Tag Archive 'implante coclear'

Lunes 26 / Mayo / 2014

Un futuro mejor

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Mayo 26th, 2014 — 20:58

coclear-implante1Un futuro mejor. La rehabilitación de niños con implante coclear ocupa un espacio vital para los especialistas cubanos. Sobre el programa de rehabilitación a los niños con implante coclear, la doctora Beatriz Bermejo Guerra, jefa del departamento de Logopedia y Foniatría del Centro Interna­cio­nal de Salud La Pradera, conversó con Gran­ma a propósito del V Congreso Nacional de esta especialidad, que tuvo lugar desde el lunes hasta el miércoles 21 de mayo en el Palacio de Convenciones…

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Jueves 10 / Abril / 2014

Cuba mostrará logros de implante coclear en foro mundial

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Abril 10th, 2014 — 18:43

coclear-implante1Cuba mostrará logros de implante coclear en foro mundial. Expertos de diferentes latitudes, que participarán en un evento mundial de otorrinolaringología, conocerán los avances de Cuba en ese campo y en especial el Programa Nacional de Implante Coclear, el cual ha beneficiado a más de 300 personas de todo el país, la mayoría niños…

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Jueves 27 / Febrero / 2014

Programa cubano de implante coclear llega a 300 pacientes

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Febrero 27th, 2014 — 19:43

coclear-implante1Programa cubano de implante coclear llega a 300 pacientes. El Programa Cubano de Implante Coclear ha beneficiado a 300 personas de todo el país, de ellas el 86,1 por ciento son niños, anunció en esta capital el doctor Antonio Paz, coordinador del grupo nacional de esa especialidad…

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Lunes 23 / Diciembre / 2013

Una técnica para operar el oído interno con exactitud

Archivado en: ORL al día — otorrino — Diciembre 23rd, 2013 — 21:11

Un nuevo dispositivo, creado por el equipo de ingenieros del centro de investigación CEIT-Ik4, de San Sebastián, y médicos de la Clínica Universidad de Navarra, consigue reducir posibles daños en la función auditiva durante las operaciones de oído. Gracias a su precisión y exactitud en llegar a la parte interna, está especialmente indicado para las operaciones de implantes cocleares y de oído medio.

Trabajar con precisión en un espacio tan pequeño -el tamaño del oído interno no supera al de la uña de un dedo meñique- y tan delicado es muy difícil, pero esta herramienta, el primer micromanipulador, lo ha conseguido. En concreto, consta de dos partes. Una de ellas va unida mediante un tornillo al hueso temporal del paciente y permite servir de apoyo a un conjunto de piezas que están ligadas a la herramienta de fresado.Con ella, el cirujano realiza el orificio en el hueso temporal para acceder hasta el oído interno, explica Mikel Echevarría, ingeniero del CEIT-Ik4 y principal investigador de la iniciativa.La otra parte de la herramienta es una pequeña pieza metálica que se comporta como un mecanismo flexible, que permite al cirujano realizar movimientos precisos y guiados de la punta del dispositivo. “En lugar de trabajar a pulso, proporciona apoyo y el movimiento necesario para realizar el fresado”, apunta Echevarría, y destaca que este mecanismo atenúa las vibraciones propias de la mano.

Según el ingeniero, la necesidad de que los cirujanos pudieran realizar este tipo de intervenciones con más precisión es lo que llevó al desarrollo del micromanipulador, clave en los implantes cocleares, que constituyen “una cirugía delicada; uno de los campos donde más precisión se necesita porque se pueden dañar vasos sanguíneos y nervios, y donde son necesarios cirujanos con mucha experiencia”, comenta el especialista, ya que hay que tener en cuenta que el hueso temporal está a unos 15 milímetros de profundidad.

Por estos motivos, en los implantes cocleares esta herramienta se encarga del fresado de la pequeña capa de hueso para exponer la cóclea, que convierte los electrodos en estímulos. “Es necesario fresar esa fina capa de hueso para poder introducir los electrodos en la cóclea, la que una vez expuesta y fresada, se le introduce el electrodo y se envían los estímulos eléctricos al cerebro”.

Hasta hace poco, el oído interno suponía una frontera para el cirujano porque se pensaba que abrir esta parte del oído comprometería la función auditiva. Sin embargo, con la llegada en los últimos años de la cirugía de implantes cocleares se han empezado a realizar intervenciones. El micromanipulador ha ido un paso más allá, convirtiéndose en la primera técnica de gran precisión que se emplea en las áreas de reducidas dimensiones y de gran sensibilidad, como el oído interno. “La importancia del sistema reside en que es fácil de utilizar, no alarga el tiempo de cirugía y reduce el número de lesiones”, señala el ingeniero. En un futuro, según Echevarría, podría llegar a utilizarse como una herramienta que libere determinados fármacos mediante microagujas para curar patologías, o podría usarse para introducir células madre que regeneren el oído interno”.

Colaboración
La creación de esta técnica se ha conseguido gracias a la colaboración entre especialistas de Otorrinolaringología e investigadores ingenieros. En esta colaboración, añade el especialista, los profesionales médicos plantean sus necesidades y problemas y los ingenieros ofrecen las soluciones para tratar de resolverlos. En este caso, los ingenieros tuvieron que aprender anatomía y fisiología del oído para conocer el campo dónde se iban a mover en el desarrollo de este instrumento, además de familiarizarse con el entorno, como son los materiales esterilizantes.

Manuel Manrique, especialista en Otorrinolaringología de la Clínica Universidad de Navarra, considera que “el micromanipulador es útil porque les sirve de apoyo en la realización de las intervenciones, algo que es muy complicado, y consigue no dañar un órgano tan sensible como el oído interno”.

Los cirujanos de la clínica emplean la técnica en la zona del oído que se denomina ventana redonda para estimular los fluidos del oído interno, tratar las pérdidas de audición y realizar implantes cocleares. Esta ventana, explica Manrique, es la que comunica el oído medio con el interno. “En 30 o 50 años, las posibilidades de esta herramienta se podrán ampliar incluso a los niños”.

Es posible reducir la posibilidad de que las intervenciones quirúrgicas se alarguen.

Macromanipulado
Aún se puede explorar, por ejemplo, cómo esta herramienta debería insertar los electrodos, ya que dependiendo de la manera, se puede dañar o no la cóclea.

Intervenciones
En la Clínica Universidad de Navarra se realizan al año cerca de cien intervenciones quirúrgicas. El 30 % de las operaciones de implantes cocleares se realizan con el micromanipulador.

Aplicación
En cuanto a la extensión del uso de esta herramienta, se encuentra en fase de validación en otros centros hospitalarios y se podrá aplicar en un futuro no muy lejano. 23 dic. 2013 (Diario Médico)

Editores:
Lic. Heidy Ramírez Vázquez
Dra. María T. Oliva Rosello

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Jueves 21 / Noviembre / 2013

Cuba, la esperanza cierta del implante coclear en niños

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Noviembre 21st, 2013 — 8:59

Cuba, la esperanza cierta del implante coclear en niñoscoclear-implante1. Se estima que de uno a tres, de cada mil niños, nace con pérdidas auditivas graves bilaterales, según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En Cuba, nacen aproximadamente 300 niños con algún tipo de esta discapacidad…

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Domingo 30 / Septiembre / 2012

The ongoing bionic revolution

Archivado en: Artículos recomendados — otorrino — Septiembre 30th, 2012 — 12:37

The ongoing bionic revolution. Diaz, Rodney C.  Current Opinion in Otolaryngology & Head & Neck Surgery. 20(5):385, October 2012.

co_ohns_journalEn el presente artículo se realiza una valoración de lo que ha representado para los pacientes con discapacidad auditiva el desarrollo del implante coclear, sus ventajas y desventajas; valorándose ademas el impacto del implante vestibular, destinado a aquellos pacientes aquejados de trastornos de la función vestibular. Todo lo anterior vislumbra un futuro donde los dispositivos biónicos desempeñarán un papel importante en la rehabilitación de los pacientes aquejados por las más diversas patologías.

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Lunes 10 / Septiembre / 2012

Evolución de la otosclerosis hacia la implantación coclear

Archivado en: Artículos recomendados — otorrino — Septiembre 10th, 2012 — 20:59

Evolución de la otosclerosis hacia la implantación coclear. Muñoz-Fernández, Noelia; Morant-Ventura, Antonio; Achiques, María Teresa; Dualde-Beltrán, Delfina; Garcia-Callejo, F. Javier; Monrroy-Parada, María Victoria; Pitarch, Ignacia; Latorre, Emilia; Marco-Algarra, Jaime. Acta Otorrinolaringol Esp. Vol 63, No 4. 2012:265-71.

actaorlesp1La otosclerosis es una osteodistrofia de la cápsula laberíntica que produce hipoacusia de conducción. Si el proceso invade la cóclea, aparece una hipoacusia neurosensorial, siendo el implante coclear una buena alternativa en estos pacientes. El presente trabajo tiene el objetivo de conocer el comportamiento de la otosclerosis en la implantación coclear. Se revisó una base de datos de 250 pacientes intervenidos de implante coclear realizando un estudio retrospectivo sobre 13 pacientes con criterios clínicos, audiológicos y/o de imagen de otosclerosis bilateral. Se estudian los 26 oídos analizando la historia natural, cirugías previas, evolución hacia hipoacusia profunda, hallazgos en imagen mediante tomografía computarizada, complicaciones y resultados funcionales. los resultados muestran que el 46% fueron mujeres y el 54% hombres con una edad media de 26 años al inicio de la hipoacusia conductiva. La cirugía del estribo fue llevada a cabo en 19 oídos (73%) a una edad media de 29 años y de estos en el 53% se realizó posteriormente un implante coclear. Los resultados de la tomografía computarizada muestran que en el 54% de los oídos existen signos de afectación radiológica en diferente grado. Se registraron un total de 3 complicaciones (23%): un fallo de implante coclear, una estimulación del nervio facial y un acúfeno bilateral. Al año de la implantación obtenemos un porcentaje promedio de aciertos en bisílabos del 80% y del 85% en frases en contexto abierto. Se concluye que los pacientes que presentan una hipoacusia neurosensorial profunda bilateral secundaria a una otosclerosis se benefician extraordinariamente de la implantación coclear.

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Miércoles 27 / Junio / 2012

Benefician a sordos ciegos en Cuba con el implante coclear

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Junio 27th, 2012 — 18:54

coclear-implante1Benefician a sordos ciegos en Cuba con el implante coclear. Más de 200 pacientes carentes de la audición en Cuba han sido beneficiados con el implante coclear, entre ellos varias decenas de sordos ciegos, a quienes está dedicado internacionalmente el día de hoy…

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Viernes 28 / Octubre / 2011

Implante coclear eleva calidad de vida a niños cubanos

Archivado en: prensa cubana — otorrino — Octubre 28th, 2011 — 21:59

coclear-implante1Implante coclear eleva calidad de vida a niños cubanos. Un taller sobre Implante Coclear que sesionó en esta ciudad, destacó los esfuerzo realizados en esa especialidad para mejorar la calidad de vida en infantes cubanos…

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Sábado 19 / Febrero / 2011

Cirugía de implante coclear

Archivado en: Imagen y diagnóstico — otorrino — Febrero 19th, 2011 — 0:25

Paciente de 3 1/2 años de edad con hipoacusia profunda bilateral que se le realiza timpanotomía posterior y cocleostomía a la rampa timpánica de la cóclea.

Colaboración:
Dr. Antonio Paz Cordovés. Hospital clínico-quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

Identifique:
1. Finalidad del proceder quirúrgico: Realización de implante coclear.
2 Que paso de la cirugia se corresponde a la foto: Inserción de los electrodos.

Fuente:
1. Dr. Antonio Paz Cordovés. Comunicación personal

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