Nature and role of surgical margins in transoral laser microsurgery for early and intermediate glottic cancer

Filed under: Artículos recomendados — marzo 27th, 2018 — 13:23 — Oreste González Torres

ovidweb.cgiNature and role of surgical margins in transoral laser microsurgery for early and intermediate glottic cancer

Esta revisión tiene como objetivo resumir los hallazgos recientes sobre el impacto del estado de los márgenes sobre los resultados oncológicos y la preservación de órganos, así como evaluar posibles políticas de manejo de márgenes cercanos y positivos después de la microcirugía transoral con láser (TLM) para los carcinomas glóticos Tis-T2.

Fuente: Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery, Issue: Volume 26(2), April 2018, p 78-83

 

Assessment and improvement of sound quality in cochlear implant users

Filed under: Artículos recomendados — febrero 25th, 2018 — 13:38 — Oreste González Torres

índiceAssessment and improvement of sound quality in cochlear implant users.

Los implantes cocleares (IC) han proporcionado con éxito la percepción del habla a personas con pérdida auditiva neurosensorial. Las investigaciones recientes se han centrado en estímulos acústicos más desafiantes, como la música y la emoción de la voz. El propósito de esta revisión es evaluar y describir la calidad del sonido en usuarios de IC con el propósito de resumir los hallazgos novedosos y la información crucial sobre cómo los usuarios de IC experimentan sonidos complejos.

Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2017 Jun; 2(3): 119–124.

 

Día internacional del implante coclear

Filed under: celebración — febrero 22nd, 2018 — 0:33 — Oreste González Torres

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 Día internacional del implante coclear

 El 25 de febrero se celebra el Día Internacional del Implante Coclear, fecha en la que se recuerda la realización del primer implante en 1957 por los doctores franceses Djourno y Eyrès. Los implantes cocleares son, en la actualidad, la mayor esperanza para aquellos pacientes sordos que no pueden ser beneficiados con alguna prótesis auditiva. Su éxito puede ser atribuido al esfuerzo combinado de científicos de varias disciplinas incluidas, la bioingeniería, Psicología, Otorrinolaringología, ciencia del habla y procesamiento de señales. En nuestro país su indicación es gratuita a pesar del elevado costo a nivel mundial.

¿Qué factores afectan el desempeño de los pacientes con implante coclear?

Filed under: Pregunta del mes — febrero 19th, 2018 — 0:01 — Oreste González Torres

a. Duración de la sordera
b. Edad de comienzo de la sordera
c. Edad de implantación
d. Duración de uso del implante

Respuesta: Todas

1. Duración de la sordera: La duración de la sordera previa al implante ha tenido un efecto negativo sobre el funcionamiento auditivo. Individuos con deprivación auditiva de corta duración tienden a lograr un mejor desempeño auditivo que individuos con deprivación auditiva de larga duración.

2. Edad de comienzo de la sordera: La edad de comienzo de la sordera tiene un gran impacto en el éxito del implante coclear, dependiendo si la sordera fue adquirida antes de la adquisición del lenguaje (pre-lingual) o posterior (post-lingual).

3. Edad de implantación: En personas con sordera pre-lingual que fueron implantadas en la adolescencia han sido hallados mejores niveles de rendimiento auditivo que en los implantados en la adultez.

4. Duración de uso del implante: La duración del uso del implante tiene un fuerte efecto positivo sobre el rendimiento auditivo en adultos y niños. La habilidad en la percepción y producción del lenguaje en niños tiende a mejorar después de un período de cuatro años posteriores al implante.

5. Otros factores.

a. Número de células no dañadas en el ganglio espiral.

b. Colocación y profundidad de inserción del electrodo.

c. Rango dinámico eléctrico y estrategia del procesamiento de señal.

Fuente:

1. Philipos C. L. Introduction to cochlear implants.1999.

Implantes cocleares: El sorprendente sonido del amor

Filed under: prensa cubana — febrero 15th, 2018 — 21:03 — Oreste González Torres

carina2A uno de los actos de amor más completos que se pueda dar, ese que profesan médicos cubanos a aquellos que nacieron o perdieron su capacidad auditiva, estuvo dedicada la Mesa Redonda de este miércoles 14 de febrero. Sobre este hecho nos habla Cubadebate.

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Determinar el efecto de la inyección de la fosa pterigopalatina

Filed under: Artículos recomendados — febrero 8th, 2018 — 12:46 — Oreste González Torres

the_journal of laryngology & otologyReduction of blood eosinophil counts in eosinophilic chronic rhinosinusitis after surgery.

Este estudio tuvo como objetivo predecir el pronóstico de rinosinusitis crónica eosinófila mediante la investigación de los cambios en el recuento de eosinófilos en sangre y otros biomarcadores de enfermedades después de la cirugía. Se midieron los números de eosinófilos en sangre y los niveles séricos de interleucina 5 en 22 pacientes con rinosinusitis eosinofílica crónica antes y después de la cirugía sinusal endoscópica funcional, y se compararon con medidas equivalentes en pacientes con rinosinusitis crónica no eosinofílica y rinosinusitis crónica sin pólipos.

The Journal of Laryngology & Otology, Volume 130, Issue 12 December 2016 , pp. 1147-1152

Libre Acceso The Journal of Laryngology & Otology

Filed under: Información — febrero 8th, 2018 — 12:26 — Oreste González Torres

571627dc6d50a4c9673553dfThe Journal of Laryngology & Otology

A todos los colegas con acceso a Infomed, les sugerimos el acceso del Journal of Laryngology & Otology de la Cambridge University Press Journals, a través de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), donde encontraremos un sinnúmero de artículos a los cuales acceder libremente.

Primeros aparatos eléctricos de ayuda auditiva

Filed under: ¿Sabias que... — febrero 1st, 2018 — 0:17 — Oreste González Torres

audífono eléctricoA principios del siglo XX aparecieron los primeros aparatos eléctricos de ayuda auditiva. Su funcionamiento se basaba en el teléfono; el sonido emitido ante un micrófono de gránulos de carbón convierte la onda sonora en señal eléctrica que es transmitida hasta un auricular, donde tiene lugar el proceso inverso. El promotor de estos ingenios fue el estadounidense Millar Reese Hutchinson.

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Glomus Intranasal

Filed under: Artículos recomendados — enero 18th, 2018 — 12:36 — Oreste González Torres

Glomus Intranasal

El glomus intranasal es un tumor benigno que es infrecuente entre los tumores de cabeza y cuello, reportados en la literatura Inglesa hasta el 2005 (22) casos. Se presenta un paciente de 70 años que acude a consulta por disfonía sin presentar síntomas de enfermedad nasal y al examen físico se detecta un tumor en fosa nasal derecha a nivel del tercio superior del septum nasal. Se le realiza biopsia cuyo informe concluyó un tumor glómico, que por cirugía endoscópica y Láser se realizó la exeresis.

Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas (CIMEQ) Volumen 9, Número 2 (2017): Julio – Diciembre

¿De los siguentes planteamientos acerca del sindróme de Frey, señale los que se corresponden con el mismo?

Filed under: Pregunta del mes — enero 18th, 2018 — 12:26 — Oreste González Torres

___ Caracterizado por la aparición de eritema y sudoración localizado a nivel del territorio cervico-facial , relacionados con la alimentación.
___ Aparece tras un traumatismo parotídeo ipsilateral.
___ La hipótesis más aceptada de su origen es la de una reinervación cruzada anómala de las fibras parasimpáticas del IX par craneal.
___ Aparece en pacientes a los que se le realiza una submaxilectomía.


Respuesta:

La respuesta correcta se corresponde con las opciones 1, 2 y 3.


El síndrome de Frey o aurículo-temporal describe un síndrome caracterizado por la aparición de eritema y sudoración localizado a nivel del territorio cérvico-facial, relacionados con la alimentación y que aparece tras un traumatismo parotídeo ipsilateral. Desde entonces se ha observado sobre todo en pacientes sometidos a parotidectomía, pero también en el herpes zoster trigeminal, en las parotiditis, en las fracturas condíleas, en los traumatismos obstétricos con forceps y en la cirugía del meningioma del ángulo pontocerebeloso.

La hipótesis más aceptada es la de una reinervación cruzada anómala de las fibras parasimpáticas del IX par craneal, que llegan a las glándulas sudoríparas de dichas zonas. En la personas sanas estas glándulas sudoríparas normalmente reciben inervación de tipo simpático, pero tras la parotidectomía las fibras parasimpáticas que pasan por el nervio aurículo temporal, al seccionarse y posteriormente regenerarse, alcanzan dichas glándulas sudoríparas, así como los vasos de la piel. El neurotransmisor que actúa en la fibras parasimpáticas es la acetil-colina.

El origen de estas fibras parasimpáticas es complejo: parten del núcleo bulbar salivar inferior, situado por debajo del IV ventrículo. Siguen estas fibras junto al IX par craneal, del que nace el nervio de Jacobson, que cruza el promontorio del oído medio. Una de sus ramas, el nervio petroso superficial menor, llega al ganglio ótico, origen del nervio aurículo-temporal, hasta finalmente alcanzar la glándula parótida, estimulando la secreción salivar ante diferentes estímulos relacionados con la alimentación.

Este síndrome acontece según estimaciones en un 20% de los niños y un 65,9% de los adultos intervenidos de parotidectomía. Sin embargo, la prueba de Minor o del almidón yodado es positiva casi en el 100% de los casos. Esta prueba consiste en pintar con yodo la piel que presenta estos síntomas, dejar que se seque, aplicar por encima una fina capa de almidón y ofrecerle cualquier estímulo sialogogo, que estimulará la sudoración, mezclándose el almidón con el yodo, virando hacia una coloración oscura de forma confluente.

Fuente:
Síndrome de Frey idiopático bajo la apariciencia de una otitis externa recidivante. Tratamiento con neuro-toxina botulínica tipo A. Acta Otorrinolaringol Esp 2005; 56: 83-85.



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