The Hemostatic System as a Modulator of Atherosclerosis
The Hemostatic System as a Modulator of Atherosclerosis
Borissoff JI, Spronk HMH y Cate HT. N Engl J Med 2011; 364:1746-1760
Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de muerte y de complicaciones en todo el mundo. El concepto clásico de ateroesclerosis le asigna un papel primordial a la inflamación en el comienzo y progresión de esta enfermedad. Diversos tipos de células inflamatorias (macrófagos, neutrófilos y linfocitos) juegan un importante rol en la desestabilización y posterior ruptura o erosión de las placas ateroescleróticas, que llevan a la aterotrombosis. La inflamación está muy relacionada con la coagulación en varios procesos.
Aunque no existen evidencias clÃnicas del papel del sistema hemostático en la progresión de la ateroesclerosis, muchos datos experimentales indican que las plaquetas y el sistema de coagulación son determinantes importantes en la aterogénesis y la aterotrombosis.