Archive for the 'Compruebe sus conocimientos'

dic 05 2012

Caso 19.

Caso 19.

How would you manage this small melanocytic choroidal tumour?
Domniki Papadopoulou, Alexandre P Moulin, Leonidas Zografos, Ann Schalenbourg. Br J Ophthalmol 2012;96:1530

melanomaPaciente femenina de 68 años, a la cual, durante un examen de rutina, se le diagnosticó un tumor coroideo pigmentado, parapapilar, nasal al disco, rodeado de drusas, sin pigmento naranja ni desprendimiento de retina seroso, en su ojo izquierdo. La AVMC del OD fue de 0.7 por ambliopía diagnosticada desde la infancia y en el OI presentaba 1.0. En la AGF se detectaron alteraciones del EPR y difusión del colorante limitada al área de la lesión.
Preguntas:
1. ¿Cuál es su diagnóstico?
2. Conducta ante este caso
3. ¿Cuál es el pronóstico?

Otras imágenes y respuestas

Comentarios desactivados

mar 18 2012

Caso 18.

Caso 18.

Dr. Rosa Y. Kim

distCuadro bilateral de degeneración de conos y bastones en el área macular.

Preguntas:
1. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial?
2. ¿Cómo usted haría el diagnóstico?
3. ¿Cómo se subdivide esta entidad?
4. Diferencia de esta entidad con respecto a la retinitis pigmentosa

Imágenes de ambos ojos y respuestas:

Comentarios desactivados

mar 04 2012

Caso 17.

Caso 17.

Dr. Carmen Gonzales, Dr. Lois Hart

fig-1Este es el ultrasonido  de un paciente con historia de ruptura del globo ocular ojo derecho. El ultrasonido en modo B fue realizado a los 2 y 9 días después de la reparación quirúrgica de la ruptura ocular.
Vea las figuras 1-3

Preguntas:
1. Describa los hallazgos en el ultrasonido en modo B.
2. ¿Cuál es el significado de los ecos intravítreos (flechas en negro de las figuras 2 y 3)?
3. ¿Estos ecos intravítreos pueden representar burbujas de aire?
4. ¿Cuál es la significación de los ecos de amplitud baja a moderada posteriores a las elevaciones festoneadas?
5. Basado en el ultrasonido, ¿cómo usted trataría este paciente?

Respuestas:

Comentarios desactivados

feb 24 2012

Caso 16

Caso 16.

Dra. Rosa Y. Kim

rpEste es el fondo de ojo de un paciente con visión 20/20 en ambos ojos.

Preguntas:

1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
2. ¿Cuál es el patrón de herencia de esta enfermedad?
3. ¿En estos casos el patrón pigmentario cambia con el tiempo?
4. ¿Cómo se afecta la visión fundamentalmente?
5. ¿Qué características pudiera mostrar el ERG en esta enfermedad?

Vea otras imágenes y respuestas:

Comentarios desactivados

feb 08 2012

Caso 15.

Caso 15.
Dra. Rosa Y Kim

atrofiaEste paciente se queja de pérdida visual que empeora en ambos ojos, especialmente durante la noche, lo cual ha estado ocurriendo a través de los años. No tiene un error refractivo significativo.

Preguntas:
1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
2. ¿Cuál es el modo de herencia de esta enfermedad?
3. ¿Cuál enzima está disminuida en esta entidad?
4. ¿Cuál es la historia natural en esta condición?
5. ¿Qué terapias están disponibles para tratarla?

Respuestas:

Comentarios desactivados

ene 26 2012

Caso 14.

Caso 14.
Scott Burk, Mary Coday

orarSe presenta la imagen de fondo de ojo de un paciente masculino de 69 años de edad el cual refiere una mancha oscura en su campo visual paracentral, que se instauró de forma súbita e indolora.

Preguntas:

1) ¿Cuál es su diagnóstico?
2) ¿Cuál es la etiología más probable para esta enfermedad?
3) ¿Cuáles son las fuentes más comunes de émbolos hacia la retina?
4) ¿Por qué el área afectada se presenta blanquecina de forma característica?
5) ¿Cómo puede usted tratar este paciente?

Más imágenes y respuestas

Comentarios desactivados

ene 16 2012

Caso 13.

Caso 13.
Dra. Rosa Y Kim

melanocitomaFondo de ojo que muestra lesión pigmentada, elevada, a nivel de la cabeza del nervio óptico en paciente asintomático.

 

 

Preguntas:

1. ¿Cuál es el diagnóstico deferencial?
2. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
3. ¿Esta lesión es maligna?
4. ¿Existe alguna predilección por sexo o raza?
5. ¿Cuál es el defecto del campo visual más común en estos casos?

Respuestas:

Comentarios desactivados

ene 03 2012

Caso 12

Caso 12
Dra. Rosa Y Kim

histoplasmosisEsta es la imagen del fondo de ojo derecho de un paciente con disminución de la visión.

 

 

 

Preguntas:
1. ¿Cuál es el diagnóstico?
2. ¿Qué regiones geográficas se consideran endémicas para esta enfermedad?
3. ¿Cómo se definen las membranas neovasculares subretinianas (MNVSR) extrafoveales y yuxtafoveales según el Macular phtocoagulation study (MPS)?
4. ¿Cuáles fueron los hallazgos del MPS en las MNVSR extrafoveales?
5. ¿Cuáles fueron los hallazgos del MPS en las MNVSR yuxtafoveales?
6. ¿Cuáles son las complicaciones de la fotocoagulación macular para las MNVSR?

 

Respuestas:

Comentarios desactivados

dic 21 2011

Caso 11.

Caso 11.
Rosa Y Kim, Donald J. D’Amico

discEste es el fondo de ojo izquierdo de un paciente asintomático.

 

 

 

Preguntas:
1. ¿Cuál es el diagnóstico?
2. ¿Es qué porcentage esta condición se presenta bilateral?
3. ¿Qué cambios retinianos se asocian a esta entidad?
4. ¿Qué tipos de defectos del campo visual se presentan?
5. ¿Qué opciones de tratamiento están disponibles para el desprendimiento de retina?
6. ¿Cuál es la explicación más aceptada para el desprendimiento seroso?

 

Respuestas

Comentarios desactivados

dic 11 2011

Caso 10.

Caso 10.
Dra. Carmen Gonzales, Dr. Lois Hart

usSe muestra el ultrasonido de paciente de 67 años de edad refiriendo pérdida gradual de la visión del ojo izquierdo en un periodo de 1 semana. Antecedentes de Diabetes Mellitus de 3 años de evolución. Niega cirugías oculares. En el examen no se ve el fondo de ojo por hemorragia vítrea. Se requiere US para diagnosticar patología del segmento posterior.

Preguntas:
1. Describa los hallazgos del US modo B.
2. ¿Cuál podría ser su primera interpretación diagnóstica del examen y cuál es el diagnóstico correcto?
3. ¿Qué alteración del US sugiere fuertemente el diagnóstico?
4. ¿Qué información clínica puede ser importante para su diagnóstico?
5. ¿Cuál podría ser la mejor propuesta clínica?

Respuestas:

Comentarios desactivados

Older Posts »