severa.

Dosificación.

40mg subcutáneos cada 2 semanas. HUMIRATM puede emplearse solo o en combinación con metotrexato u otros agentes ARME.

Contraindicaciones.

Está contraindicado en pacientes con conocida hipersensibilidad al adalimumab o a alguno de los componentes de la formulación.

Reacciones adversas.

Reacciones en el sitio de la inyección: eritema y/o prurito, dolor o inflamación; infecciones, fiebre, cefalea, hipertensión, aumento de la hemoglobina, hematocrito, eritrocitos y eosinófilos, reducción de glóbulos blancos.

Precauciones.

Pacientes inmunosuprimidos, enfermedad desmielinizante, pacientes con enfermedad renal y/o hepática.

Advertencias.

Infecciones: con el empleo de antagonistas del FNT se ha informado de infecciones serias y de sepsis, incluyendo casos fatales. Muchas de las infecciones serias se presentaron en pacientes bajo tratamiento concomitante con agentes inmunosupresores que, junto con la AR, pudieron haberlos predispuesto a las infecciones. Se ha registrado tuberculosis en pacientes tratados con antagonistas del FNT, incluido HUMIRATM. El tratamiento con HUMIRATM no deberá iniciarse en pacientes con infecciones activas, tales como infecciones crónicas o localizadas, hasta que las mismas estén controladas. Como ocurre con otros antagonistas del FNT, los pacientes deberán ser estrechamente controlados por posibles infecciones -incluyendo tuberculosis- antes, durante y después del tratamiento con HUMIRATM. Los pacientes que desarrollen una infección nueva mientras reciben HUMIRATM deberán ser estrechamente vigilados. La administración de HUMIRATM deberá suspenderse si un paciente presenta un nuevo proceso infeccioso y hasta que el mismo esté controlado. Los médicos deberán observar precaución al considerar el empleo de HUMIRATM en pacientes con antecedentes de infecciones recurrentes o con afecciones subyacentes que puedan predisponer a procesos infecciosos. Finalmente, si se trata de un paciente con sospecha de TBC o enfermedad activa, se recomienda seguir estrictamente las pautas del Programa de TBC del M.S.D.S. Episodios neurológicos: en casos aislados, los antagonistas del FNT, incluido HUMIRATM, se han asociado con exacerbación de los síntomas clínicos y/o evidencia radiográfica de enfermedad desmielinizante. Los médicos deberán observar precaución al prescribir HUMIRATM a pacientes con trastornos desmielinizantes del sistema nervioso central preexistentes o de reciente aparición.

Interacciones.

HUMIRATM ha sido estudiado en pacientes con AR bajo tratamiento concomitante con MTX. Los datos no sugieren la necesidad de ajustar la posología de ninguno de los dos agentes. No se han estudiado las interacciones entre HUMIRATM y otras drogas que no sean el MTX en estudios farmacocinéticos formales. En los estudios clínicos, no se observaron interacciones cuando se administró HUMIRATM con agentes ARME de uso habitual (sulfasalazina, hidrocloroquina, leflunomida y oro parenteral), glucocorticoides, salicilatos, agentes antiinflamatorios no esteroides o analgésicos. No se conocen interacciones entre HUMIRATM y pruebas de laboratorio.

Conservación.

Conservar HUMIRATM (adalimumab) a 28°C antes de su dispensación. Evitar el calor excesivo.

Presentación.

Jeringa prellenada de vidrio con de 0,8ml, acompañada por apósito embebido en alcohol, en estuche de cartón, con de 1 y/o 2 jeringas prellenadas con 1 y/o 2 apósitos. Frasco de vidrio con de 0,8ml acompañado por jeringa estéril con aguja y apósito embebido en alcohol, en estuche de cartón contentivo de 1 frasco ampolla, 1 jeringa y 2 apósitos. P.B.1.026.

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Viernes 4 / noviembre / 2011

Embrel

Filed under: reumatología — José Pedro Martínez — noviembre 4th, 2011 — 8:05 PM

Tratamiento de la artritis reumatoidea

Composición.

Etanercept.

Indicaciones.

Tratamiento de la artritis reumatoide moderada a severa. Control de la artritis reumatoidea activa en adultos incluyendo el daño estructural asociado a la enfermedad. Tratamiento de la artritis psoriásica en adultos. Tratamiento de pacientes con artritis reumatoidea juvenil o resistente o intolerantes a metrotexate. Tratamiento de pacientes con espondilitis anquilosante.

Dosificación.

Adultos: 25mg vía subcutánea dos veces a la semana (con un intervalo de 72 a 96 horas entre dosis). Niños mayores de 4 años: 0,4mg por kilo (máximo 25mg) vía subcutánea, dos veces a la semana. Administrar en muslo, abdomen o brazo, alternándose los lugares de inyección.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al ENBREL o a cualquiera de los componentes de la formulación del producto. Sepsis o riesgo de sepsis. No deberá iniciarse en pacientes con infecciones activas serias.

Reacciones adversas.

En el sitio de inyección: eritema, prurito, dolor, inflamación, sangrado y hematomas (más frecuente durante el primer mes). Infecciones, sepsis, neoplasias malignas, desarrollo de anticuerpos antinucleares positivos, síndrome tipo lupus, reacciones alérgicas, formación de autoanticuerpos, fiebre, sinusitis, rinitis, cefalea, mareos, tos, astenia, reacciones de hipersensibilidad, empeoramiento de la insuficiencia cardíaca congestiva, eventos desmielinizantes del SNC.

Precauciones.

La terapia con ENBREL puede afectar las defensas del huésped en contra de infecciones y neoplasias malignas. Historia previa de discrasias sanguíneas. No debe administrarse vacunas vivas concomitantemente. No se administre durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ni durante la lactancia.

Advertencias.

Frente a infección severa se debe descontinuar el tratamiento. No se ha estudiado en niños menores de 4 años de edad.

Presentación.

Estuches con 4 frascos ampolla con 25mg de etanercept por vial. 4 jeringas de vidrio prellenadas con diluyente y ocho (8) torundas impregnadas de alcohol. P.B.1.001.

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Viernes 4 / noviembre / 2011

Biomelox

Filed under: reumatología — José Pedro Martínez — noviembre 4th, 2011 — 8:04 PM

Antiinflamatorio
Analgésico
Antirreumático

Composición.

Meloxicam.

Indicaciones.

Analgésico y antiinflamatorio en el tratamiento de la osteoartritis y artritis reumatoide.

Dosificación.

Adultos: 7,5 – 15mg.

Advertencias.

Producto de uso delicado. Administrar bajo estricta vigilancia médica. No administrar durante el embarazo o cuando se sospeche su existencia, ni durante la lactancia, a menos que a criterio médico el balance riesgo/beneficio sea favorable. En caso de ser imprescindible su uso, suspéndase definitivamente la lactancia materna. Pacientes con trastornos de la coagulación, disfunción renal, hipertensión arterial y disfunción hepática. Su administración por cualquier vía debe ser restringida en caso de enfermedad del tracto digestivo. Si es indispensable su uso, el médico tratante debe tomar las medidas necesarias para proteger la vía digestiva contra la posibilidad de exacerbación de afecciones gastrointestinales.

Presentación.

Cápsulas blandas: caja con 10 de 7,5mg y 15mg

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