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Viernes 30 / enero / 2015

Bebés pueden desarrollar otitis media por mala posición de biberón

Filed under: ORL al día — Oreste González Torres — enero 30th, 2015 — 19:33

Los recién nacidos son proclives al desarrollo de infecciones del oído (otitis media), debido a factores como colocarlos en una posición inadecuada cuando son alimentados con biberón, advirtió la otorrinolaringóloga María Angélica Torres Ornelas.

La experta adscrita a la Unidad de Medicina Familiar con Atención Ambulatoria  No. 52, del Instituto Mexicano del Seguro Social  en Jalisco, recomendó a las madres de familia, evitar que el bebé ingiera la leche o los líquidos mientras está acostado.

“Pueden desarrollar otitis media, si se les da el biberón mientras están acostados o dormidos, porque la leche o líquidos, como por ejemplo los jugos, pueden introducirse accidentalmente en las trompas de Eustaquio y provocar inflamación e irritación de los oídos”, precisó.

Detalló que una vez inflamada esta zona, el azúcar que contiene la leche puede facilitar la proliferación de bacterias que dan paso al desarrollo de una infección.

Por otra parte, Torres Ornelas destacó que dada la cercanía entre los oídos y el aparato buco-faríngeo, es muy factible que si el bebé presenta un cuadro gripal, los agentes bacterianos o virales que propiciaron la enfermedad respiratoria puedan ingresar al oído.

Debido a que se trata de recién nacidos, dijo, son incapaces de expresar verbalmente las molestias que una infección de oídos puede ocasionarles, por lo que recomendó a los padres de familia y cuidadores mostrarse atentos a algunos síntomas.

“Hay que estar pendientes del pequeño, por si se muestra irritable o llora más de lo normal, se lleva las manos a las orejas constantemente, se mete los dedos en el oído, sacude la cabeza, le sale líquido de los oídos, presenta fiebre, diarrea, vómitos o pérdida de apetito”, indicó la especialista.

Añadió que en cualquiera de los casos es necesario llevar al pequeño a su unidad médica para ser examinado y para que se le brinde tratamiento adecuado, el cual básicamente consiste en el suministro de antibióticos.

Para prevenir las infecciones de oído en niños es importante vigilar la postura del bebé mientras es alimentado, no introducir en sus oídos copitos de algodón y únicamente limpiar de forma externa sus oídos con una gasa.

“También se debe evitar el contacto con personas fumadoras y no exponer al recién nacido al humo o residuos de cigarro que pueden alojarse en el hogar, dado que esto puede ocasionar alteraciones en el sistema inmunológico del niño, favoreciendo que contraiga infecciones y cuadros gripales”, aseguró. enero  30 /2015 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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Lunes 26 / enero / 2015

Otitis media

Filed under: prensa cubana — Oreste González Torres — enero 26th, 2015 — 20:58

oído medioOtitis media. La otitis media es una enfermedad propia de lactantes y niños pequeños, aunque tam­bién puede aparecer en los adultos y de origen multifactorial…

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Domingo 27 / febrero / 2011

Diagnóstico diferencial

Filed under: Prontuario — Oreste González Torres — febrero 27th, 2011 — 2:58

Diagnóstico diferencial entre enfermedad de Paget y Otoesclerosis

Enfermedad de Paget

Otoesclerosis

Compromiso óseo

Difuso

Temporal

Compromiso de las capas de la cápsula ótica

Capa perióstica

Las 3 capas (Endostio, capa endocondral y perióstio)

Compromiso de la platina

Raro

Si

Diagnóstico diferencial de una adenopatía aislada


Banal

Inflamatoria

Tumoral primitiva

Metástasica

Edad

Niños y jóvenes

Niños y adultos

Cualquiera

Adultos y ancianos

Tamaño (cm)

0.5 – 1

1 – 2

2

2

Forma

Elíptica

Esférica

Esférica

Irregular

Localización

Cervical

Diversa

Diversa

Diversa

Consistencia

Elástica

Firme

Firme

Dura – Pétrea

Sensibilidad

Indolora

Dolorosa

Indolora

Indolora

Diferencias entre nistagmus posicional central y periférico


Central

Periférico

Latencia

No tiene

Entre 2 segundos y 10 segundos

Duración

Permanece más de 1 minuto

Desaparece antes de 30 segundos

Fatiga

Persiste con la repetición

Desaparece con la repetición

Posición

Puede aparecer en varias posiciones

Suele aparecer en una sola posición

Dirección

Cambia de dirección con el cambio de posición

Suele ser hacia un solo lado

Expresión clínica

Apenas tiene

Vértigo rotatorio intenso

Diferencias clínicas entre patología vertiginosa central y periférica


Central

Periférica

Comienzo

Lento. Raro con crisis agudas

Habitualmente brusco

Morfología

Mareo mal definido

Vértigo

Síntomas vegetativos

Escasos

Importantes

Duración

Variable: de días a años

Episódico

Evolución

Progresión frecuente

Raro más de una semana

Hipoacusia

Excepcional

Habitual

Oscilopsia

Importante

Escasa

Síntomas asociados

Neurológicos deficitarios

Otológicos

Diagnóstico diferencial entre Fractura longitudinal y transversa del peñasco


Fractura longitudinal

Fractura transversa

Frecuencia

Más frecuente (70 -80 %)

Menos frecuente (20 %)

Membrana timpánica

Desgarrada (otorragia o signo de Laugier)

intacta (hemotímpano)

Tipo de hipoacusia

conductiva

neurosensorial

Parálisis facial

Menos frecuente (20 %)

Más frecuente (50 %)

Región traumatizada

Temporal o parietal

occipital

Vértigo+nistagmus espontáneo

no

si

Equimosis mastoidea (Signo de Battle)

si

no

Diagnóstico diferencial entre forunculosis del CAE y mastoiditis


Forunculosis

Mastoiditis

Dolor retroauricular

difuso

Más intenso sobre el antro mastoideo

Desplazamiento del pabellón auricular

Hacia adelante

Hacia adelante y hacia abajo

Adenopatías

presentes

ausentes

Compresión del trago y movilización del pabellón auricular

doloroso

No doloroso

Rx de mastoides

Antro mastoideo limpio

Antro mastoideo borroso

Diagnóstico diferencial entre otitis externa y otitis media


Otitis externa

Otitis media

Estación

verano

invierno

Dolor a la movilización del trago

si

no

Conducto auditivo externo

inflamado

normal

Membrana timpánica

Normal o enrojecida

perforada

Supuración

si

presente a través de la perforación

Adenopatías

frecuentes

Menos frecuentes

Fiebre

si

si

Audición

Normal o disminuida

siempre disminuida

Fuente: Dr. Héctor Hernández Sánchez. Hospital “Dr.Luís Díaz Soto”

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