Adyuvantes de vacunas: poniendo la inmunidad innata a trabajar

Posted at — alergia — noviembre 7th, 2010 — 23:31 under Propuesta semanal

Vaccine Adjuvants: Putting Innate Immunity to Work.
Robert L. Coffman, Alan Sher and Robert A. Seder.
Immunity 2010; 33: 492-503.
(PDF 533 KB)

Los adyuvantes (inmunopotenciadores o inmunomoduladores) se han utilizado durante décadas para mejorar, acelerar y prolongar la respuesta inmune específica a los antígenos vacunales. La definición más amplia del término adyuvante se deriva del vocablo latino adyuvare, que significa ayudar. La idea de que algunas sustancias pueden mejorar la respuesta inmune fue reconocida hace muchos años con la obra de William Coley, quien utilizó productos bacterianos para el tratamiento de pacientes con cáncer, y Ramón y Glenny, que utilizaron  reactivos como la tapioca y el hidróxido de aluminio, para mejorar las respuestas  de caballos y conejillos de indias frente a los toxoides diftérico y tetánico (1). Las ventajas de los adyuvantes incluyen una mayor inmunogenicidad de los antígenos, modificación de la naturaleza de la respuesta inmune, la reducción de la cantidad de antígeno necesario para una inmunización correcta, la disminución  de inmunizaciones de refuerzo necesarias y una mejor respuesta inmune en los ancianos e inmunodeprimidos vacunados.  En la última década, se han definido muchos receptores y vías de señalización en el sistema inmune innato, ejerciendo las  respuestas innatas gran influencia en la respuesta inmune adaptativa.  El objetivo de esta revisión es delinear los mecanismos innatos por los cuales los adyuvantes median sus efectos.  Sigue existiendo la necesidad de adyuvantes que mejoren la respuesta de anticuerpos protectores,  especialmente en poblaciones que no responden bien a las vacunas actuales. Sin embargo, el reto más grande es  desarrollar vacunas que generen una fuerte inmunidad de células T con antígenos vacunales purificados o recombinantes.

1- McKee A S, Munks M W and Marrackñ P. How Do Adjuvants Work? Important Considerations for New Generation Adjuvants. Immunity 2007; 27 (5): 687-690.

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