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Sábado 11 / mayo / 2013

Virus respiratorios emergentes en Cuba en el período 2005-2010

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — mayo 11th, 2013 — 10:37 am

Virus respiratorios emergentes en Cuba en el período 2005-2010
Acosta Herrera, Belsy (2013). Tesis presentada en opción al grado científico de Doctor en Ciencias Médicas. Instituto de Medicina Tropical «Pedro Kourí».

El Repositorio de Tesis Doctorales nos ofrece este trabajo en el que se realizó una investigación sobre la circulación en Cuba de virus respiratorios emergentes, la que abarcó tres estudios. El primero de ellos fue un estudio descriptivo de serie de casos que evidenció que un brote pediátrico, ocurrido en el año 2005, estuvo constituído por dos eventos clínicos independientes: un brote de miocarditis fatal donde se identificó el serotipo 5 de los adenovirus en el 75  % de los casos y un brote distinguido por el predominio de síntomas gastrointestinales. Para este último se idenficó el adenovirus D en 9 pacientes.

Un segundo estudio descriptivo de serie de casos demostró que dos nuevos virus: metapneumovirus humano y bocavirus humano, circulan en niños cubanos ≤ 5 años de edad asociados significativamente a infecciones del tracto respiratorio inferior (p=0,00) y superior (p=0,00), respectivamente, incrementando el número de agentes que ocasionan infecciones respiratorias agudas de diferente severidad.

El tercer estudio de corte transversal permitió diseñar un algoritmo de diagnóstico molecular en dos fases para la identificación del virus emergente influenza A (H1N1) pdm09. El mismo posibilitó confirmar a este agente en 1805 muestras clínicas y definir dos picos de actividad en su circulación. Su detección se asoció significativamente al diagnóstico clínico de infección respiratoria leve (p=0,00) y grave (p=0,00), a la condición de ser viajero (p=0,01) y al estudio de brotes (p=0,00). Los resultados de la investigación evidenciaron la circulación en Cuba de virus respiratorios emergentes asociados a eventos clínicos y epidemiológicos diversos utilizando las herramientas diagnósticas moleculares.

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Martes 5 / marzo / 2013

Fibrilación atrial sintomática: modelo clínico-predictivo

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — marzo 5th, 2013 — 10:22 am

Fibrilación atrial sintomática: modelo clínico-predictivo
Repositorio de tesis doctoralesRecientemente fue publicada en el Repositorio de Tesis Doctorales de la BVS la tesis Fibrilación atrial sintomática: modelo clínico-predictivo del Dr. Luis Gómez Peña, Doctor en Ciencias Médicas de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín. La investigación realizada identificó como problema científico ¿Cómo reducir la recurrencia de episodios sintomáticos de fibrilación atrial? Para el estudio se seleccionaron 65 enfermos evaluados en el servicio de urgencias del hospital «Vladimir Ilich Lenin» de Holguín con el diagnóstico de fibrilación atrial y respuesta ventricular acelerada. El estudio validó un índice pronóstico que favoreció la disminución de las recurrencias de la enfermedad, evitó el tránsito al patrón permanente y extendió el período libre de episodios sintomáticos.

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Domingo 14 / octubre / 2012

Caracterización epidemiológica, molecular y clínica de la ataxia de Friedreich en Cuba

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — octubre 14th, 2012 — 9:50 am

Caracterización epidemiológica, molecular y clínica de la ataxia de Friedreich en Cuba
Cruz Mariño, Tania (2012). Tesis presentada en opción al grado científico de Doctor en ciencias médicas. Universidad de ciencias médicas de La Habana.
Repositorio de tesis doctoralesEstudio conformado por 108 enfermos con ataxias recesivas o esporádicas y 277 individuos saludables que vivían en Cuba en el año 2011, con el objetivo de caracterizar el comportamiento epidemiológico, molecular y clínico de la ataxia de Friedreich. Se demostró inestabilidad meiótica y mitótica del gen FRDA en los sujetos afectados, mientras que en la población saludable se evidenció una distribución alélica particular del polimorfismo GAA y baja frecuencia de alelos normales largos, que indican poca predisposición del gen FRDA a la inestabilidad en la población cubana. El diagnóstico confirmatorio y los estudios predictivos se encuentran ahora a disposición de las familias afectadas.
Visite la Biblioteca virtual de salud y el Repositorio de tesis doctorales.

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Lunes 1 / octubre / 2012

Características antropométricas, funcionales y nutricionales de los centenarios cubanos

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — octubre 1st, 2012 — 4:04 pm

Características antropométricas, funcionales y nutricionales de los centenarios cubanos
Camps Calzadilla, Esmir (2012). Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Instituto de Ciencias Básicas y Pre-clínicas “Victoria de Girón”, Universidad autónoma de Madrid, Facultad de Ciencias. Departamento de Biología.

Repositorio de tesis doctoralesLa población mundial envejece rápidamente y en Cuba el índice de envejecimiento está alrededor del 17%. Entre los ancianos surge un grupo de personas que alcanzan cien años o más cuyo estudio resulta importante. En Cuba no existían valoraciones funcionales y nutricionales ajustadas a estas edades. Se diseñó el estudio nacional de Centenarios, proponiéndose caracterizarlos antropométrica, funcional y nutricionalmente. Se realizó estudio descriptivo transversal de la población cubana con 100 años y más. Se aplicó el cuestionario Mini Nutritional Assessment y se hallaron variables antropométricas, funcionales y hemoquímicas estimadoras  del estado nutricional. Se calcularon estadísticas descriptivas, que permitieron hallar diferencias significativas y grados de correlación.

Prevalecieron las mujeres manteniéndose el dimorfismo sexual de etapas precedentes. El análisis por percentiles, mostró mayor peso en hombres. La circunferencia media del brazo, el pliegue cutáneo tricipital, la talla, y el peso corporal fueron significativamente inferiores a los estimados existentes. Prevaleció un estado nutricional satisfactorio aunque ello varió dependiendo del método de estimación empleado. Los patrones clásicos no se ajustaron a las características de esta población y las evaluaciones no  reflejaron su verdadera situación nutricional. El autor propone emplear la distribución por percentiles y como patrones referenciales para evaluar el estado nutricional y funcional, el algoritmo desarrollado en esta investigación.

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Lunes 2 / julio / 2012

Diagnóstico enzimático de las enfermedades de almacenamiento lisosomal:experiencia de 20 años

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — julio 2nd, 2012 — 8:39 am

El Repositorio de Tesis Doctorales nos ofrece la siguiente tesis:
Repositorio de tesis doctoralesDiagnóstico enzimático de las enfermedades de almacenamiento lisosomal: experiencia de 20 años
Menéndez Sainz, María de la Caridad (2012). Descargar en pdf
La tesis resume el trabajo realizado en el Instituto de Neurología y Neurocirugía entre 1986 y 2005 en el diagnóstico de las enfermedades de almacenamiento lisosomal (EAL). En la primera parte se reportan los resultados obtenidos en el diagnóstico de 19 EAL. De 1 853 pacientes con sospecha clínica fueron diagnosticados 151 pacientes (8,2% de positividad). La esfingolipidosis resultó el grupo con mayor número de casos diagnosticados (32,4%), siguiéndole las mucopolisacaridosis (27,8%) y las glucoproteinosis (23,2%). En la segunda parte se reportan los resultados de la introducción del diagnóstico prenatal en 12 embarazadas con antecedentes de hijos con alguna de estas enfermedades. Se sugiere la necesidad de disponer de los estudios moleculares y enzimáticos para poder ofrecer un mayor margen de seguridad.
La tercera parte del trabajo recoge los resultados del estudio epidemiológico en el período comprendido entre 1990–2005. Se obtuvieron, por primera vez en Cuba y en la región de América Latina, datos epidemiológicos acerca de la incidencia de las EAL. Existe una incidencia combinada de 5,6/100 000 nacidos vivos, inferior a lo reportado en otros estudios realizados en poblaciones caucásicas, con algunas particularidades, como el hallazgo de que Cuba tiene una de las incidencias más altas de glucoproteinosis en el mundo.

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Sábado 10 / marzo / 2012

Temas de ventilación mecánica

Filed under: tesis doctorales — Mirta Nuñez Gudas — marzo 10th, 2012 — 9:49 am

Temas de ventilación mecánica
Repositorio de tesis doctoralesEs la tesis presentada por el Dr. Armando Caballeros López, que se encuentra en el Repositiorio de Tesis Doctorales. Se trata de la presentación de cinco capítulos del Tomo II del libro “Terapia intensiva” que están íntimamente relacionados con la teoría y la práctica de la ventilación mecánica. Se incluye una introducción con un análisis histórico de la ventilación mecánica y la evolución de conceptos recientes del tema.

Se usan como referencias bibliográficas la producción científica y la experiencia del autor. Las principales novedades y aportes son el conocimiento de las diferencias hemodinámicas y respiratorias entre la PEEP (siglas en inglés para Positive End Expiratory Pressure), CPAP (siglas en inglés para Continuous Positive Airways Pressure) y VPPI (siglas en inglés para, ventilación a Presión Positiva Intermitente), el efecto de la PEEP y la CPAP sobre la Pcap transmural (presión capilar pulmonar), la introducción de la CPAP en Cuba y el uso de la ventilación no invasiva en el edema pulmonar hemodinámico.

Se describen además, los primeros casos cubanos de neumoperitoneo inducidos por la ventilación mecánica y el uso de la ventilación pulmonar independiente en pacientes de terapia intensiva, el uso del Px como parámetro del destete de la ventilación mecánica y se dan a conocer los resultados del primer estudio cubano sobre Epidemiología y prevalencia de la ventilación mecánica.

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Miércoles 26 / enero / 2011

Defensa de Tesis para Doctorado en Ciencias en la Salud

Filed under: General,reconocimiento — Mirta Nuñez Gudas — enero 26th, 2011 — 11:16 am

Defensa de Tesis para Doctorado en Ciencias en la Salud
Enrique Beldarrain ChapleLas epidemias y su enfrentamiento en Cuba 1800-1860, es el título de la tesis que defendiera el pasado 21 de enero, en la Escuela Nacional de Salud Pública, el Dr. Enrique Beldarraín Chaple en el acto para la obtención del Doctorado en Ciencias de la Salud.
El tribunal estuvo conformado por: DrC. Mely Borrel como presidente, DraC. María Isabel González como secretaria, oponentes los Dres. Antonio Pérez González y Pedro Pruna Goodgall y los miembros del tribunal DraC.Silvia Martínez Calvo, DrC. Helenio Ferrer, DrC. Pablo Rsik y MsC. María del C. Amaro Cano.

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