«El médico todo lo tiene que ver, bata por medio, para hacerse respetar y querer. Mirarle a los ojos al paciente, palparlo en el cuerpo y en el alma, hablarle y no despedirlo rápdamente, por muchos ultrasonidos y aparatos que detectan pero que no sienten.»
DrC. Calixto Machado
20 junio 2011
Se aplicará terapia con células madre en la degeneración macular.
Ya en noviembre de 2010 se había aprobado un ensayo con el mismo método para tratar a personas con una forma progresiva de ceguera llamada distrofia macular de Stargardt y el objetivo es comenzar los trasplantes de células madre después de una década de amplias investigaciones y estudios preclínicos.
17 junio 2011
Jornada Científica por el Día de la Sicklemia
En conmemoración del día mundial de la Drepanocitosis (sickle cell disease) y en saludo al 150º aniversario de la ACADEMIA DE CIENCIAS DE CUBA y al año internacional de los Afrodescendientes, el Instituto de Hematología e Inmunología y la Sociedad Cubana de Hematología realizaron una Jornada Científica a la que también asistieron como invitados un buen número de pacientes y familiares.
El Prof. José M. Ballester, Director del Instituto, se refirió a la originalmente denominada Real Academia de Ciencias (ACC), fundada el 19 de mayo de 1861 y que con posterioridad a la instauración de la República en 1902, continuó con la misma estructura y organización perdiendo en su nombre el adjetivo “Real”. En 1962, el proceso revolucionario cubano creó la Comisión Nacional para la ACC y por primera vez adquirió un alcance efectivo a nivel nacional. Como parte del proceso de institucionalización del estado revolucionario, en 1976, con la ley 1323 de la Organización de la Administración Central del Estado, la ACC quedó establecida como un organismo administrativo con el status de Instituto Nacional. En 1980, al transferírsele a la Academia las funciones del Comité Estatal de Ciencia y Técnica y dársele la tarea de organismo rector de la ciencia y la tecnología a nivel nacional, adquirió rango Ministerial. En abril de 1996, por el Decreto-Ley 163, la ACC, integrada por científicos de relevantes méritos, representantes a título personal, con carácter honorario y en condición de Académicos de la comunidad científica nacional, se estableció en su carácter actual.
Seguidamente, el Dr. Catalino Ustariz hizo una interesante exposición que marca la trayectoria de los primeros habitantes del planeta que fueron distribuyéndose por las diferentes áreas geográficas, lo que demuestra el origen de la composición genética de la población cubana y que solamente puede hablarse de una raza, La Raza Humana.
La Prof. Eva Svarch, responsable del Programa Nacional de Atención Integral al paciente con drepanocitosis, detalló el objetivo de éste cuya implementación incluye, ante todo, la prevención a través de la asesoría genética a las parejas de riesgo, inclusión del recién nacido enfermo de manera inmediata en el programa y su atención por todas las especialidades, desde el hematólogo, ortopédico, obstetra en el caso de la muje embarazada, psicólogos y otros, para elevar su calidad de vida y lograr una mayor sobrevida que en estos momentos alcanza en Cuba los 60 años, una de las cifras más altas a nivel mundial.
Cada ponente, integrante del Programa, expuso sus experiencias y logros y también se brindaron estadísticas comparativas de los resultados de este programa y de su aplicación a través del Instituto de Hematología e Inmunología, se ofrecieron detalles sobre investigaciones básicas que también hacen valiosos aportes al conocimiento de las características inmunológicas de estos pacientes, la aplicación de la medicina regenerativa en afectaciones ortopédicas que estos enfermos padecen, y la atención psicosocial que requieren, particularmente los niños y sus padres, para su mejor adecuación al medio escolar, familiar y posteriormente laboral, para su inclusión plena en la sociedad.
Además de los resultados hasta ahora alcanzados, se ofrecieron también datos sobre otras investigaciones en curso y perspectivas con el objetivo de alcanzar cada vez más y mejores resultados, como la utilización de la hidroxiurea que está teniendo buenos resultados en la mayoría de los pacientes que la reciben.
Interesante fue la intervención de la Sra. María Auxiliadora César, socióloga brasileña que expuso el interés de Brasil en lograr la integralidad de la atención a los enfermos de ese país y en estrechar relaciones con Cuba, que tiene una vasta y positiva experiencia. El Prof. Ballester indicó que lo más importante es la unión, tanto dentro del país para que todos los pacientes reciban igual atención en todo el sistema de salud, como entre los países de la región, para lo cual siempre Cuba ha estado dispuesta.
Emotivas intervenciones de pacientes, algunos de quienes hicieron preguntas y solicitaron aclaraciones, lo que fue muy útil para todos, pero también ante las expresiones de reconocimiento por la atención que reciben de todo el personal de la institución, sin distinción.
El Prof. Ernesto de la Torre Montejo, quien fuera el primer Director del Instituto y primer Presidente de la Sociedad Cubana de Hematología, actualmente Presidente del Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la Salud hizo las conclusiones de esta Jornada que resultó de recuento y homenaje a todos los que a lo largo de más de 40 años han trabajado por la salud de estos pacientes.
Respuesta inmune contra la TB
Describen interesantes hallazgos sobre la respuesta inmune contra Mycobacterium tuberculosis.
Palabras o acciones
No seremos recordados por nuestras palabras sino por nuestras acciones.
15 junio 2011
¿Stand o estand?
La Fundación del Español Urgente recuerda que estand es la adaptación
correcta en español de la palabra inglesa stand, según lo señalado en el
Diccionario de la Real Academia Española.
Con motivo de la Feria Internacional del Turismo (Fitur), que se celebró en Madrid en enero del presente año, se ha observado que los medios emplean la palabra inglesa stand: «España presenta sus principales propuestas en el stand de Turespaña»; «Aguilar inaugurará el stand de la Red Rural Nacional en Fitur».
La palabra estand, adaptación hispanizada de stand, ya está recogida en el Diccionario académico con el significado de ‘instalación dentro de un mercado o feria, para la exposición o venta de productos’, aunque se pueden usar otras alternativas como pabellón (cuando se trata de un edificio de un tamaño considerable), caseta o puesto (para instalaciones de pequeñas dimensiones) y expositor.
De este modo, en los anteriores ejemplos se debería haber escrito:
«España presenta sus principales propuestas en el estand de Turespaña»; «Aguilar inaugurará el estand de la Red Rural Nacional en Fitur».
FUNDEU BBVA
www.fundeu.es <http://www.fundeu.es>
Bastante
Su significado es: que basta, suficiente. Ni mucho ni poco, ni más ni menos.
Ya comiste bastante, el enfermo está bastante mejor.
NO debe utilizarse para expresar satisfacción total. Si le pregunta el médico, cómo se siente y responde «bastante mejor», quiere decir que NO está en forma óptima, le falta aún.
Si quiere expresar que algo le gustó al preguntarle qué le pareció el artículo, NO diga «bastante bueno»…porque querría expresar que NO lo encontró lo suficientemente bueno. Diga «muy bueno» o simplemente «bueno»; el bastante modifica totalmente la expresión.
10 junio 2011
50º Aniversario del Hospital General Docente ´Enrique Cabrera´.
El viernes 10 de junio, en el Teatro del Hospital General Docente ´Enrique Cabrera´ (EC) se efectuó este evento coordinado por el Prof. DrC Porfirio Hernández, Vicedirector del IHI, quien hizo la introducción a esta Jornada ante un nutrido auditorio en el que estaban presentes, además de profesionales de ambas instituciones, especialistas de los servicios de hematología de un buen número de centros hospitalarios de la capital y también de Cárdenas, Pinar del Río, Matanzas, así como del PAMI y otras instituciones de salud, incluidos varios alumnos de la Facultad de Tecnología «Salvador Allende».
Por parte de los profesionales del Instituto de Hematología e Inmunología (IHI) se presentaron temas relacionados con el diagnóstico de la Enfermedad hemolítica del recién nacido; la aloinmunización contra células sanguíneas en el primer trimestre del embarazo; el uso de los hemoderivados en el Hospital; el Tratamiento integral de las embarazadas con trastornos de la coagulación; el referido a la paciente embarazada con drepanocitosis; el uso de la terapia celular en la osteoartrosis de la rodilla; y la caracterización de las células mononucleares de médula ósea utilizadas en la terapia celular regenerativa.
Por los especialistas del EC, se expusieron los resultados de trabajos conjuntos en el uso de la terapia celular en pacientes con lesiones crónicas de la médula espinal por traumatismos raquimedulares; el impacto de la inyección subtenoniana de eritropoyetina recombinante en el tratamiento del glaucoma en los primeros casos comunicados en la literatura; el tratamiento de la enfermedad arterial periférica mediante la inyección local de plaquetas; la implantación intralesional de plaquetas en el pie diabético isquémico y el uso de la terapia celular en el linfedema crónico de miembros inferiores.
En sus conclusiones del evento, el Prof. DrC. José M. Ballester, Director del IHI, expresó su satisfacción por los temas expuestos, que son el resultado de un trabajo unido entre ambas instituciones y que debe mantenerse e incrementarse, ya que esta unidad de esfuerzos es la mejor manera de lograr mayores posibilidades en la atención médica a la población.
Particular hincapié hizo en la necesidad de realizar un estudio profundo que posibilite conocer las alteraciones hemostáticas que existen en la mujer, en lo que ya se trabaja por el IHI, lo que contribuirá a disminuir las muertes maternas y algunas complicaciones que presentan las embarazadas. Importancia le dio también al trabajo que deben realizar los comités hospitalarios de transfusiones, para que se hagan las indicaciones realmente necesarias y eliminar reacciones y otros eventos que pueden ser fatales al paciente, profundizando en el uso racional y adecuado de la sangre.
Felicitó a los ponentes y les exhortó a continuar trabajando de igual manera e invitó a todos a la Jornada Científica que en conmemoración del Día Mundial de la Drepanocitosis se efectuará el próximo viernes 17 en ese mismo local.
Estadía de tecnóloga del Instituto en Argentina.
Durante un mes permaneció nuestra compañera Lic. Yaneth Zamora González, Tecnóloga del departamento de Hemostasia del Instituto, en el hospital Universitario Fundación Favaloro, Centro de Referencia Nacional e Internacional dedicado al estudio de enfermedades cardiovasculares y trombofilias ubicado en Buenos Aires, al que asistió por haber sido seleccionada entre varios aspirantes, por el Grupo Cooperativo Latinoamericano de Hemostasia y Trombosis (CLAHT) que auspició el curso.
La Lic. Zamora González logró muy buenos resultados y el cumplimiento de los objetivos de su estancia, que fue el intercambio de conocimientos y ampliar su preparación, pues el programa de esta estancia es precisamente que profesionales de la salud de países de nuestra región se capaciten y puedan de hacer extensivo el conocimiento y diagnóstico de enfermedades relacionadas con la materia a otros profesionales en sus respectivos países.
La Dra C Martha Martinuzzo y el DrC Ricardo Forastiero fueron los especialistas del Hospital Universitario Fundación Favaloro responsables del entrenamiento de los participantes junto a un capacitado colectivo que brindaron en todo momento su apoyo y disposición para realizar la preparación de nuestra representante, como la de otros beneficiados con esta beca, lo cual posibilita a la Lic. Zamora González para introducir las técnicas aprendidas para aplicarlas al diagnóstico de nuestros pacientes, con el subsecuente beneficio de nuestros pacientes.
Durante su estancia, nuestra compañera hizo contacto con varios especialistas de relevante quehacer en nuestra especialidad, como el Dr. Carlos Ponzinibio, actual Secretario General de la División Interamericana de la Sociedad Internacinal de Hematológica, así como con un encuentro con la Dra Lucia Kordich, fundadora y expresidenta del grupo CLAHT, intercambiando con esta última criterios y opiniones sobre los objetivos del grupo en los países latinoamericanos y sobre la utilidad de estas becas a los países miembros, así como la posibilidad de ampliar e intercambiar experiencias con profesionales de otros países Centroamericanos y Caribeños.
9 junio 2011
¿QUIEN DESCUBRIÓ LA SICKLEMIA O ANEMIA DREPANOCÍTICA?
La anemia drepanocítica, sickle cell anemia como se denomina originalmente, es un descubrimiento relativamente moderno de una alteración de la sangre.
No hay referencias de esta anemia hasta el siglo XX. Los primeros hallazgos clínicos fueron reportados por James Bryan Herrick en 1910, médico norteamericano y figura relevante en la historia de las ciencias médicas. Nacido en agosto 11 de 1861, en Illinois, Estados Unidos, practicó la medicina en varios hospitales del área de Chicago y también fue docente en algunos de ellos.
Con Herrick trabajaba un interno llamado Ernest Edward Irons. En diciembre de 1904, un paciente llamado Walter Clement Noel ingresó en el Hospital Presbiteriano de Chicago. Aparentemente sufría de anemia. Ernest Irons investigaba la sangre de Noel cuando notó la irregularidad en la forma de sus glóbulos rojos. El los llamó glóbulos rojos «peculiarmente alargados en forma de hoz» («peculiar elongated and sickle-shaped».
Fue esta la primera vez que se asoció la irregularidad de la forma de los glóbulos rojos y se descubrió entonces la anemia drepanocítica o anemia por células falciformes. En 1922, Verne Mason denominó a esta enfermedad precisamente sickle-cell anemia, basado en la descripción de Ernest Irons en cuanto a la forma que adoptan los glóbulos rojos. Herrick publicó estos hallazgos con ilustraciones y la ayuda de otros recursos entonces disponibles. La enfermedad fue también denominada durante algún tiempo Herrick´s syndrome (síndrome de Herrick), por la contribución de este científico al descubrimiento de la enfermedad.
En 1949, un químico norteamericano, Linus Carl Pauling, y algunos de sus colegas, investigaron sobre la anemia drepanocítica (sickle-cell anemia) y fueron los primeros en demostrar que la causa de la enfermedad era una anormalidad de la molécula de hemoglobina. Publicaron sus hallazgos en el artículo “Sickle Cell Anemia, a Molecular Disease” (“Anemia drepanocítica, una enfermedad molecular”).
Como dato curioso y adicional, en Cuba se conoce comúnmente como Sicklemia y al paciente se le denomina sicklémico, lo que evidentemente fue una adaptación a nuestro lenguaje para facilitar su identificación popular, aunque no tenemos datos de cómo ni cuándo surgió.