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Viernes 3 / abril / 2015

La pobreza afecta el crecimiento del cerebro de los niños

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — abril 3rd, 2015 — 20:59

Las diferencias en los ingresos y la educación se relaciona directamente con el tamaño del cerebro de niños y adolescentes, advirtió  una nueva investigación que publicó la revista científica Science

Los expertos, dirigidos por Kimberly Noble de la Universidad de Columbia y Elizabeth Sowell del Hospital de Niños de Los Ángeles, en colaboración con investigadores de nueve universidades y hospitales de Estados Unidos, analizaron los cerebros de mil 99 niños y jóvenes, entre tres y 20 años de edad, utilizando la resonancia magnética.

Las imágenes obtenidas permitieron al equipo medir la superficie de la corteza cerebral de los sujetos, la capa exterior del cerebro donde el procesamiento cognitivo más avanzado se lleva a cabo, incluyendo el lenguaje, la lectura y las funciones ejecutivas.

Los estudiosos decidieron medir la superficie cortical pues investigaciones anteriores muestran que aumenta durante la infancia y la adolescencia con el desarrollo del cerebro, por lo cual es un indicador potencialmente sensible de las capacidades intelectuales.

Estudios en animales y humanos sugieren que la corteza puede crecer más como resultado de las experiencias de vida, aunque los factores genéticos pueden influir en parte de su tamaño total.

El equipo también administró una batería de pruebas cognitivas estándar a los sujetos y tomó muestras de ADN para controlar los factores de raza y de ascendencia genética.

Los resultados, publicados en la revista Science, muestran que el área de la superficie cortical se relacionó con diferentes medidas del nivel socioeconómico.

El equipo encontró una correlación significativa entre la superficie cortical y los niveles de ingresos de la familia.

Los investigadores señalan que la diferencia entre los ingresos más bajos y más altos es amplia, pues los niños de familias que ganan 25 mil dólares por año o menos tienen superficies corticales alrededor de un seis  % más pequeña que aquellos provenientes de familias con más de 150 mil dólares anuales.

Marzo 30 / 2015 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2015. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

abril 1, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Bienestar y Calidad de Vida,Pediatría | Etiquetas: , |

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Viernes 3 / abril / 2015

La pobreza afecta el crecimiento del cerebro de los niños

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — abril 3rd, 2015 — 20:56

Las diferencias en los ingresos y la educación se relaciona directamente con el tamaño del cerebro de niños y adolescentes, advirtió  una nueva investigación que publicó la revista científica Science

Los expertos, dirigidos por Kimberly Noble de la Universidad de Columbia y Elizabeth Sowell del Hospital de Niños de Los Ángeles, en colaboración con investigadores de nueve universidades y hospitales de Estados Unidos, analizaron los cerebros de mil 99 niños y jóvenes, entre tres y 20 años de edad, utilizando la resonancia magnética.

Las imágenes obtenidas permitieron al equipo medir la superficie de la corteza cerebral de los sujetos, la capa exterior del cerebro donde el procesamiento cognitivo más avanzado se lleva a cabo, incluyendo el lenguaje, la lectura y las funciones ejecutivas.

Los estudiosos decidieron medir la superficie cortical pues investigaciones anteriores muestran que aumenta durante la infancia y la adolescencia con el desarrollo del cerebro, por lo cual es un indicador potencialmente sensible de las capacidades intelectuales.

Estudios en animales y humanos sugieren que la corteza puede crecer más como resultado de las experiencias de vida, aunque los factores genéticos pueden influir en parte de su tamaño total.

El equipo también administró una batería de pruebas cognitivas estándar a los sujetos y tomó muestras de ADN para controlar los factores de raza y de ascendencia genética.

Los resultados, publicados en la revista Science, muestran que el área de la superficie cortical se relacionó con diferentes medidas del nivel socioeconómico.

El equipo encontró una correlación significativa entre la superficie cortical y los niveles de ingresos de la familia.

Los investigadores señalan que la diferencia entre los ingresos más bajos y más altos es amplia, pues los niños de familias que ganan 25 mil dólares por año o menos tienen superficies corticales alrededor de un seis  % más pequeña que aquellos provenientes de familias con más de 150 mil dólares anuales.

Marzo 30 / 2015 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2015. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

abril 1, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Bienestar y Calidad de Vida,Pediatría | Etiquetas: ,

El autismo podría ser reversible

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — marzo 21st, 2015 — 21:12

La eliminación de una neurexina disfuncional restablece el fenotipo normal en un modelo animal

Las deleciones y mutaciones en el gen de la neurexina se asocian a aun mayor riesgo de sufrir desórdenes del espectro autista.

Sin embargo, se desconoce si la hipofuncionalidad de la neurexina puede conducir al autismo después de que el organismo se haya desarrollado completamente.

Investigadores españoles pertenecientes a diferentes centros de investigación de Sevilla han generado un ratón transgénico que expresa una forma mutada de neurexina en el córtex y en el cuerpo estriado, áreas cerebrales implicadas en el autismo.

Estos animales exhibieron comportamientos autistas que pudieron ser revertidos mediante la inhibición de la expresión de la neurexina mutante.

La reversión fue posible, no sólo en la fase post-natal sino también en individuos adultos. Los resultados, publicados  en la revista Cell Reports, indican que la función normal de la neurexina en las neuronas del cerebro anterior es un requerimiento necesario para evitar el inicio de los síntomas del autismo.

La elevada prevalencia del autismo y la ausencia de tratamiento eficaz suponen una elevada carga en términos de sufrimiento para el paciente y de costes sanitarios, lo que hace apremiante el diseño de terapias más efectivas.

Dado que la mayoría de mutaciones relacionadas con el autismo se presentan en heterocigosis, la estimulación de la función del alelo normal podría constituir una potencial terapia, tanto en niños como en adultos.

Marzo 16/ 2015 ( IM Médico Hospitalario)

marzo 18, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Genética,Investigaciones,Neurofisiología,Pediatría,Psicología,Psiquiatría | Etiquetas: , , |

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Sábado 21 / marzo / 2015

Consumir menos sal para prevenir enfermedades

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — marzo 21st, 2015 — 21:10

El consumo abusivo de sal favorece el desarrollo de hipertensión arterial, accidentes cerebrovasculares, y enfermedades cardiovasculares, así como insuficiencia renal, osteoporosis, obesidad y Alzheimer

De ahí que cada año, durante la tercera semana de marzo, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), celebra la Semana Mundial de Concientización sobre la Sal, que exhorta a reducir el consumo de este producto en los alimentos, en el caso de los adultos a menos de cinco gramos por día.

En las Américas, los promedios del consumo de sodio van desde 12 gramos al día en Argentina, 11 gramos diarios en Brasil, a 8, 5 a 9 gramos por día en Canadá, Chile y los Estados Unidos, señala la OPS.

Destaca además que la mayoría de la sal en exceso que ingieren las personas proviene de alimentos como el pan, comidas rápidas e instantáneas, carnes procesadas y condimentos. La comida de restaurantes y servicios rápidos también contribuyen.

Bajo el lema de este 2015, “Escapa de la sal oculta”, el organismo de Naciones Unidas busca que todos comprendan lo importante que es alimentarse de manera saludable.

También pretende motivar a la industria alimentaria a actuar de manera más responsable, al reducir la cantidad de sal que añaden a los alimentos infantiles y a detener la publicidad de alimentos salados para los niños.

A la par de estos mensajes de salud pública se necesitan programas de educación para reforzar los materiales de campaña, por lo que será indispensable la divulgación de información de apoyo para padres y niños acerca de dietas saludables, alerta la OPS.

Marzo 16/ 2015

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015; Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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Viernes 13 / marzo / 2015

Decirle a los niños que son especiales alimenta su narcisismo

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — marzo 13th, 2015 — 21:19

Cuando los padres les dicen a sus hijos lo  especiales que son, probablemente estén criando a un futuro narcisista, según  un estudio divulgado el lunes que busca analizar el origen del egoísmo extremo.

La investigación difundida en “Proceedings of the National Academy of  Sciences” se basa en 565 niños holandeses  encuestados junto a sus padres a lo largo de un año y medio.

Los niños que eran descritos por sus padres como “más especiales que los  otros niños” o que “merecen algo extraordinario de la vida” tenían más  posibilidades de registrar altas puntuaciones en los exámenes de narcisismo que  los pequeños que no recibían este tipo de halagos.

Los investigadores también midieron la forma en que los padres  sobrevaloraban a sus hijos al preguntarles si coincidían con declaraciones al  estilo de: “Mi hijo es un gran ejemplo a seguir por los otros niños”.

Los niños tenían entre siete y 11 años cuando comenzaron a ser parte del  estudio. Ellos y sus padres fueron encuestados cuatro veces distintas, cada  seis meses.

“Los niños les creen a sus padres cuando éstos les dicen que son más  especiales que los demás”, dijo Brad Bushman, coautor del estudio y profesor de  comunicación y psicología de Ohio State University.

“Esto tal vez no sea positivo ni para ellos ni para la sociedad”.

El apoyo y la calidez de los padres podría ser una estrategia mejor que la  de “inflarles” el ego, halló el estudio.

Los jóvenes que dijeron que sus padres les decían a menudo cuánto los  amaban, tenían más probabilidades de registrar alto autoestima, pero no  narcisismo.

Los niños con alto autoestima no se veían a sí mismos como más especiales  que los demás, pero sí se decían felices consigo mismos y contentos con su  propia manera de ser.

“La gente con bueno autoestima no cree ser mejor que los demás, mientras  los narcisistas piensan que sí lo son”, dijo Bushman.

El líder del estudio, Eddie Brummelman, un investigador de posdoctorado de  la universidad de Ámsterdam en Holanda, dijo que los padres probablemente  tienen buenas intenciones cuando les dicen a sus niños que son especiales, pero  que según su estudio todo lo que logran es fomentar el narcisismo y no el autoestima.

“En lugar de elevar el autoestima, las prácticas de sobrevaloración  inadvertidamente elevan los niveles de narcisismo”, dijo Brummelman.

Pero los padres no son los únicos culpables. Como otros rasgos de la  personalidad, la genética y el temperamento propio del niño también tienen que  ver, según el estudio.

Pero Bushman, padre de tres, dijo que su estudio lo ha hecho más consciente  de las palabras que elige.

“Cuando comencé a hacer esta investigación en los años ’90, solía pensar  que mis hijos debían ser tratados como si fueran superespeciales. Ahora tengo  cuidado de no hacer eso”, dijo.
marzo 12/2015 (AFP)

marzo 13, 2015 | Lic. Heidy Ramírez Vázquez | Filed under: Pediatría,Psicología,Sociología | Etiquetas: , , |

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Domingo 1 / marzo / 2015

Las Guías Dietéticas Americanas incluirán la evidencia de Predimed

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — marzo 1st, 2015 — 12:36

Las nuevas Guías Dietéticas Americanas que se están ultimando incluirán la dieta mediterránea como patrón saludable para prevenir las enfermedades cardiovasculares basándose en las conclusiones del ensayo clínico Predimed.
Las nuevas Guías Dietéticas Americanas que se están ultimando incluirán la dieta mediterránea como patrón saludable para prevenir las enfermedades cardiovasculares basándose en las conclusiones del ensayo clínico Predimed (Prevención con Dieta Mediterránea), realizado por el Centro de Investigación Biomédica en Red-Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (Ciberobn).

El hecho de que el proyecto forme parte de estas guías hace que la dieta mediterránea obtenga un puesto destacado como patrón dietético más saludable, todo ello gracias a cómo esta dieta es capaz de prevenir enfermedades cardiovasculares, tal y como mostraron las conclusiones del proyecto.

La investigación Predimed fue llevada a cabo entre 2003 y 2011 por una red de 19 grupos multicéntricos y multidisciplinares de siete comunidades autónomas y contó con 7447 personas con alto riesgo cardiovascular.

“Se puede decir que Predimed ha creado marca en el mundo. Se ha convertido en la herramienta de salud para la prevención cardiovascular basada en la dieta y en los estilos de vida saludables y para promocionar el modelo de alimentación mediterránea a nivel global”, ha dicho Ramón Estruch, coordinador de Predimed.
febrero 27/2015 (Diario Médico)

febrero 28, 2015 | Lic. Heidy Ramírez Vázquez | Filed under: Enfermedades Cardiovasculares,Nutrición | Etiquetas: , , , |

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Jueves 26 / febrero / 2015

La radiación UV continúa dañando la piel en la oscuridad

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — febrero 26th, 2015 — 22:14

Las lesiones del ADN que ocasiona la radiación ultravioleta (UV) pueden producirse horas después de la exposición. La melanina, y concretamente un proceso de quimioexcitación, parece ser la culpable, según un estudio que se publica en “Science”. Se pensaba que el daño en el ADN se producía en menos de un segundo tras el baño de sol.

Sin embargo, Sanjai Premi, de la Universidad de Yale, y sus colaboradores han comprobado en un modelo murino y en células humanas que el daño que provoca la radiación puede aparecer en los melanocitos más de tres horas después de la exposición, ya en la oscuridad. Y esto es así porque la melanina protege de la radiación UV, pero también tiene efectos carcinógenos. La luz UV activa dos enzimas que se combinan para excitar un electrón en la melanina. La energía generada en este proceso de quimioexcitación se transfiere al ADN en la oscuridad.
febrero 25/2015 (Diario Médico)
febrero 26, 2015 | Lic. Heidy Ramírez Vázquez | Filed under: Dermatología,Enfermedades Dermatológicas | Etiquetas: baño de sol, proceso de quimioexcitación, radiación ultravioleta (UV) |

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Martes 17 / febrero / 2015

Brotes recientes de sarampión muestran brechas en los esfuerzos por eliminar la enfermedad en las Américas

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — febrero 17th, 2015 — 22:08

La OPS/OMS insta a fortalecer la vigilancia y adoptar medidas para prevenir su propagación a partir de casos importados de otras regiones

Los brotes recientes de sarampión en los Estados Unidos y Brasil, a partir de casos importados de otras partes del mundo, sugieren que las tasas de inmunización en algunas áreas han descendido por debajo de los niveles necesarios para prevenir la propagación de la enfermedad en las Américas, señalaron hoy expertos de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).

“Gracias a los altos niveles de inmunización, los países de las Américas han estado en camino a declararse libres de sarampión durante más de una década,” dijo el doctor Cuauhtemoc Ruiz, jefe del Programa de Inmunizaciones de la OPS/OMS. “Mantener altos niveles de cobertura de vacunación es fundamental para prevenir y detener brotes y para proteger a nuestras poblaciones de la amenaza constante de casos importados”, afirmó.

El sarampión se considera eliminado de las Américas desde 2002 debido a la ausencia de transmisión endémica de la enfermedad. Un comité internacional de verificación está compilando datos probatorios para declarar a la región libre del sarampión. Ésta haría de las Américas la primera región del mundo en eliminar la enfermedad, en línea con logros similares como la eliminación de la viruela en la década de 1970 y de la poliomielitis en la de 1990. Actualmente, la región está también en camino a certificarse como libre de rubéola.

Todos estos logros han sido el resultado de los esfuerzos regionales por lograr altas coberturas de vacunación, a través de programas regulares de inmunización y campañas masivas de vacunación, que incluyen la celebración de la Semana de Vacunación en las Américas impulsada por la OPS/OMS desde hace 13 años.

Sin embargo, la eliminación del sarampión “se enfrenta actualmente a grandes desafíos debido a las varias y continuas importaciones de casos de sarampión”, indicó la OPS/OMS en una alerta epidemiológica distribuida ayer a sus países miembros de la región. La alerta insta a los países a “fortalecer las actividades de vigilancia y tomar las medidas adecuadas para proteger a los residentes en las Américas contra el sarampión y la rubéola”.

Según la alerta de la OPS/OMS, un total de 147 casos de sarampión fueron confirmados en cuatro países de las Américas desde el comienzo de este año y hasta el 8 de febrero. De ese total, 121 casos fueron en los Estados Unidos, vinculados principalmente a un brote que empezó en diciembre pasado en Disneylandia, en California. Un solo caso en México también se vinculó a ese brote. De los restantes casos, 21 tuvieron lugar en Brasil y cuatro en Canadá.

Los casos en Brasil forman parte de un brote más grande que comenzó a principios de 2013 y que ha enfermado a más de 700 personas en 31 municipios.

Entre 2003 y 2014, la región registró un total de 5 mil 077 casos importados de sarampión; la mayoría de ellos en 2011 (1.369) y 2014 (1.848).

“Los países de las Américas han notificado casos importados de otras regiones cada año durante la última década, pero hasta hace poco, esos casos no condujeron a brotes significativos”, señaló Ruiz. “Los brotes recientes son motivo de preocupación porque indican brechas en la inmunización que podrían permitir que el sarampión y otras enfermedades prevenibles mediante vacunación se afianzaran nuevamente y empiecen a propagarse en nuestro hemisferio”, advirtió.

La vacuna contra el sarampión se ha utilizado durante más de 50 años y ha probado ser segura y eficaz. A nivel mundial, evitó unas 15, 6 millones de muertes entre 2000 y 2013.

La OPS/OMS recomienda que los niños reciban dos dosis de la vacuna contra el sarampión antes de su quinto cumpleaños y que los niveles de cobertura de ambas dosis alcancen el 95 % o más para prevenir la propagación de casos importados. Actualmente, alrededor del 92 % de los niños de 1 año en las Américas reciben una primera dosis de la vacuna antisarampionosa.

En vista de los brotes recientes, la OPS/OMS insta también a las autoridades de salud de sus países miembros a:

  • Mantener altos niveles de cobertura de vacunación a nivel nacional y local.
  • Aconsejar a los viajeros que van a las regiones que tienen circulación de sarampión a estar al día con sus vacunas contra el sarampión (esta no se aplica a los menores de seis meses, quienes no deben vacunarse).
  • Informar a los viajeros de los síntomas del sarampión y lo que deben hacer si sospechan que tienen la enfermedad.
  • Requerir prueba de la inmunidad de sarampión a los trabajadores del sector de la salud (incluido personal médico, administrativo y de seguridad) y recomendar que el personal de las áreas de turismo y transporte sea inmunizado.
  • Sensibilizar al personal de salud del sector privado sobre la necesidad de notificar de inmediato cualquier presunto caso.
  • Si se detectan casos importados de sarampión, realizar la búsqueda de contactos y, según la historia de viaje, informar a las autoridades sanitarias en el exterior acerca de la posible ubicación de los contactos en sus países.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) trabaja con los países de las Américas para mejorar la salud y la calidad de la vida de su población. Fundada en 1902, es la organización internacional de salud pública más antigua del mundo. Actúa como la oficina regional para las Américas de la OMS y es la agencia especializada en salud del sistema interamericano.

Febrero 10 / 2015  (OPS/OMS)

febrero 17, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Enfermedades infecciosas,Enfermedades transmisibles,Virosis | Etiquetas: , , , , , |

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Martes 17 / febrero / 2015

Descubren mecanismos de regulación del reloj interno de los seres vivo

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — febrero 17th, 2015 — 22:05

Un grupo de investigadores españoles y estadounidenses han publicado un artículo en “Proc Natl Academy , que saca conclusiones sobre el ritmo circadiano, el reloj interno existente en los seres vivos y que les permite adaptarse a las condiciones cambiantes del entorno.

El trabajo publicado descubre mecanismos de regulación que permiten la comunicación molecular entre las señales ambientales y las que controlan el reloj interno, a fin de optimizar procesos metabólicos y fotosintéticos.

Los ciclos de luz y oscuridad (día y noche) tienen una enorme importancia para las especies y la actividad de la vida en la Tierra. Así, la mayoría de los organismos poseen relojes internos

Los científicos han trabajado con el organismo modelo en el que más detalles moleculares se conocen sobre el reloj circadiano, que es la cianobacteria Synechococcus elongatus PCC7942, utilizada en laboratorios de todo el mundo.

Las cianobacterias son los microorganismos que crearon la atmosfera de oxígeno del planeta y posibilitaron la vida tal y como se entiende actualmente.

Realizan, de forma más eficiente, el mismo tipo de fotosíntesis que las plantas, consumiendo CO2, y tienen por tanto una enorme importancia evolutiva y ecológica y un gran potencial biotecnológico

Febrero 13 / 2015 (Neurología)

febrero 17, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Bienestar y Calidad de Vida,Investigaciones,Medio Ambiente | Etiquetas: , , , , , |

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Jueves 12 / febrero / 2015

Los bebés comprenden que el gesto comunicativo se integra con el habla

Filed under: De Noticias al Día — Msc. Javier Vladimir Muñoz Pérez — febrero 12th, 2015 — 17:43

En la comunicación, para que la información se transmita de manera más eficaz, los humanos utilizamos señales multimodales como el habla y los gestos.

En la comunicación humana, para que la información se transmita de manera más eficaz, los humanos utilizamos señales multimodales como el habla y los gestos. La investigación llevada a cabo en los últimos veinte años indica que el gesto y el habla están estrechamente integrados en la comunicación humana, tanto desde el punto de vista semántico y pragmático como temporal.

Un estudio de investigadores de las Universidad de Barcelona y la Pompeu i Fabra ha demostrado que los bebés de nueve meses comprenden que los gestos comunicativos se integran con el habla.

Los estudios de percepción del habla en bebés de pocos meses han puesto de manifiesto que los bebés tienen la capacidad de percibir la sincronización temporal entre los movimientos de los labios y el sonido correspondiente, pero hasta ahora no se había estudiado la sensibilidad temprana de los bebés a la integración del habla y otros gestos comunicativos.

Un estudio, realizado por investigadores de la Universidad Pompeu i Farbra (UPF) y la Universidad de Barcelona, busca una mayor comprensión sobre cómo y cuando los niños empiezan a ser sensibles a la integración del gesto con el habla para producir ellos mismos estas combinaciones algunos meses más tarde.

La investigación explora la sensibilidad temprana de los niños en la coordinación entre el gesto y la parte acústicamente más prominente del discurso

Los autores del estudio, publicado en la revista “Infant Behavior and Development”, han querido explorar la sensibilidad temprana de los niños respecto a la coordinación entre el gesto y la parte acústicamente más prominente del discurso, que los expertos en lingüística identifican con las sílabas acentuadas prosódicamente.

El estudio se ha llevado a cabo con bebés de nueve meses de edad, ya que en esa edad los niños aún no han desarrollado la capacidad de combinar gestos con el habla.

El experimento se llevó a cabo utilizando material audiovisual. El equipo de investigadores enseñó a los niños a observar unos vídeos en los que una persona señalaba mientras decía una palabra, y estos dos hechos pasaban al mismo tiempo y bien integrados. Cuando los bebés se acostumbrados a este hecho y empezaban a aburrirse, de repente, y sin que ellos notaran ningún otro cambio, se les presentó algunos vídeos en los que el gesto y el habla ya no estaban integrados.

Con este procedimiento, los autores observaron que cuando se les presentaban estos otros vídeos en los que no había integración, los niños volvían a mirar las imágenes con mucho interés, por lo que los autores del trabajo hacen la siguiente valoración: “esto nos indica que con sólo nueve meses los niños son capaces de notar si una persona hace coincidir el gesto con la parte más prominente del habla, la sílaba acentuada”, señalan.

febrero 5 / 2015 (SINC)

febrero 11, 2015 | Dra. Maria Elena Reyes Gonzalez | Filed under: Bienestar y Calidad de Vida,Pediatría,Sociología | Etiquetas: , , |

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