Archive for the 'Artículos'

Miércoles 3 / marzo / 2010

Glaucomas del adulto

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 8:09

Presencia de muescas en la papila del nervio óptico y glaucoma (Síntesis y traducción)
Healey, Paul R MMed (Clin Epi), PhD, FRANZCO; Mitchell, Paul MD, PhD, FRANZCO. J Glaucoma 2010;00:000-000

Anomalías en la estructura del anillo neurorretiniano es una de las características del glaucoma que sirve para distinguir dicha patología de otras neuropatías ópticas. Dichas anomalías junto con el correspondiente defecto del campo visual indican la presencia de glaucoma.
El daño glaucomatoso provoca la pérdida localizada de tejido en el anillo neurorretiniano, que se manifiesta en forma de muesca en el anillo. Las muescas pueden ubicarse totalmente en el tejido del anillo neurorretiniano o extenderse al margen de la papila.

Casos esporádicos y familiares de glaucoma primario de ángulo abierto
Wilson Koga Nakamura, Ofelia Niño de Rivera, Curt Hartleben Matkin, Antonio Betancourt Solís, Jans Fromow Guerra. Rev Mex Oftalmol Marzo-Abril 2006; 80(2):69-77

El glaucoma se refiere a un grupo de enfermedades que tienen en común una neuropatía óptica en la que la degeneración de las células ganglionares determina una característica excavación de la cabeza del nervio óptico y pérdida del campo visual, en la cual la elevación de la presión intraocular (PIO) es uno de los factores primarios de riesgo.El glaucoma tiene una prevalencia de 1.5-2% en la población general, es la segunda causa de ceguera a nivel mundial y es considerado un problema de salud.

Glaucoma de ángulo cerrado. Perspectiva actual
Dr. Rafael Castañeda-Díez, Dra. Mariana Mayorquín-Ruiz, Dr. Jesús Jiménez-Román. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2007; 81(5):272-282

El glaucoma de ángulo cerrado (GAC), es una causa importante de ceguera que afecta principalmente a mujeres, considerándose que 3.9 millones de personas en el mundo estarán ciegas a causa de esta enfermedad para el año 2010, incrementándose a 5.3 millones para el año 2020. De estas cifras, 70% podría corresponder al sexo femenino.

Bloqueo angular agudo tras broncodilatadores nebulizados
Fernández-Barrientos Y, Jiménez-Santos M, Martínez-de-la-Casa J.M, Méndez-Hernández C, García-Feijoó J. Arch Soc Esp Oftalmol 2006; 81: 657-660

El bromuro de ipratropio y el salbutamol nebulizados, aumentan la presión intraocular y pueden desencadenar un GACA en pacientes predispuestos (cámara anterior estrecha, hipermétropes, glaucoma crónico de ángulo estrecho).

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Glaucomas infantil y juvenil

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 8:03

Glaucoma congénito primario: estudio molecular en una familia con dos casos afectados
Luz M González-Huerta, Olga M Messina-Baas, Silvia F Lara-Huerta, Ignacio Babayán-Mena, Sergio A Cuevas-Covarrubias. Rev Mex Oftalmol; Marzo-Abril 2005; 79(2): 106-110

El objetivo del presente trabajo es analizar el gen CYP1B1 en una familia de dos casos afectados con GCP. El estudio del gen CYP1B1 se llevó a cabo mediante PCR y secuenciación directa de DNA obtenido de leucocitos. El análisis detectó en ambos propositi una deleción de 13 pares de bases en el exón 3 reportada previamente en otras poblaciones.

Tratamiento de la hipertensión ocular infantil con colirio de brimonidina 0,2%
Montero-de-Espinosa I, Márquez-de-Aracena R, Morales C. Arch Soc Esp Oftalmol 2006; 81: 155-160

Si bien existen otras alternativas que deberían ser empleadas en niños que necesiten tratamientos hipotensores oculares, hoy existe un amplio debate sobre la utilización de brimonidina en la infancia, por lo que hemos creído interesante publicar nuestra experiencia, pues aunque en el futuro no sea el tratamiento de elección en estos casos, creemos que es una posibilidad de tratamiento que debemos considerar en la hipertensión ocular infantil.

Trabeculotomía-trabeculectomía combinada como tratamiento quirúrgico inicial del glaucoma congénito primario.
Campos-Mollo E, Moral-Cazalla R, Belmonte-Martínez J. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 479-486

Las probabilidades acumuladas de éxito después de realizar una TTC como procedimiento inicial fueron del 95,5% a los 12 meses y del 78,2% a los 24 meses, manteniéndose esta proporción durante 15 años de seguimiento.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Glaucomas secundarios

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 8:01

Eficacia y seguridad de la inyección intravítrea de bevacizumab en el tratamiento del glaucoma neovascular
Martínez-Carpio PA, Bonafonte-Márquez E, Heredia-García CD, Bonafonte-Royo S. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 579-588

Revisión sistemática sobre la eficacia y seguridad de la inyección intravítrea de bevacizumab (IVB) en el tratamiento del glaucoma neovascular (GNV). Se incluyen todos los trabajos originales publicados en Medline hasta agosto de 2008.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Medios de diagnóstico

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 7:59

Exploración del segmento anterior mediante tomografía óptica de coherencia 3
Lara-medina F.J, Ispa-Callén M.C, Núñez A, López-Romero S, López-Mondéjar E,Zarco J.M, González Del Valle F. Arch Soc Esp Oftalmol 2006; 81: 647-652

En los pacientes con ataque agudo de glaucoma, el OCT ha mostrado ser una herramienta tan útil como la BMU para la detección del cierre angular.

Cambios del segmento anterior medidos con Pentacam, después de iridotomías con YAG en pacientes  con ángulo estrecho
Dra. Irma A. Flores Tapia, Dra. Ma. Eugenia Gilbert Lucido, Dra. Narlly Ruiz Quintero. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2007; 81(5)

Se miden con Pentacam los cambios del segmento anterior en ojos con cámara anterior y ángulo clínicamente estrechos, a los cuales se les realizaron iridotomías con láser de Yag.

Capacidad diagnóstica del GDx VCC para el diagnóstico del glaucoma
Borque E, Ferreras A, Polo V, Larrosa JM, Pablo LE, Honrubia FM. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 357-364

Algunos estudios han sugerido que las alteraciones en la CFNR pueden detectarse hasta 6 años antes de la aparición de defectos consistentes en el campo visual. Con el fin de superar la subjetividad en la valoración de los métodos tradicionales de evaluación de la CFNR, como las fotografías monocromáticas, en los últimos años han aparecido diversos equipos capaces de obtener imágenes y datos cuantitativos de la CFNR de forma objetiva y reproducible. Una de estas tecnologías es la polarimetría láser (GDx).

Reproducibilidad en la medición de la capa de fibras nerviosas a través de dos protocolos del Stratus OCT
Dr. Rafael Castañeda-Diez, Dra. Mariana Mayorquín-Ruiz, Dra. María Magdalena García-Huerta, Dr. Mauricio Turati Acosta, Dr. Félix Gil-Carrasco. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2008; 82(5)

La tomografía de coherencia óptica (OCT) es una técnica que proporciona mediciones transversales en vivo del grosor de la CFN a través de la interferometría de baja frecuencia. Su utilidad se ha centrado en la detección temprana de cambios a nivel de la CFN en pacientes sospechosos de glaucoma y en el análisis de la progresión del daño en pacientes con diagnóstico de glaucoma.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Láser en el glaucoma

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 7:53

Trabeculoplastia selectiva con láser en glaucoma.
Ailen Garcés Fernández, Ibraín Piloto Díaz, Maritza Miqueli Rodríguez, Marerneda Domínguez Randulfo, Liamet Fernández Argones. Rev Cubana Oftalmol [online]. 2009, vol.22, n.2, pp. 140-150

La corta duración de los pulsos de láser minimiza la cantidad de calor disipado de las células pigmentadas y es absorbida por el tejido no pigmentado adyacente. La fluidez del pulso láser resultante está por debajo del nivel donde ocurre la ruptura óptica. Niveles superiores de energía pueden resultar en daño fotoacústico y/o fotomecánico de tejidos adyacentes (células no melánicas).

Comparación entre iridotomías con láser de Argón-Nd:YAG versus láser Nd:YAG en población mexicana Dr. José Luis Díaz-Rubio, Dra. Fidelia Saez-Espinola, Dr. Luis Fernando Torres-Bernal. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2008; 82(5)

Se evalua la eficacia e incidencia de complicaciones con el uso secuencial de láser Argón-Neodymium-YAG vs láser Nd:YAG.

Picos hipertensivos tras ciclofotocoagulación transescleral de contacto con láser diodo
Contreras I, Noval S, González Martín-Moro J, Rebolleda G,  Muñoz-Negrete FJ. Arch Soc Esp Oftalmol v.79 n.3 Madrid mar. 2004

La ciclofotocoagulación transescleral (CFT) es un procedimiento ciclodestructivo utilizado para el alivio del dolor en el glaucoma absoluto y para reducir la PIO en el glaucoma refractario. Tanto a nivel experimental como clínico se han descrito picos hipertensivos precoces tras CFT tanto con láser Nd:YAG como con láser diodo de contacto (CTCD)…

Iridoplastia con láser argón como tratamiento del iris plateau secundario a múltiples quistes del cuerpo ciliar: seguimiento a largo plazo con biomicroscopía ultrasónica.
Ispa-Callén MC, Lara-Medina J, Zarco-Tejada JM, López-Mondéjar E, Celis-Sánchez J, González-Del-Valle F.  Arch Soc Esp Oftalmol 2009; 84: 569-572

La iridoplastia periférica con láser argón se ha propuesto como tratamiento en situaciones de bloqueo angular secundario a quistes neuroepiteliales del cuerpo ciliar. Sin embargo, los quistes y, secundariamente el cierre angular, podrían recidivar a largo plazo.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Terapéutica del glaucoma

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 7:50

Alteraciones maculares asociadas con hipotensores oculares lipídicos
Dra. Reyna Ivonné Tello Medina, Dra. María de Lourdes Soto Hernández. Rev Mex Oftalmol; Marzo-Abril 2008; 82(2)

Las prostaglandinas F2α y sus análogos, son potentes y efectivos agentes hipotensores oculares que muestran además efectos colaterales como hiperemia conjuntival, cambios en la pigmentación de piel y alteraciones maculares como el edema macular quístico. Este edema macular se presenta en ojos de alto riesgo. Se muestra una serie de casos representativos.

Nuevos desarrollos en el tratamiento médico del glaucoma
Muñoz-Negrete FJ, Pérez-López M, Won Kim H-R, Rebolleda G. Arch Soc Esp Oftalmol 2009; 84: 491-500

El tratamiento médico del glaucoma ha evolucionado en los últimos años. Ponemos a su consideración el siguiente trabajo de revisión, donde se presentan algunas de estas novedades, centradas principalmente en modificaciones de los principios activos preexistentes y en el desarrollo de nuevos grupos farmacológicos -algunos de ellos con mecanismos de acción diferentes.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Cirugía del glaucoma

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 7:31

Resultados tensionales tras trabeculectomía a largo plazo. Estudio comparativo entre tipos de glaucoma y tratamiento médico previo
Fernández S, Pardiñas N, Laliena JL, Pablo L, Díaz S, Pérez S, Honrubia FM. Arch Soc Esp Oftalmol 2009; 84: 345-352

Se evalua a largo plazo los resultados tensionales de la trabeculectomía en pacientes sin factores de riesgo previo y comparación según tipo de glaucoma y tratamiento médico previo.

Resultados a medio plazo de los dispositivos de drenaje para glaucoma
Merino-de-Palacios C, Gutiérrez-Díaz E, Chacón-Garcés A, Montero-Rodríguez M, Mencía-Gutiérrez E. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 15-22

Los dispositivos de drenaje para el glaucoma (DDG), especialmente los valvulados, son una alternativa quirúrgica en glaucomas con cirugía filtrante previa fracasada, alteración conjuntival importante o alto riesgo de fracaso, como son los glaucomas neovasculares o secundarios a síndromes iridocorneales

Retinopatía por descompresión después de cirugía intraocular
Arévalo J.F, Mendoza A.J, Fernández C.F, Yépez J.B, Krivoy D, Millán F.A. Arch Soc Esp Oftalmol 2007; 82: 629-634

Una disminución gradual de la PIO preoperatoria e intraoperatoria es recomendada para evitar esta complicación. La vitrectomía temprana representa un tratamiento útil en algunos casos. Historia previa de glaucoma parece ser un factor de riesgo para el desarrollo de RDC.

Repermeabilización mediante revisión con aguja de ampollas de filtración con fracaso tardío tras cirugía de glaucoma
Perucho-Martínez S, Gutiérrez-Díaz E, Montero-Rodríguez M, Mencía-Gutiérrez E, Lago-Llinás MD. Arch Soc Esp Oftalmol 2006; 81: 517-522

La revisión con aguja es una técnica sencilla y segura que ofrece buenos resultados incluso años después de una cirugía filtrante, y debe ser considerada de manera previa a la reinstauración de tratamiento médico o quirúrgico en los pacientes operados de glaucoma con fracaso tardío de una ampolla de filtración previamente funcionante y esclerectomía abierta en la gonioscopia.

Comentarios desactivados

Miércoles 3 / marzo / 2010

Otros de glaucoma

Filed under: Artículos — oftalmologia — marzo 3rd, 2010 — 7:27

Implicaciones del óxido nítrico y otras moléculas con potencial redox en el glaucoma primario de ángulo abierto
Zanón-Moreno V, Pons S, Gallego-Pinazo R, García-Medina J, Vinuesa I, Vila Bou V, Pinazo-Durán MD. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 365-372

El óxido nítrico (ON) y otras moléculas con potencial red-ox están relacionados con mecanismos de transmisión de señales, incluyendo la regulación de la permeabilidad vascular y la homeostasis. Los autores se proponen investigar la presencia de ON y de especies reactivas del oxígeno (EROx) en el humor acuoso y su relación con los mecanismos patogénicos del glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA).

Influencia de la función visual en la calidad de vida de los pacientes con glaucoma
Carrasco-Font C, Lorenzo-Martínez S, Gili-Manzanaro P, Arias-Puente A, Andrés-Alba Y, Matilla-Rodríguez A, Ortigueira JA. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 249-256

La demostración de que los cambios en la puntuación de las medidas de la CVRS detectan cambios clínicamente importantes contribuirá a la evaluación integral y válida del estado de salud de un individuo.

Impacto de los biomarcadores en el glaucoma primario de ángulo abierto
Zanón-Moreno VC, Pinazo-Durán MD. Arch Soc Esp Oftalmol 2008; 83: 465-468

¿Qué es un marcador biológico? Según el diccionario de la Real Academia de la Lengua es todo átomo o sustancia detectable con cierta facilidad, que permite identificar procesos físicos, químicos o biológicos. ¿podemos afirmar que existen biomarcadores fiables para la enfermedad glaucomatosa?

Comentarios desactivados

Martes 23 / febrero / 2010

Tonometría

Filed under: Artículos — oftalmologia — febrero 23rd, 2010 — 20:42

Tonometría de rebote en la práctica clínica. Comparación con tonometría de aplanación.
López-Caballero C, Contreras I, Muñoz-Negrete FJ, Rebolleda G, Cabrejas L, Marcelo P. Arch Soc Esp Oftalmol 2007; 82: 273-278

La tonometría de rebote ha sido adaptada para su utilización en humanos. El objetivo de este estudio es determinar la precisión del tonómetro de rebote (TRB) ICare® en comparación con el tonómetro de aplanación Goldmann.

Medición de presión intraocular con el tonómetro Proview®
Moreno Montañés J, Sádaba Lm, Heras H. Arch Soc Esp Oftalmol 2005; n.2 v.85

El es un tonómetro de párpado que está diseñado para hacer autotonometría, puesto que es fácilmente manipulable, no requiere contacto con el globo ni anestesia tópica y sólo se trata de realizar una compresión sobre el párpado hasta que se visualice el fosfeno.

Detección de glaucoma: proporción de ojos que requiere corrección de presión intraocular por modificaciones del grosor corneal
Dra. Laura Cristina Ríos-González, Dr. Virgilio Lima-Gómez. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2009; 83(5):284-287

La detección de pacientes con glaucoma rebasa al número de especialistas en oftalmología, por lo que se requiere disponer de mediciones con alta precisión y exactitud, que de manera estandarizada pueda efectuar el personal no especializado.

Comentarios desactivados