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Martes 22 / julio / 2014

Si la salud no se incluye en la agenda de desarrollo, algo anda mal

Filed under: Desde la OMS — Mirta Nuñez Gudas — julio 22nd, 2014 — 9:26 am

Si la salud no se incluye en la agenda de desarrollo, algo anda mal

Dra. Margaret ChanConferencia pronunciada por la Dra. Margaret Chan, Directora General de la Organización Mundial de la Salud, sobre “La Salud en la Agenda de Desarrollo post 2015″.

Ministro Morales, honorables Ministros, distinguidos participantes, colegas de las Na­ciones Unidas, amigos de la Salud Pública, señoras y señores,

Constituye un gran honor para mí haber sido invitada a expresarles mis ideas sobre sa­lud en la agenda de desarrollo post 2015. An­tes de hacerlo, quisiera compartir con ustedes lo siguiente: es la primera vez en la historia de la Organización Mundial de la Salud que Cuba preside la Asamblea Mundial de la Sa­lud, quiero agradecer a este país, por darme la opor­tunidad de contar durante el pasado mes de mayo, como Presidente en la Asam­blea Mun­dial de la Salud, al Ministro de Salud Pública de Cuba, Dr. Roberto Morales Ojeda.

Como Presidente de la Asamblea Mundial, trabajó en todos los frentes, interviniendo en los momentos en que la discusión y el debate se tornaron muy difíciles. No debe constituir una sorpresa cuando se tienen 193 países que no se ponen de acuerdo sobre importantes aspectos. Lo que trato de decirles es que él hizo un buen trabajo, con su ayuda logramos concluir en el tiempo previsto la Asamblea Mundial de la Salud.

Ahora de vuelta al tema central de mi discurso, quiero decirles que los Objetivos de Desarrollo del Milenio, tuvieron un gran im­pacto en el enfoque y moldearon la cooperación internacional para el desarrollo en los últimos 10 a 15 años.

Muchas personas me preguntan si la salud continuará o no siendo importante en la agenda de desarrollo post 2015. La respuesta es sí, sí y sí. En cualquier agenda de desarrollo post 2015, si la salud no está incluida, algo anda mal. ¿Están de acuerdo o no? Sí, y por supuesto, ¿por qué la salud es tan importante? La salud es una condición previa para el desarrollo. También se beneficia del desarrollo. Ade­más, los indicadores de salud son una buena forma de medir el progreso en el desarrollo.

La salud es importante, pero durante los últimos 10 a 15 años, donde hemos luchado por alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio, el mundo ha cambiado mucho. Hemos comenzado a ver algo muy preocupante, que es la desigualdad en la salud. La desigualdad está creciendo en todos los países y se encuentra en su peor momento en los últimos 50 años. El clima está cambiando y el cambio climático, con sus muchas consecuencias para nuestro planeta, representa una cuestión definitoria en el siglo XXI. Ante este panorama, los desafíos para la salud se han tornado cada vez más complejos.

La salud está adquiriendo importantes di­mensiones políticas que a menudo hacen que los beneficios de la salud de las personas se enfrenten a poderosos intereses económicos.

Por consiguiente, para elaborar cualquier agenda de desarrollo sostenible, se debe prestar especial atención a abordar los determinantes socioeconómicos y medioambientales de la salud, para alcanzar la salud que requieren las personas de nuestro planeta tierra.

En siglos pasados, el mejoramiento del nivel de vida, la nutrición y la higiene me­dioam­biental redujeron las muertes por enfermedades infecciosas, disminuyeron las epidemias, mejoraron la salud y prolongaron la esperanza de vida considerablemente.

Sin embargo, hoy sucede lo contrario, pues la salud en todas partes está siendo moldeada por fuerzas poderosas y se producen importantes cambios, como el envejecimiento po­blacional, la rápida urbanización y la globalización de estilos de vida no saludables.

El crecimiento económico, la modernización y la urbanización han ampliado en gran medida el acceso y la proliferación global de estilos de vida no saludables que ponen en peligro la salud.

Bajo la presión de estas fuerzas, las enfermedades crónicas no transmisibles, incluidas las enfermedades cardíacas, el cáncer, la diabetes, las enfermedades respiratorias crónicas y la salud mental, han superado a las enfermedades transmisibles como las principales causas de mortalidad y morbilidad a nivel mundial.

A medida que los ingresos aumentan, los países se convierten en objetivos atractivos y en los nuevos mercados se produce un crecimiento en la promoción y venta de productos del tabaco, así como alimentos y bebidas no saludables, incluido el alcohol.

Sé que esta es también la situación en Cuba. En mis conversaciones con el Ministro de Salud tuve conocimiento que algunos jóvenes fuman y consumen alcohol, lo que constituye un problema a enfrentar. Por favor, los exhorto a asegurarse de no dejar que todos estos factores de riesgo impidan el progreso de su país, porque ustedes necesitan un pueblo educado y sano para apoyar la transformación económica en la que su país se adentra.

Debido a la presión del agresivo mercado de la industria sobre los países de todo el mundo, las personas cambian de una dieta tradicionalmente saludable a una dieta occidentalizada, con su fuerte dependencia de alimentos altamente procesados. Estos alimentos son ricos en grasa, azúcar y sal, pero bajos en nutrientes esenciales. Son además económicos y convenientes, con su prolongado tiempo de conservación y un sabor casi irresistible.

Como resultado, la comida chatarra se está convirtiendo en el nuevo alimento básico mun­dial. De igual forma, la demanda de carne se ha incrementado, obligando a mu­chos países a modificar de manera radical sus prácticas agrícolas tradicionales.

Me gustaría alentarlos a no repetir en Cuba en el proceso de modernización y transformación económica algunos de los errores que otros gobiernos han cometido.

Con el progreso de las sociedades, más personas abandonan las labores que requieren esfuerzo físico intenso para realizar trabajos sedentarios asistidos por computadoras. Los niños pasan su tiempo libre frente a las pan­tallas del televisor o la computadora, o es­cribiendo mensajes desde dispositivos portátiles.

En muchas grandes ciudades de África y Asia, las autoridades municipales consideran más económico importar alimentos altamente procesados en lugar de cosechar productos frescos en el interior de las ciudades.

Ello acaba con el sustento de los pequeños agricultores y acelera aún más la migración desde áreas rurales a urbanas, con todas sus consecuentes amenazas para la salud.

Estoy tan contenta de ver a su Excelencia, el Ministro de la Agricultura y otros líderes de la educación, la ciencia y la tecnología. Por favor, no cometan los mismos errores.

Trabajar de manera aislada, solos, no es una opción. La agricultura, la salud, la educación, la buena nutrición, el agua potable y el saneamiento deben unirse de forma integrada para lograr la sinergia con el fin de mejorar la salud y el desarrollo sostenible.

El ministro Morales no me pagó para que dijera todas estas cosas. Como Presidente de la Asamblea Mundial de la Salud, él vio de primera mano en el debate en la Organización Mundial de la Salud cuando 193 países se reunieron para hablar sobre los retos para la salud y para el desarrollo sostenible. Si los pueblos no reciben servicios integrados, los países no van a alcanzar los sueños de desarrollo sostenible.

Señoras y señores,

Estamos viviendo en un mundo de extremos, poblado por un número creciente de países ricos llenos de personas pobres. Parte del mundo está literalmente comiéndose a sí mis­mo hasta la muerte. La otra parte se muere de hambre. El hambre y la desnutrición son en es­pecial problemas persistentes. En los últimos veinte años, la prevalencia mundial de la anemia apenas ha variado, solo con una ligera disminución. Debemos preguntarnos qué ha fallado.

La epidemia de la obesidad ha ido empeorando por más de tres décadas, en lugar de mejorar. La OMS estima que la prevalencia de la obesidad se ha más que duplicado en cada región del mundo desde 1980.

Como muchos países, Cuba también se preocupa por la prevalencia del sobrepeso y la obesidad de sus niños. Según planteó uno de sus investigadores, una abundancia de niños con sobrepeso se traduce fácilmente en una abundancia de adultos con enfermedades crónicas y en una carga financiera insostenible para el sistema de salud.

Señoras y señores,

El cambio de las enfermedades infecciosas a las enfermedades crónicas no transmisibles como las principales causas de muerte a nivel mundial tiene una profunda repercusión. Este es un cambio sísmico que requiere modificaciones radicales desde las propias bases de pensamiento de la salud pública.

La mayoría de los sistemas de salud en el mundo en desarrollo fueron creados para el manejo de eventos breves, como el nacimiento o las infecciones agudas. No fueron creados para el manejo a largo plazo de padecimientos crónicos, con sus costosas y exigentes complicaciones.

La salud pública tiene que mover su centro de atención de la cura a la prevención, de una atención a corto plazo a una atención a largo plazo, del parto, las vacunas y los antibióticos a cambiar el comportamiento humano, de actuar aisladamente a actuar de manera concertada con múltiples sectores y asociados. Por ello, es muy bueno ver a tantos sectores del gobierno representados en esta conferencia.

Queda claro que la prevención es por mu­cho la mejor opción pero, como estrategia de cara al futuro, tiene dos retos principales.

En primer lugar, las causas que dan origen a las enfermedades crónicas se encuentran en sectores no sanitarios, y aún así, la salud enfrenta lo peor de estas enfermedades, pero posee poco control sobre los factores de riesgo. La salud y sus profesionales pueden abogar por legislaciones sólidas en materia de tabaquismo y alcoholismo, más ejercicio y una dieta más saludable.

Nosotros podemos tratar las enfermedades e incluso emitir las facturas médicas. No obstante, el sector de la salud por sí solo no puede rediseñar los entornos sociales para promover estilos de vida más saludables. El desempeño y la contribución de la educación, la agricultura, la nutrición, el medioambiente y el comercio son decisivos. Un enfoque multisectorial es importante para promover un estilo de vida saludable y para reducir la carga de las enfermedades crónicas no transmisibles.

Hay algo muy positivo que veo en Cuba. Esta es mi tercera visita a este país maravilloso. Cada vez que vengo veo avances. Hay algo que todavía no he visto, ustedes no tienen muchos establecimientos de comida chatarra, por el momento. Y en el sector de la economía, estoy segura de que algunos de ellos ya están presentes aquí. En las transformaciones económicas que están llevando a cabo, la inversión extranjera directa es importante. Los cubanos son personas inteligentes. Ustedes necesitan hacer sus cálculos y estudios económicos cuidadosamente. No les estoy diciendo lo que deben hacer, sólo les aconsejo que no repitan los errores de tantos otros países. La comida chatarra perjudicará a sus hijos.

La segunda razón por la que la prevención es tan difícil, es porque los poderosos intereses económicos manejan la globalización de estilos de vida no saludables. El dinero habla, ¿no es así? El poder económico se traduce fácilmente en poder político. Los argumentos económicos ga­nan en muchos casos en demasiados países, pero esto no sucede siempre.

¡Gracias a Dios!

Algunos gobiernos asumen una posición valerosa al colocar la salud por encima de los temores económicos infundados. Este es otro cambio necesario en la medida en que el mundo avanza hacia la era de desarrollo post 2015.

Los gobiernos no pueden asumir que las enfermedades crónicas son sólo un problema de salud que el sector de la salud puede manejar por sí solo. Nosotros no podemos hacerlo. En lo concerniente al trabajo de prevención, los gobiernos necesitan asumir y ejercer una responsabilidad primordial.

Las políticas públicas preventivas coherentes y cohesionadas son necesarias. Las políticas públicas son fundamentales para modificar los entornos donde los consumidores puedan tomar decisiones saludables, ya sea decidir si caminar, montar bicicleta o conducir un auto, o dejar el hábito de fumar debido a precios demasiado elevados, o comer más frutas y vegetales que carne, porque son mucho más saludables.

Ciertamente, los consumidores individuales tomarán sus decisiones, pero el gobierno tiene que proporcionar un entorno saludable para que ellos decidan.

Sólo el compromiso a los más altos niveles gubernamentales es suficiente para garantizar que todos los sectores del gobierno desempeñen su papel en la reducción de los factores de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles debido a que los costos de manejo, tratamiento y pago del tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles no son asequibles, incluso para los países más ricos del mundo.

Sólo quisiera referirme a una estadística. La FDA, (Autoridad Reguladora de Drogas y Ali­mentos, de Estados Unidos de América), aprobó 12 terapias para el tratamiento del cáncer, y 11 de dichos tratamientos cuestan 100 mil dólares por persona al año. ¿Cuántos países o individuos pueden pagar ese precio? ¿Cuántos países pueden darse el lujo de pagar este tratamiento a sus ciudadanos?

Por tal razón, quisiera felicitar a los científicos e investigadores cubanos por su compromiso con la solidaridad, por su compromiso con el mejoramiento de la salud del pueblo y por las grandes investigaciones y desarrollo que han alcanzado en el tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, así como en el tratamiento del cáncer. El fruto de esta ardua labor beneficiará a muchas personas en todo el mundo.

Como planteaba anteriormente, cada año que visito Cuba veo grandes avances. Esta mañana visité tres institutos, y fui testigo y debatí con los científicos acerca del excelente progreso que han alcanzado. Ustedes lo están haciendo no sólo por el beneficio y el bienestar de su propio pueblo, sino también por el mejoramiento de la salud de los pueblos de este mundo.

En nombre de la OMS, quisiera felicitarlos a todos por su compromiso, solidaridad y exhortarlos a continuar realizando un buen trabajo.

Ahora permítanme concluir comentando cómo veo el objetivo de la salud en la agenda de desarrollo post 2015, entre los muchos objetivos que están siendo discutidos y debatidos por los países del mundo.

Veo muchas señales alentadoras por parte de los países, las sociedades civiles y otras entidades no estatales de que el impulso para reducir la mortalidad materno-infantil debe continuar y coincido plenamente con ellos en este sentido.

De igual forma, el mundo no se atreve a disminuir su presión para detener el VIH/SIDA, la tuberculosis, el paludismo y las enfermedades tropicales desatendidas. La historia nos cuenta que, si la complacencia se establece, estas en­fermedades resurgirán con más fuerza y nos ocasionarán muchas dificultades.

El brote de Ébola que afecta actualmente a África Occidental y la aparición de un nuevo coronavirus en el Oriente Medio son fuertes avisos de la constante amenaza que representan las enfermedades infecciosas. Y es claro que en esta región, el virus de Chikungunya está afectando en gran medida. Los países del mundo se percatan además de que las enfermedades crónicas no transmisibles ocupan una posición importante en la agenda de de­sarrollo post 2015 como parte del objetivo de salud.

La cobertura universal de salud constituye uno de los objetivos sociales más poderosos entre todas las opciones de políticas, y según hemos conocido de muchos debates de economistas del mundo, la igualdad social se traduce en cohesión y estabilidad.

Así que, señoras y señores, si a estos temas se les confiere la debida importancia y prioridad en el objetivo de la salud en la próxima agenda de desarrollo, podremos esperar un futuro más saludable para nuestros niños y para nuestro planeta.

Permítanme una vez más agradecerles su generosidad, agradecerles por invitarme a compartir con ustedes mis pensamientos acerca de los retos de la salud para el mundo y continuar adelante.

Una vez más, muchas gracias.

Fuente: Cubadebate

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Miércoles 16 / julio / 2014

Dos nuevos centros para la Salud en Cuba

Filed under: Actualidad — Mirta Nuñez Gudas — julio 16th, 2014 — 9:11 am

Dos nuevos centros para la Salud en Cuba
Inauguración Cecmed y CencecRaúl Castro, presidente de los Consejos de Estado y de Ministros de Cuba, Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y Clarissa Etienne, directora general de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) presidieron hoy la ceremonia protocolar de inauguración oficial de la nueva sede del Centro Nacional para el Control Estatal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (Cecmed) y el Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos (Cencec).

Fue la doctora Chan quien cortó la cinta justo antes de que la comitiva iniciara un recorrido por la sede, en la cual recibieron respectivas explicaciones del objetivo, enfoque académico, alcance internacional y estándares de calidad de la labores en los centros, perfilados ambos hacia el desarrollo nacional y la ayuda a otros países, principalmente de Latinoamérica, sobre bases científicas certificadas por la OMS.

Directora de OMS elogia labor de instituciones cubanas de la salud

Asiste Raúl a inauguración de nuevas instituciones científicas cubanas

Recibe Raúl a las directoras de OMS y OPS

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Martes 15 / julio / 2014

La salud, aspecto fundamental para el desarrollo sostenible

Filed under: Actualidad — Mirta Nuñez Gudas — julio 15th, 2014 — 10:33 am

La salud, aspecto fundamental para el desarrollo sostenible

Dra. Margaret ChanEn conferencia magistral realizada en la sala “Camilo Cienfuegos” del Ministerio de Salud Pública de Cuba y con la presencia del Dr. Roberto Morales Ojeda, ministro de Salud Pública; la Dra. Carissa F. Etienne, directora de la Oficina Panamericana de la Salud, OPS, y el Dr. José Luis DiFabio, representante de la oficina de la OMS/OPS en La Habana y frente a un auditorio integrado por representantes de agencias de  Naciones Unidas, viceministros de salud, directivos y funcionarios del Minsap y de otros organismos, la Dra. Margaret Chan abordó el tema: “La agenda de salud post 2015″.

Asiste Raúl a inauguración de nuevas instituciones científicas cubanas
Recibe Raúl a las directoras de OMS y OPS

Cuba ha demostrado que es posible tener salud y bienestar para todos
Margaret Chan recorre centros científicos en La Habana
Siempre aprendo de los trabajadores de la Salud de Cuba, afirma Margaret Chan

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Lunes 14 / julio / 2014

De visita en Cuba Margaret Chan, Directora general de la Organización Mundial de la Salud

Filed under: Actualidad — Mirta Nuñez Gudas — julio 14th, 2014 — 9:07 am

De visita en Cuba Margaret Chan, Directora general de la Organización Mundial de la Salud
Margaret Chan en CubaMargaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), llegó este domingo a La Habana acompañada por la directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa F. Etienne.
El ministro de Salud Pública, Roberto Morales Ojeda  y el representante en Cuba de las OPS/OMS, José Luis Di Fabio, recibieron a las distinguidas visitantes en el Aeropuerto Internacional “José Martí”.
En un breve intercambio con la prensa, Chan manifestó su satisfacción por encontrarse en nuestro país y agradeció al gobierno y al pueblo cubano por la invitación. “Es mi tercera visita a Cuba y estoy muy feliz de estar de regreso”, dijo. “Siempre que vengo aprendo algo nuevo acerca de sus científicos, de los trabajadores de la salud”.
 
Sé que en estos dos días mi programa será intenso —añadió—, pero no me preocupa porque sé que voy a aprender sobre el trabajo que están haciendo en cuanto a investigación, biofarmacéuticos, en todo el sector de la salud.
 
Durante su estancia, Chan visitará el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), el Centro de Inmunoensayo y el Centro de Inmunología Molecular. Además, impartirá una conferencia magistral en la sede del Ministerio de Salud Pública.

En mayo pasado Cuba presidió la 67 Asamblea Mundial de la Salud, un reconocimiento a lo logrado en ese sector.

Fuente: Granma

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Miércoles 4 / abril / 2012

Desde OPS-Cuba: Recuento de la visita de la Dra. Margaret Chan y la delegación acompañante a La Habana

Filed under: Desde OPS — Mirta Nuñez Gudas — abril 4th, 2012 — 2:44 pm

Desde OPS-Cuba: Recuento de la visita de la Dra. Margaret Chan y la delegación acompañante a La Habana
OPS-CubaEl Grupo Global de Políticas de la Organización Mundial de la Salud (GPG) se reunió por primera vez en la Habana del 25 al 30 de marzo. Cumplieron una amplia agenda de trabajo y visitaron instituciones de salud. La delegación que estuvo integrada por los Dres. Margaret Chan, Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Anarfi Asamoa-Baah, Subdirector General de la OMS, Andrew Kennedy Cassels, Asesor de la DG de la OMS, Luis Sambo, Director Regional de la OMS para África, Mirta Roses Periago, Directora de la Organización Panamericana de la Salud, Ala Din Alwan, Director Regional de la OMS para el Mediterráneo Oriental, Zsuzsana Jakab, Directora Regional de la OMS para Europa, Samlee Plianbangchang, Director Regional de la OMS para Asia Sur Oriental, Shin Young-soo, Director Regional de la OMS para el Pacífico Occidental y Koorchamveettil Surendranathan.
La distinguida delegación fue recibida por las autoridades nacionales del Ministerio de Salud Pública y por el Representante de la OPS/OMS en Cuba, los Directores Regionales de la OMS. A partir del lunes 26 de marzo, los funcionarios integrantes del Grupo Global de Politicas (GPG) de la OMS desarrollarán un agenda de actividades con el acompañamiento de la OPS/OMS en Cuba, y directivos del MINSAP.

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Martes 27 / marzo / 2012

Margaret Chan, Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de visita en Cuba

Filed under: Actualidad — Mirta Nuñez Gudas — marzo 27th, 2012 — 10:56 am

Margaret Chan, Directora General de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de visita en Cuba
Margaret ChanLa doctora Margaret Chan, directora general de la OMS), preside desde hoy en La Habana, la reunión interna del grupo de políticas globales del organismo internacional. Al encuentro, que se realiza por primera vez en la región de las Américas, asisten los directores regionales de la OMS, quienes realizarán visitas a instituciones científicas de la isla.
La víspera, Anarfi Asamoa-Baah, subdirector regional de la OMS, junto a los doctores Luis Sambo, director para Africa, y Shin Young-soo, para el Pacífico occidental, recorrieron el Instituto de Medicina Tropical, Pedro Kourí, el Hospital Oftalmológico, Ramón Pando Ferrer y el Instituto de Cirugía Cardiovascular.
En cada uno de estos centros capitalinos, los expertos recibieron información de los programas y proyectos que se llevan a cabo en el país, referentes a vacunas, fármacos, así como las características y funcionamiento del sistema nacional de salud, entre otros.
Por otra parte tiene lugar, la reunión del Comité Regional Asesor en Estadísticas de Salud (Craes), con la participación de la doctora Mirta Roses, directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Roses explicó que por primera ocasión el encuentro tiene lugar fuera de la sede del organismo en Washington, Estados Unidos, y se escogió a Cuba como reconocimiento al trabajo que realiza la isla en cuanto al manejo de la información estadística.
La nación cubana muestra muy buenos resultados en este campo, no solo en cuanto a la información censal, de población, nacimientos y muertes, sino también en estadísticas sanitarias, características de atención en los servicios de salud, causas de enfermedades y muertes, aseveró.
Fuente: Prensa Latina

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