Tag Archive 'Acalasia'

jul 31 2015

Miotomía endoscópica peroral para el tratamiento de la acalasia

poemPeroral endoscopic myotomy: an evolving treatment for achalasia.

Autores: Bechara R, Ikeda H, Inoue H.

Fuente: Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology.12,410–426 (2015).

Esta técnica fue realizado por primera vez en Japón en el año 2008 y ha evolucionado progresivamente, por lo que está llamada a convertirse en el tratamiento de elección de la acalasia y otros trastornos motores espásticos del esófago. El artículo ofrece una visión actualizada de esta técnica mínimamente invasiva.

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jun 09 2015

Disfagia

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dilatacion-acalasiaLa disfagia es un síntoma común en un grupo de enfermedades del tracto digestivo y otras que afectan la función neuromuscular en el acto de la deglución.
La revista Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology acaba de publicar los artículos de revisión:

Ambos trabajos ofrecen información actualizada sobre el diagnçostico y tratamiento de la disfagia asociada a la acalasia y a otras enfermedades orgánicas y funcionales.

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nov 22 2014

Manejo endoscópico de la acalasia: revisión clínica

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acalasiaManejo endoscópico de la acalasia: revisión clínica.

Autor: Jorge Farell Rivas J.  Fuente: Endoscopía. 2014; 26 (3).

La acalasia es un trastorno motor primario del esófago, de etiología desconocida e incurable. La intención de todo tratamiento es debilitar el esfínter esofágico inferior. Los 3 tratamientos endoscópicos establecidos son: la aplicación de toxina botulínica y las dilataciones neumáticas, además de otro en desarrollo llamado POEM (per-oral endoscopic myotomy). Los 2 primeros logran de manera efectiva debilitar la presión del esfínter esofágico inferior, sin embargo su efectividad y duración son muy variables. En el caso de la toxina botulínica tiene una recurrencia de síntomas en un 50% de los pacientes a 6 meses y en un 100% al año, mientras que en las dilataciones neumáticas a 5 años solo el 60% de los pacientes permanecen asintomáticos y la necesidad de múltiples dilataciones es la regla en más del 90% de los pacientes. El factor predictivo para remisión duradera es una presión del esfínter esofágico inferior < 15 mmHg posterior a la realización de cualquier tipo de procedimiento. Una nueva técnica promisoria y en evolución es el POEM, con resultados iniciales similares a la miotomía de Heller, sin embargo aún nos encontramos a la espera de que la técnica madure y tenga mayor experiencia.

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abr 27 2014

Acalasia en la edad pediátrica

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dilatacion-acalasiaChildhood achalasia: A comprehensive review of disease, diagnosis and therapeutic management

Fuente: World J Gastrointest Endosc. 2014 April 16; 6(4): 105-111. Autores: Franklin AL, Mikael Petrosyan M, Kane TD.

Las experiencias en el tratamiento médico, endoscópico y quirúrgico de la acalasia en pacientes en edad pediátrica, así como la perspectiva de la miotomía endoscópica peroral se presentan en esta excelente revisión.

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feb 03 2014

Miotomía peroral endoscópica para el tratamiento de la acalasia

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acalasiaPeroral Endoscopic Myotomy for the Treatment of Achalasia: An Analysis

Autores: Yang D, Wagh MS. Fuente: Diagnostic and Therapeutic Endoscopy 2013.

La Acalasia es un desorden de la motilidad del esófago, caracterizado por aperistalsis del cuerpo esofágico y la relajación incompleta del esfínter de esofágico inferior (EEI). El tratamiento de acalasia se dirige actualmente a la disminución de la presión de reposo en el EII. La miotomía endoscópica peroral (MEPO) es un procedimiento endoscópico nuevo para el tratamiento de la acalasia, que está demostrando tener un perfil de seguridad aceptable, resolución de síntoma a corto plazo excelente, baja frecuencia de episodios de reflujo y mejora de resultados manométricos. En esta revisión se analizan los aspectos técnicos de la MEPO, junto con la información disponible sobre los resultados de su aplicación.

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ago 10 2013

Nueva Guía para el diagnóstico y tratamiento de la Acalasia

Filed under Práctica Clínica

acalasiaACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Achalasia.

Autores: Vaezi MF, Pandolfino JE, Vela MF.

Fuente: Am J Gastroenterol 2013; 108:1238-1249.

La acalasia es un trastorno motor primario del esófago que se caracteriza por una relajación insuficiente del esfínter esofágico inferior y la pérdida de la peristalsis esofágica, lo cual produce las manifestaciones clínicas que caracterizan a esta enfermedad. Este artículo contiene las nuevas Guías de Práctica Clínica de la ACG para el diagnóstico y tratamiento de esta entidad, actualizadas en el presente año 2013.

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abr 01 2013

Tratamiento endoscópico de la acalasia

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Endoscopic approaches to treatment of achalasia

Autores: Stavros N. Stavropoulos, David Friedel, Rani Modayil, Shahzad Iqbal and James H. Grendell.

Fuente: Therapeutic Advances in Gastroenterology

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dic 03 2012

Acalasia: controversias en el tratamiento

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acalasiaLa Revista Colombiana de Gastroenterología publica en su edición más reciente, en la sección correspondiente a las Controversias en Gastroenterología, los artículos:

Ambos contienen elementos a favor y en contra del tratamiento endoscópico y del quirúrgico, con conceptos actualizados, estadísticas y opiniones.

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ago 31 2011

Dilatación neumática en la acalasia

Filed under Acalasia,Revisiones

dilatacion-acalasiaReview article: an analysis of the efficacy, perforation rates and methods used in pneumatic dilation for achalasia.

Publicado en Alimentary Pharmacology & Therapeutics, el 17 de agosto de 2011.

Un análisis de trabajos publicados en la literatura internacional, donde se demuestra la eficacia y seguridad de este método. Los usuarios del sistema nacional de Salud de Cuba pueden acceder al texto completo del artículo a través de Hinari.

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may 16 2011

Acalasia: ¿Cirugía o dilatación neumática?

Filed under Acalasia

dilatacion-acalasiaManagement of achalasia: surgery or pneumatic dilation.

Un artículo en que se revisan no solo la fisiopatología y los métodos diagnósticos, sino que se ofrece una valoración del estado actual de la terapéutica, sobre todo con la dilatación neumática o la miotomía. Aparece además un algoritmo que ayuda a la toma de decisiones en casos con criterios quirúrgicos, en dependencia del riesgo para la cirugía.

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