Medicina Regenerativa

Granada. (EUROPA PRESS). – Científicos españoles, pertenecientes al grupo de investigación de ingeniería tisular del departamento de Histología de la Universidad de Granada (UGR), han logrado construir por primera vez piel artificial a partir de células madre procedentes del cordón umbilical.

Para construir la piel artificial, los investigadores han utilizado, además de este nuevo tipo de epitelio de revestimiento, un biomaterial de fibrina y agarosa previamente diseñado y desarrollado por el grupo granadino. La investigación se ha llevado a cabo en los laboratorios de la Facultad de Medicina y la Unidad Experimental del Hospital Universitario Virgen de las Nieves del Complejo Hospitalario de Granada, informa la UGR.

Estudios previos de este mismo grupo de investigación, que fueron ya premiados en el Congreso Mundial de Ingeniería Tisular celebrado hace unos meses en Seúl, sugerían ya la posibilidad de que las células de Wharton del cordón umbilical, pudiesen convertirse en células epiteliales. El presente trabajo es la confirmación de esos estudios iniciales y su aplicación a dos estructuras de revestimiento, la piel y la mucosa oral, cada vez más demandadas para reparar las lesiones existentes en esas localizaciones corporales.

USO INMEDIATO

Uno de los problemas que presentan en la actualidad los grandes quemados es que, para aplicar los actuales modelos de piel artificial, hay que esperar varias semanas para poder fabricarla a partir de los restos de piel sana del propio paciente.

“La creación de este nuevo modelo de piel con células del cordón umbilical, que podría estar conservada y disponible en los bancos de tejidos, permitiría el posible uso inmediato de la misma una vez producidas las lesiones lo que adelantaría varias semanas la aplicación de una piel artificial”, explica Antonio Campos, catedrático de Histología de la Universidad de Granada y uno de los autores de este trabajo.

En el trabajo, además de los investigadores del grupo de ingeniería tisular del departamento de Histología de la Universidad de Granada (Ingrid, Garzón, Miguel González Andrades, Mª Carmen Sánchez Quevedo, Miguel Alaminos y Antonio Campos), han colaborado investigadores del Departamento de Biología Celular de la Universidad de Granada (Ramón Carmona), de la Universidad de Valencia (Carmen Carda) y de la Universidad de Florianopolis de Brasil (Juliano Miyake).

No es ciencia ficción, yo le diría que casi haciendo una comparación es ciencia acción porque ya la ciencia está en ejecución”, dijo Hernández esta semana al explicar que en el 2004 fueron atendidos sólo ocho pacientes, mientras que en los últimos 3 años promedian más de 300 los enfermos asistidos.

“De las 15 provincias de Cuba, ya en 11 se está haciendo el tratamiento con células madre y en todas con resultados favorables”, agregó tras comentar que planean extenderlos a todo el país con procedimientos simplificados y costos disminuidos significativamente.

Las células madre tienen la propiedad de regenerar tejidos dañados por enfermedades, traumas o envejecimiento y se obtienen entre otros órganos de la médula ósea, córnea, cerebro o pulmón.

Su uso suscitó el interés mundial en males para los que no existen terapias disponibles como accidentes cerebrovasculares, cardiopatías y Parkinson. Países de la región como Brasil y Argentina utilizan también con éxito este procedimiento.

En Cuba se emplea fundamentalmente en tratamientos de angiología para casos de linfedemas crónicos de miembros inferiores, evitando muchas veces las amputaciones, precisó Hernández, cuyo grupo está adscrito al Ministerio de Salud.

El experto cubano añadió que las células madre han funcionado con éxito además en pacientes con complejas fracturas óseas, trastornos isquémicos, enfisemas pulmonares, insuficiencias respiratorias y hasta para tratar males como la gingivitis.

CELULAS EMBRIONARIAS VS. ADULTAS

Las células madre que han sido más utilizadas en las terapias médicas en muchos países son las embrionarias y las adultas.

Junto al auge de este tipo de tratamiento surgió también una amplia controversia sobre el uso específicamente de las células embrionarias, una práctica que ha sido impugnada por grupos en varios países, entre ellos religiosos y médicos, que critican la eventual destrucción de embriones para su ejecución o la aparición de tumores en algunos pacientes tratados.

Pero esta polémica no se produjo en la isla de Gobierno comunista, que usó desde el comienzo células adultas, a diferencia de su enemigo ideológico, Estados Unidos, donde ha sido un tema disputado que ha involucrado a importantes empresas de salud y autoridades gubernamentales.

Hernández dijo que Cuba optó por las células adultas no sólo por razones éticas sino por su eficacia probada.

“Son más simples de trabajar, más económicas, son aportadas por el propio paciente y ante esta situación decidimos, por las características nuestras, de nuestro país, empezar con las células madre adultas”, dijo.

“Utilizamos células que ya teníamos experiencia, células obtenidas de la médula ósea o de la sangre periférica del paciente”, agregó.

El también vicedirector de Ciencia y Técnica del Instituto de Hematología e Inmunología de La Habana comentó que Cuba usa para esta terapia la tecnología convencional en la medicina transfusional y logró simplificar el procedimiento con el uso de productos nacionales a partir de investigaciones locales.

“Inicialmente se empezaron tomándolo de la médula ósea del propio paciente, pero esto requiere una anestesia, llevarlo al salón, punciones intraóseas para aspirar las células, lo cual es molesto para los enfermos”, dijo.

“Se decidió otra técnica que ya veníamos aplicando, es decir, esas células que están dentro de la médula ósea, dentro del hueso de los enfermos, llevarlas hacia la sangre periférica”, agregó, aclarando que el “factor movilizador” que usan para las células es producido en laboratorios cubanos, lo que abarata el procedimiento y evita importaciones.

Según Hernández, estudios locales para comparar estos productos cubanos con los comerciales, que son más costosos, indicaron “resultados similares”, pero no aclaró el valor del tratamiento por paciente.

El experto dijo que hasta ahora son tratados sólo pacientes cubanos, pero comentó que mantienen contactos con especialistas de otras naciones y hasta planean implementar convenios de colaboración con países como Brasil.

“Si el desarrollo de este tratamiento se mantiene en avanzada, se pueden introducir métodos prácticos, más económicos y factibles, puede ser esto un paso para que se pueda extender a otros países del área”, observó.

“Estamos buscando hacerlo en etapa precoz, donde se puedan obtener mejores resultados”, agregó al referirse al tratamiento de infartos cerebrales antiguos y hemiplejias que han sido tratados con moderada mejoría.

(Reporte de Rosa Tania Valdés; Editado por Silene Ramírez)

.

Garry P Duffy* and Caroline C Herron
Murine models of hind-limb ischemia are frequently used to assess interventions aimed at improving therapeutic angiogenesis in critical limb ischemia. Much of the current focus of angiogenesis lies with mesenchymal stem cells (MSCs). Important considerations when using these models include the strain of mouse, because some strains recover from ischemia more rapidly than others, and the MSC source. MSCs derived from certain strains generate increased levels of growth factors such as vascular endothelial growth factor. This may significantly affect the limbs ability to generate collateral vessels
Stem Cell Research & Therapy 2013, 4:131 doi:10.1186/scrt342

21 octubre 2013 Pueblo y Sociedad

Marinella Castro

Una especie de curación de costura, que puede tratar las heridas más rápida y eficaz, fue patentado por la Universidad Estadual de Campinas (Unicamp), donde los investigadores fueron capaces de entrar en el intestino de los animales con células madre pegados hilo quirúrgico. La primera etapa de la investigación, con las pruebas en animales mostraron que la tecnología provoca una aceleración en la cicatrización de heridas abiertas en el intestino de ratas. En tres días, las heridas sanaron en torno al 70%, cuando normalmente el proceso puede tomar 10 semanas. La novedad del estudio fue capaz de utilizar un hilo de alambre quirúrgico que actúa como portador de células madre, agente de la reconstrucción de tejidos. El descubrimiento podría reducir el tiempo de hospitalización y también prevenir heridas dolorosas abren de nuevo. El experimento puede tener diversos usos en la medicina, como en la cirugía cosmética.

En la práctica, los animales recibieron puntos (herida) alrededor del sitio de la lesión. El resultado de la “costura” sorprendido. La regeneración de los tejidos era mucho más rápido que el obtenido por los recursos convencionales, y en algunos casos no dejar marcas 100% para cerrar la herida. El método también es más eficaz que el proceso de investigadores españoles han probado, donde en lugar de las inyecciones de sutura se aplicaron las células madre en el sitio de la herida. “En tres días los cables con células madre provocó una regeneración de las heridas del orden del 70%. A los 21 días las heridas se habían reducido en un 90% o totalmente cerrado”, explica Angela Cristina Luzo, profesor de estudios de postgrado en las ciencias de la cirugía la Facultad de Medicina de la Unicamp, que supervisó el estudiante Bruno Volpe Bosch investigación, el resultado de su mayor grado.

La sutura utilizado en la Unicamp experimento se enriquece con células mesenquimales. “Estas son las células madre adultas, que se encuentran en todos los tejidos del cuerpo humano, y su fuente principal de la médula ósea, la sangre del cordón umbilical y tejido adiposo”, dice Volpe. De acuerdo con el estudiante la adopción del material en la terapia celular ha crecido mucho desde esas células muestran un cultivo fácil, además de un rápido crecimiento. “Además, no enfrentamos los problemas éticos que se encuentran en las células madre embrionarias”, dice.

Otra investigación importante que se destaca por Angela Luzo es el beneficio logrado después de la sutura, ya que en el proceso de reubicación de las células , dejando la curación líder de alambre enrollado. “Las células mesenquimales pueden convertirse en otras células o sustancias liberadas que han llevado a la disminución de la inflamación y mejorar la vascularización de la zona y se activa el propio tejido de las células madre en la zona afectada, para multiplicar”, añade.

El profesor dice que el gran reto del estudio fue incapaz de modificar la concentración de los reactivos de la cola de fibrina se utilizan para adherir y detener a las células en el hilo quirúrgico. Hemos probado diversas concentraciones del producto, hasta que llegan a un resultado ideal. “Con el cambio de la concentración, puede un gran número de células Permanezca conectado a los cables y fueron trasladados desde el cable a la zona de la lesión”, destaca Bruno Volpe.

De acuerdo con el investigador, el Las células madre se obtienen del propio cuerpo del paciente en un procedimiento simple como la liposucción. “El tejido adiposo es una fuente de células madre.” El siguiente paso del estudio será desarrollado en el trabajo de investigador doctoral Bruno Volpe, se evalúa cuando el proceso de liberación de sustancias por parte de la célula que mejorar la vascularización de los tejidos. “También se investigó que se produjo en el proceso de curación si las sustancias fueron puestos en libertad o si se diferencia de la célula”, dijo.

La primera etapa de los estudios de doctorado será los ensayos en humanos, paso crucial en el método se utiliza por el mercado. “Una vez que tengamos el comunicado del comité de ética, iniciar las pruebas”, dice el investigador. Al igual que en las heridas intestinales (fístula) ya se estudió la aplicación de las células madre en España, se espera que el lanzamiento de la prueba en los seres humanos es más rápida. Los efectos causados ​​por las células madre se pueden buscar por el Grupo Multidisciplinario de Terapia Celular Unicamp, la tesis doctoral de Bruno.

La expectativa es que cuando las medicinas accesibles, la nueva tecnología permite que el tratamiento para las heridas es más simple y menos dolorosa, reduciendo el tiempo de recuperación del paciente y mejorar la calidad de vida, ya que la herida abierta degrada la salud, causando problemas tales como la pérdida de peso y deshidratación. Se estima que, en promedio, 2% de los pacientes sometidos a cirugía en el intestino a desarrollar este tipo de fístulas que sirvió de base para los estudios, pero esta cifra puede alcanzar el 20% en los pacientes de alto riesgo, que hacen uso de fármacos inmunosupresores, debilitado por el cáncer o son portadores de algunas enfermedades específicas.

En el experimento de la Universidad de Campinas (Unicamp), todos los ratones tenían una fístula intestinal del mismo tamaño. Las heridas se controlaron diariamente con la ayuda de un programa de ordenador capaz de evaluar por milímetro cuadrado, la regeneración de los tejidos de la zona afectada. El grupo de cobayas que no recibieron ningún tratamiento mostró poca mejoría después de 21 días. En el otro grupo recibió las células madre, de forma similar a la realizada por investigadores españoles, la aplicación de las células en el sitio de la herida, la recuperación fue del 70% (el área afectada por la fuga). Con la aplicación del alambre, en el mismo periodo, la recuperación media fue de 90%. Tres de las nueve ratas que fueron de hecho enriquecieron sutura curación completa
durante el período observado.

El grupo de investigación Laboratorio de Genética Bioquímica (Lagenbio) de la Universidad de Zaragoza ha sido el primer centro de España en investigar y aplicar células madre adultas para tratar enfermedades en animales. En 2007 comenzó a trabajar con estas células, en el 2009 realizó su primer tratamiento en caballos y dos años más tarde, en perros.

El conocimiento y la experiencia adquiridos ha permitido que hoy en día se haya convertido en un centro referente a nivel nacional, capaz de ofertar a clínicos y a investigadores células madre adultas procedentes de diferentes tejidos, como médula, grasa, sangre, ojo y cordón umbilical y de diferentes especies animales: caballo, perro, gato, oveja, conejo y ratón.

El perro y el caballo pueden ser animales modelo que permitan a los investigadores obtener resultados extrapolables a la especie humana

Este grupo es experto en el estudio del comportamiento de las células madre para entender sus mecanismos de actuación y sus posibles efectos en el animal vivo. Esto ha hecho posible que, en la actualidad, Lagenbio esté colaborando con otros especialistas para que las células madre obtenidas de tejidos adultos puedan ser utilizadas tanto en medicina regenerativa como en tareas de investigación.

En la actualidad existen más de 300 ensayos clínicos en humanos en distintas fases en los que se están aplicando las células madre adultas para el tratamiento de diferentes patologías: infartos, diabetes, esclerosis múltiple, enfermedad de Crohn, lupus, leucemia, etc. En muchas de estas patologías pueden ser el único tratamiento posible y los resultados que se están obteniendo son esperanzadores.

Prudencia e investigación antes del tratamiento

La utilización de células madre en animales tiene en muchas ocasiones una doble vertiente, ya que se pueden utilizar para el tratamiento de enfermedades, pero también, algunas especies como el perro y el caballo pueden ser animales modelo que permiten a los investigadores obtener resultados extrapolables a la especie humana.

Aunque los resultados que se están obteniendo en el tratamiento de muchas patologías son muy satisfactorios, hay que investigar acerca de sus características y sus formas de actuación antes de utilizarlas de forma generalizada, tal y como está realizando el grupo de la Universidad de Zaragoza.