Tag Archive 'Enfermedad de Crohn'

may 04 2014

Los niños con síndrome de intestino irritable tienen más posibilidades de ser celiacos

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Un estudio de la Universidad de Bari (Italia) revela que los niños con síndrome de intestino irritable tienen más posibilidades de padecer celiaquía que los niños con dispepsia funcional y dolor abdominal funcional.

Un estudio realizado por la Universidad de Bari (Italia) revela que existe una mayor prevalencia de padecer la enfermedad celiaca entre los niños con síndrome de intestino irritable (SII).

Para la investigación, los autores analizaron la prevalencia de la enfermedad en 992 niños con trastornos relacionados con el dolor abdominal: síndrome de intestino irritable, dispepsia funcional y dolor abdominal funcional. El grupo de estudio final incluyó 782 niños: 270 con SII, 201 con dispepsia funcional y 311 con dolor abdominal funcional.

Se realizaron análisis de sangre a todos los niños y 15 pacientes dieron positivo en celiaquía: 12 (4,4 por ciento) del grupo del SII, 2 (uno por ciento) del grupo de dispepsia funcional y 1 (0,3 por ciento) del grupo de niños con dolor abdominal funcional. La prevalencia de celiacos entre los niños con SII era cuatro veces mayor que entre la población pediátrica general.

“La identificación del SII como una enfermedad de alto riesgo para padecer celiaquía podría ser de ayuda en atención primaria pediátrica, porque puede haberse convertido en rutina hacer pruebas para la enfermedad celiaca indiscriminadamente en todos los niños con dolor abdominal recurrente, pese a que nuestro descubrimiento sugiere que sólo debería realizarse a los niños con SII”, explican los autores.

Fuente: Diario Médico

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mar 17 2014

Identifican las bacterias intestinales involucradas en la enfermedad de Crohn

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Un nuevo estudio publicado en Cell Host & Microbe identifica una bacteria específica que aumenta o disminuye de forma anómala al desarrollarse la enfermedad.

Un estudio multiinstitucional revela que la microflora intestinal interpreta un papel importante en la respuesta inmune anómala de la enfermedad de Crohn. Además, los investigadores han identificado una bacteria específica que aumenta o disminuye de forma irregular cuando se desarrolla la enfermedad. Estos resultados, publicados en Cell Host & Microbe, sugieren cuáles de los metabolitos de la microbiota pueden ser el objetivo para tratar a los pacientes.

28 centros gastroenterológicos de Norteamérica han participado en el estudio. Los investigadores recogieron biopsias de 447 individuos con la enfermedad recién iniciada y 221 muestras de múltiples localizaciones a lo largo del tracto gastrointestinal de personas no afectadas. También validaron sus métodos en otros individuos, por lo que recogieron un total de 1.742 muestras tanto de pacientes pediátricos como adultos con la enfermedad recién iniciada o ya establecida.

El equipo de investigadores descubrió que el equilibro microbiótico se interrumpía en los pacientes con la enfermedad de Crohn, donde faltaban los microbios beneficiosos y prosperaban los patológicos. “Nuestro estudio ha identificado organismos específicos que aumentan o disminuyen de forma anómala en la enfermedad, lo que nos proporciona un punto de partida para desarrollar terapias microbióticas”, explica Ramnik Xavier, autor del trabajo.

Cuando los científicos analizaron los efectos de los antibióticos, que se usan a veces para tratar los síntomas de la enfermedad crónica antes de diagnosticarla, descubrieron que este uso en los niños con la enfermedad podría ser contraproducente porque causa una pérdida de los microbios buenos y aumenta los patológicos.

Además, estudiaron distintos métodos para medir la cantidad de microbios buenos en los pacientes y descubrieron que las comunidades bacterianas en las biopsias extraídas del tejido rectal servían como un buen indicador de la enfermedad, independientemente de en qué parte del tacto gastrointestinal se produjera la inflamación. “Este hallazgo es particularmente esperanzador, ya que crea la oportunidad de utilizar un acercamiento mínimamente invasivo para recoger muestras de los pacientes para la detección precoz de la enfermedad”, concluye Dirk Gerves, autor principal.

Fuente: Diario Médico 12/03/2014

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oct 20 2013

Patogenia de la enfermedad inflamatoria del intestino

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colonoscopíaDiet, microbes, and host genetics: the perfect storm in inflammatory bowel diseases.

Autores: Leone V et al. Fuente: J Gastroenterol. 2013 March; 48(3): 315–321.

Las modificaciones en la flora intestinal, sobre todo ante los cambios en los patrones de alimentación actuales, parece ser que influyen sobre el huesped, genéticamente susceptible, lo que trae consigo la aparición de las enfermedades inflamatorias edl intestino. Estos mecanismos son revisados en el presente artículo, como un enfoque novedoso de la patogenia de dichas afecciones.

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sep 30 2013

Enfermedad de Crohn: epónimo dado por un amigo.

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crohnEnfermedad de Crohn: epónimo dado por un amigo.

Autor: J. M. Pajarés. Fuente: Rev ACAD 2013; 29 (1): 15-20

Descarga en formato pdf desde: acad.es/system/files/articulos_revista/ACAD_Junio2013_15.pdf

Interesante exposición de la biografía de Burrill Crohn, sus aportaciones al estudio de la enfermedad inflamatoria intestinal, en particular a la enfermedad que lleva su nombre y la forma en que quedó registrado para la historia de la medicina.

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abr 14 2013

Marcadores serológicos en la EII

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tuboSerological markers predict inflammatory bowel disease years before the diagnosis.

Autores: D M van Schaik F el al. Fuente: Gut 2013;62:683-688.

Los autores de este artículo han evaluado la utilidad de un panel de marcadores serológicos que pueden predecir el desarrollo de una colitis ulcerosa o de la enfermedad de Crohn en una población de individuos de bajo riesgo. Los marcadores más sensibles fueron la combinación de  pANCA, ASCA, anti-CBir1 and anti-OmpC.

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feb 03 2013

Radiación ionizante en la enfermedad de Crohn

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crohnPara el diagnóstico inicial, valoración de la extensión y la actividad de la enfermedad, evaluación de la respuesta al tratamiento y seguimiento, además de pruebas endoscópicas, los pacientes con Enfermedad de Crohn son sometidos a repetidas pruebas de imagen, algunas de las cuales utilizan radiación ionizante (tránsito gastrointestinal y tomografía computarizada). La exposición a radiación ionizante, incluso a niveles diagnósticos, está asociada a un aumento de incidencia de cáncer. En el artículo “Radiación ionizante en pacientes con enfermedad de Crohn. Estimación y factores asociados” que aparece publicado en la Revista Española de Enfermedades Digestivas, se demuestra que un porcentaje considerable de pacientes con enfermedad de Crohn recibe dosis elevadas de radiación ionizante potencialmente carcinogénicas. La identificación de los pacientes mas susceptibles a recibir dosis altas de radiación, la monitorización de la dosis efectiva recibida y la utilización de pruebas de imagen que no utilizan radiación ionizante (enterorresonancia, ecografía abdominal), podrían contribuir a reducir la exposición a la radiaciones ionizantes potencialmente carcinogénicas.

Un comentario editorial sobre este interesante tema también puede ser revisado:  Radiación ionizante en la enfermedad de Crohn.

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dic 30 2012

Enterografía por resonancia magnética: su uso en la enfermedad de Crohn

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tuboMagnetic resonance enterography in Crohn’s disease: techniques, interpretation, and utilization for clinical management.

La utilidad de una técnica no invasiva para el diagnóstico de la Enfermedad de Crohn. En esta revisión se ofrece información actualizada sobre este proceder, se compara con otras modalidades de diagnóstico y se dan las recomendaciones para su mejor uso. El valor del procedimiento para la toma de decisiones terapéuticas en estos enfermos.

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dic 17 2012

Enfermedad inflamatoria del intestino en niños y adolescentes

Filed under Pediatría

ninosParticularidades de la presentación de las efermedades inflamatorias del intestino en la infancia: el dolor, la diarrea y la pérdida del peso son síntomas típicos de la enfermedad de Crohn pediátrica mientras que la diarrea sangrienta es más típica de colitis en niños. Sin embargo, los síntomas anormales pueden ocurrir en ambas condiciones. En estos casos el crecimiento y la nutrición suelen estar comprometidos. Los patrones de la enfermedad, que incluyen la localización y la progresión de la EII en la niñez, se diferencian substancialmente de enfermedad del adulto. Vea el artículo Crohn’s and colitis in children and adolescents.

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nov 15 2012

Enfermedad Inflamatoria del Intestino en la infancia

Filed under Pediatría

ninosCrohn’s and colitis in children and adolescents
Las particularidades de estas enfermedades en las edades pediátricas, la presentación con síntomas atípicos, el papel de los factores genéticos en la patogenia, la repercusión sobre el crecimiento y desarrollo del paciente, así como la terapéutica. Aspectos que se abordan en el presente artículo de revisión.

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oct 02 2012

Diferenciando las lesiones perianales

Filed under Práctica Clínica

tuboIs It Always Crohn’s Disease in a Patient With Perianal Fistulae and Skip Lesions in the Colon?

Vea el reporte de un caso clínico de Histiocitosis X que simulaba una enfermedad de Crohn, planteada por las manifestaciones del enfermo y la presencia de lesiones perianales.

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