Tag Archive 'Trasplante hepatico'

feb 17 2016

Trasplante hepático

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farrerasTrasplante hepático
Capítulo 47 del libro Medicina Interna de Farreras y Rozman. Decimoséptima edición, año 2012.
Acceso posible a través de ClinicalKey, solo para miembros del sistema nacional de salud de Cuba. (utilice las versiones más recientes de cualquiera de los navegadores para facilitar la visibilidad y la descarga).

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oct 17 2015

El Reina Sofía de Córdoba realiza el segundo trasplante de hígado en España abuela-nieto

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Se traqta de la segunda operación en que una abuela dona un órgano a un nieto en España, aunque ya ha habido otras de abuelos varones.

El 24 de junio, Juan José, un niño de Almería de 9 meses, recibió un lóbulo del hígado de su abuela, Francisca Fuentes. Era la única opción que le quedaba, afectado como estaba de una enfermedad hepática que apenas le permitía 6 meses de vida. La operación es la segunda en que una abuela dona un órgano a un nieto en España, aunque ya ha habido otras de abuelos varones, informa la Organización Nacional de Trasplantes. Aquel primer trasplante de hígado de abuela a nieto se realizó en Vall d’Hebron en 2005. La abuela tenía 43 años y el nieto 3 en el momento de la intervención, ha confirmado esta tarde la Organización Catalana de Trasplantes (OCATT). Continue Reading »

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feb 14 2015

Guatemala prepara instalación de unidad de trasplante de hígado

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Guatemala realizará los primeros trasplantes de hígado a partir de agosto próximo gracias a la asesoría de Taiwán, informó hoy el ministro de Salud Pública y Asistencia Social, Luis Enrique Monterroso.
“En seis meses ya vamos a tener como una realidad en Guatemala el trasplante de hígado vivo; los médicos que fueron capacitados volverán a ir a Taiwán para poder fortalecer sus habilidades”, afirmó Monterroso, citado por la Agencia Guatemalteca de Noticias.
Según dijo, los quirófanos están instalados en el capitalino Hospital Nacional San Juan de Dios y el equipamiento de instrumentos de precisión correrá a cargo de la cartera que dirige, a un costo aproximado de 200 mil dólares (1,5 millones de quetzales).
Al presentar un informe sobre el tema en el Instituto de Nutrición de Centroamérica y Panamá, el titular de Salud entregó la Orden Ministerial de la Excelencia a los médicos Chao-Long Chen y Yu Fan Chen.
Ambos especialistas encabezaron la capacitación de 13 galenos guatemaltecos en Taiwán.
Fuente: Prensa Latina, noticias de Ciencia y Técnica: http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=3529831&Itemid=1

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jul 01 2014

El virus de la hepatitis C evita el rechazo tras un trasplante de hígado

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Según una investigación liderada por el Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), el Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas dependiente del Instituto de Salud Carlos III (CIBEREHD) y el King’s College de Londres, los pacientes trasplantados hepáticos pueden desarrollar tolerancia a sus nuevos hígados incluso si tienen hepatitis C.

La-hepatitis-C-puede-ayudar-a-algunos-pacientes-trasplantados-a-adaptarse-a-su-nuevo-higado_image_380Contrariamente a lo que se pensaba, en los pacientes infectados por hepatitis C el virus no aumenta el riesgo de rechazo y en algunos casos puede facilitar la adaptación del sistema inmune al nuevo hígado.

El hígado es menos susceptible de ser rechazado tras un trasplante que muchos otros órganos, y los pacientes trasplantados hepáticos pueden desarrollar una “tolerancia operacional” hacia el nuevo órgano, cosa que les puede permitir abandonar los fármacos inmunosupresores sin sufrir rechazo.

Ensayos clínicos anteriores habían demostrado que es posible eliminar los inmunosupresores en pacientes estables, pero ninguno de estos ensayos previos había investigado los mecanismos mediante los que se desarrolla la tolerancia en pacientes con infección persistente por hepatitis C.

Esta nueva investigación, publicada en la revista Science Translational Medicine (DOI:10.1126/scitranslmed.3008793), explora las bases de la relación entre la hepatitis C y los órganos trasplantados, para establecer si la respuesta inmune a una infección viral tiene un efecto positivo o negativo en la tolerancia al nuevo órgano.

En los pacientes infectados por hepatitis C el virus no aumenta el riesgo de rechazo y en algunos casos puede facilitar la adaptación del sistema inmune al nuevo hígado

Se seleccionaron 34 pacientes trasplantados infectados con VHC para formar parte de un ensayo clínico en España, en el que sus fármacos inmunosupresores fueron gradualmente eliminados y se les realizó un seguimiento durante un año. La eliminación de los fármacos fue exitosa en 17 pacientes (el 50%), que mantuvieron una función hepática estable sin signos de rechazo doce meses después de finalizar su tratamiento farmacológico.

“Nuestros descubrimientos contradicen la noción previa según la cual una infección viral obstaculiza la adaptación inmunológica a un nuevo órgano. En realidad, la hepatitis C puede ayudar al cuerpo a desarrollar tolerancia al reducir la respuesta inmune dirigida contra el nuevo órgano que conduce al rechazo”, afirma Alberto Sánchez Fueyo, jefe del Institute of LiverStudies en el King’s College de Londres, investigador del IDIBAPS y coautor de este estudio.

“Sin embargo, se necesitan nuevas investigaciones para comprender por qué algunos pacientes son tolerantes mientras otros rechazan el nuevo hígado, y para saber cómo la configuración genética, el tipo de infección, el grado de exposición y el tipo de órgano trasplantado influyen en la capacidad de adaptación al nuevo trasplante. También necesitamos comprender mejor si la  erradicación de la infección por hepatitis C en los pacientes trasplantados modifica su capacidad de desarrollar tolerancia”, señala Sánchez Fueyo.

En la investigación, han participado también investigadores del Helmholtz Zentrum de Munich, el Hospital La Fe de Valencia, el Irsicaixa y la Universidad de Hannover.

Un gran número de afectados

El virus de la hepatitis C (VHC) afecta crónicamente a unos 200 millones de personas en todo el mundo y es responsable de un gran número de los trasplantes hepáticos que se llevan a cabo en el mundo occidental. Tras el trasplante, los pacientes desarrollan infección por VHC de nuevo, lo cual provoca hepatitis crónica en el nuevo órgano. Hasta ahora se pensaba que esta inflamación causada por el VHC dificultaría el desarrollo de tolerancia.
junio 26/2014 (SINC)

F. Bohne, M-C. Londoño, C. Benítez, R. Miquel, M. Martínez-Llordella, A. Sánchez-Fueyo, HCV-Induced Immune Responses Influence the Development of Operational Tolerance After Liver Transplantation in Humans. Sci. Transl. Med. 6, 242ra81. 25 Jun 2014.

Tomado de: Al Día, Infomed: http://www.sld.cu/servicios/aldia/view-aldia.php?idn=34758

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jun 15 2014

Guía práctica para el trasplante hepático en adultos

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logo-aasldAASLD Practice Guideline:

Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation

Paul Martin P, et al. Hepatology 2014; 59 (3): 1144-1165

Una guía basada en la evidencia que aporta una serie de recomendaciones para la evaluación de paciente adulto que constituye un candidato potencial para el trasplante hepático. Desarrollada por la “American Association for the Study of Liver Diseases” incluye recomendaciones en correspondencia con los avances que han ocurrido en el campo del tratamiento de las hepatopatías crónicas. Las mismas pueden ser de utilidad para la solicitud de evaluación en las consultas especializadas que con ese fin existen en nuestro país.

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may 26 2013

Hepatología y Trasplante Hepático

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evento-hepatologia-y-tx

La sección de Hepatología de la Sociedad Cubana de Gastroenterología convoca al evento científico “Hepatología y Trasplante hepático” que tendrá lugar en el Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas los días 25 y 26 de septiembre de 2013.

Coordinadores:

  • DrC Marcia Samada Suárez.
  • Dr Hanoi Hernández Rivero.
  • DrC Enrique Arús Soler

Sede del evento:

  • Centro de Eventos Hospital Cimeq.

Temas Centrales:

  • Actualización del diagnóstico y tratamiento de las hepatitis virales.
  • Actualización en el manejo de las hepatopatías crónicas y complicaciones de las cirrosis.
  • Actualización de las indicaciones del trasplante hepático.
  • Complicaciones en los pacientes con trasplante hepático.
  • Actualización en el manejo de tumores de hígado y vías biliares.

Modalidades para la presentación de los trabajos:

  • Conferencias magistrales.
  • Mesas redondas.
  • Poster.

Cuotas de inscripción:

  • $ 150 MN para delegados nacionales.
  • $ 150 CUC para delegados extranjeros.

Participantes:

  • Participarán 150 delegados, con prioridad en la inscripción para los primeros autores de los trabajos aceptados.

Envío de los resumenes:

  • los  resumenes serán enviados utilizando un formulario que deberá ser descargado desde este sitio. Se recibirán trabajos hasta el 30 de julio de 2013.
  • Descarga del formulario.

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ago 28 2012

Trasplante hepático en adultos: Estado del arte

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liver1Trasplante hepático en adultos: Estado del arte

El trasplante hepático se ha convertido en la mejor opción de tratamiento para la cirrosis, la falla hepática aguda y algunos tumores, con grandes avances en los últimos años que han permitido obtener resultados muy buenos en la sobrevida a largo plazo de estos pacientes. Las principales complicaciones que se presentan son alteraciones vasculares y de la vía biliar en el injerto hepático, la recaída de la enfermedad de base, la insuficiencia renal, las infecciones oportunistas y, a largo plazo, el desarrollo de síndrome metabólico con enfermedad cardiocerebrovascular y las neoplasias de novo.


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