Tag Archive 'hipertensión resistente'

Martes 11 / junio / 2013

Resistant hypertension and target organ damage

Filed under: Editorial — Mario Hernández Cueto — junio 11th, 2013 — 9:04

Estudios importantes sobre hipertension arterial de Cuba y el mundo

Resistant hypertension and target organ damage

EditorialPor: Maria Lorenza Muiesan, Massimo Salvetti, Damiano Rizzoni, Anna Paini, Claudia Agabiti-Rosei, Carlo Aggiusti and Enrico Agabiti Rosei.  Hypertension Research (2013) 36, 485–491.

Cardiovascular (CV) complications such as myocardial infarction, heart failure, stroke and renal failure are related to both the degree and the duration of blood pressure (BP) increase. Resistant hypertension (RH) is associated with a higher risk of CV complications and a higher prevalence of target organ damage (TOD). The relationship between CV disease and TOD can be bidirectional. Elevated BP in RH may cause CV structural and functional alterations, and the development or persistence of left ventricular hypertrophy, aortic stiffness, atherosclerotic plaques, microvascular disease and renal dysfunction, may render hypertension more difficult to control.  [Actualizado: 11 de junio de 2013]

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Martes 21 / mayo / 2013

Manejo de la hipertensión resistente en una unidad multidisciplinaria de denervación renal: protocolo y resultados

Filed under: factores de riesgo — Mario Hernández Cueto — mayo 21st, 2013 — 13:41

Manejo de la hipertensión resistente en una unidad multidisciplinaria de denervación renal: protocolo y resultados

Riesgo cardiovascularPor: Adolfo Fontenla, José A. García-Donaire, Felipe Hernández, Julián Segura, Ricardo Salgado, César Cerezo, Luis M. Ruilope y Fernando Arribas.  Rev Esp Cardiol. 2013;66:364-70 – Vol. 66 Núm.05.

La hipertensión resistente es un problema clínico por la dificultad de su tratamiento y el aumento de morbimortalidad que conlleva. Se ha demostrado que la denervación renal por catéter mejora el control de estos pacientes. Se describen los resultados de la creación de una unidad multidisciplinaria para la implementación de la denervación renal en el tratamiento de la hipertensión resistente.
La denervación renal implementada mediante un programa multidisciplinario ofrece una mejora en la presión arterial similar a la de estudios previos, con mayor reducción de fármacos antihipertensivos.
[Actualizado: 21 de mayo de 2013]

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Jueves 20 / diciembre / 2012

Ondas de radio dirigidas a los riñones disminuyen la hipertensión persistente

Filed under: noticia — Mario Hernández Cueto — diciembre 20th, 2012 — 11:55

Ondas de radio dirigidas a los riñones disminuyen la hipertensión persistente

Breves ráfagas de ondas de radio dirigidas a los nervios que rodean los riñones disminuyen la presión arterial durante al menos seis meses y hasta un año en los pacientes con hipertensión persistente a pesar de tomar múltiples medicamentos para controlarla, según un nuevo estudio publicado en la revista Circulation (doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.130880), de la Asociación Americana del Corazón.

Los hallazgos podrían tener importantes implicaciones para la salud pública en el tratamiento de la hipertensión resistente, un importante factor de riesgo de ataque cardiaco y accidente cerebrovascular, según explicó Murray Esler, profesor de diabetes y el corazón y director senior del Instituto Baker IDI en Melbourne, Australia.

“Los estudios pronto determinarán si este procedimiento puede curar la hipertensión leve, produciendo la normalización permanente de la presión arterial sin drogas. Sobre la base de que la presión arterial disminuye, se prevé una reducción en las tasas de ataque al corazón y accidente cerebrovascular de más del 40 %”.

La terapia se basa en un catéter de denervación renal para enviar ondas de radio que queman el tejido nervioso alrededor de las arterias renales. El objetivo es destruir los nervios alrededor de los riñones, que ayudan a controlar y filtrar la sal a través del cuerpo y pueden ser hiperactivos en los pacientes con hipertensión.

Los resultados provienen de Symplicity HTN-2, un estudio multicéntrico en curso, internacional, que evalúa la denervación renal para el tratamiento de la hipertensión. Los participantes que comenzaron en el grupo control del estudio inicial fueron invitados a recibir la denervación renal sobre la base de los resultados positivos de los pacientes que ya habían sido tratados con esta terapia.

Un total de 35 pacientes del grupo control del estudio anterior optó por recibir la denervación renal y se compararon con 47 pacientes que habían estado en la primera ola del estudio. Los participantes del estudio tenían hipertensión resistente a los medicamentos, a 160 mm Hg o más, habían tomado tres o más fármacos antihipertensivos y algunos tenían otras enfermedades como diabetes.

En el nuevo estudio, Esler y su equipo encontraron que más del 83 % del grupo inicial con el tratamiento de denervación renal experimentó una caída en la presión arterial sistólica por lo menos 10 mmHg en seis meses y casi el 79 % del grupo mantuvo esa reducción a los 12 meses. El grupo cruzado mostró resultados similares con casi el 63 % de la reducción de la presión arterial sistólica de 10 mm Hg o más de seis meses después de comenzar el tratamiento.

Los riñones de los participantes no sufrieron daños o deterioro funcional. Tampoco descubrimos ningún efecto negativo sobre la salud a largo plazo del procedimiento”, concluyó Esler, que lideró el equipo que llevó a cabo esta investigación.

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

(Fuente: Diario Médico-publicada 18 de diciembre 2012) Tomada de noticias Aldía [publicada: 20 de diciembre 2012]

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Martes 27 / noviembre / 2012

Nueva técnica para la hipertensión arterial resistente

Filed under: noticia — Mario Hernández Cueto — noviembre 27th, 2012 — 7:24

Nueva técnica para la hipertensión arterial resistente

Cateter a traves de la femoralMás de mil millones de personas en el mundo sufren de hipertensión arterial.  En Colombia es el principal factor de riesgo para sufrir de un evento cardiovascular.

Como lo explica el cardiólogo intervencionista de la Fundación Cardioinfantil, Darío Echeverri, «uno de los problemas de la hipertensión arterial es que muchos de estos pacientes son asintomáticos entonces aproximadamente el 30% de los pacientes hipertensos no reciben ningún tratamiento y desconocen que son hipertensos por lo tanto no consultan».

Un 35% son tratados pero inadecuadamente controlados. No responden a las terapias y el otro 35% del total de pacientes son tratados y controlados. Los que no responden a pesar de la medicación padecen de hipertensión arterial resistente.

Así lo explica el doctor Echeverri «es decir son adecuadamente tratados van donde su médico, reciben todas las recomendaciones. Han cambiado su estilo de vida, hacen dieta, ejercicio regularmente toman los medicamentos que son y no responden».

Existe una nueva técnica precisamente para pacientes con hipertensión arterial resistente que logra el control de la enfermedad en un 80%.

«Actualmente la tecnología moderna con técnicas no invasivas nos permite con pequeños catéteres a través de arteria femoral con anestesia local, bajo un sistema de sedación controlada en un paciente avanzar un pequeño catéter un electrodo y a las arterias renales les podemos enviar ondas de radiofrecuencia” dice el cardiólogo intervencionista Darío Echeverri.

Denervación renal un procedimiento seguro con un día de hospitalización que le permite a los pacientes reducir la dosis y el número de medicamentos que toman.

Como concluye el doctor Echeverri, «ya se ha demostrado que no solamente es eficiente, es efectiva, segura y es costo efectiva para los sistemas de salud».

(Fuente: http://www.cmi.com.co) [publicada el 22/11/12] [publicada en la página 27/11/12]

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