Tag Archive 'geriatria'

Lunes 25 / noviembre / 2013

Office management of urinary incontinence among older patients

Filed under: Revistas núcleo — Mirta Nuñez Gudas — noviembre 25th, 2013 — 3:46 pm

Office management of urinary incontinence among older patients
Canadian Falmily PhysiciansChristopher Frank, MD FCFP and Agata Szlanta, MD CCFP. Canadian Family Physician.2010 Nov.;56 (11): 1115-20.
La incontinencia urinaria, IU, es un condición clínica cuyo tratamiento es complejo en el ámbito de la medicina familiar. A pesar de que es común, muchos médicos de familia han recibido una formación mínima en cuanto a su manejo. Los pacientes no informan la presencia de IU y en un interrogatorio rutinario los médicos no suelen preguntar acerca de ello, lo que lleva al subtratamiento de esta afección.
Aunque la IU no es parte del “envejecimiento normal”, es común en los pacientes de edad avanzada. Este documento se ocupa principalmente del manejo de los pacientes de más edad, pero los principios básicos son válidos para todos los pacientes.

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Martes 8 / octubre / 2013

Nocturnal Leg Cramps

Filed under: Revistas núcleo — Mirta Nuñez Gudas — octubre 8th, 2013 — 9:47 am

Nocturnal Leg Cramps
american-family-physicianAllen RE y Kirby KA. Am Fam Physician. 2012 Aug 15;86(4):350-355.
Los calambres en las piernas son un síntoma nocturno común que puede ser difícil de manejar debido a las dudas sobre su etiología, evaluación  diagnóstica adecuada y tratamiento óptimo. Se presentan en el 50 al 60% de los adultos y en aproximadamente el 7% de los niños. Son algo más comunes en las mujeres, y la prevalencia aumenta con la edad. Hasta un 20% de los pacientes que experimenta calambres en las piernas tiene síntomas diarios lo suficientemente molestos como para dar lugar a la solicitud de atención médica.

En el trabajo se revisan las características clínicas, patofisiología y etiología, evaluación diagnóstica y tratamiento de los calambres nocturnos.

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Viernes 20 / septiembre / 2013

21 de septiembre, Día Mundial del Alzhéimer

Filed under: Celebración — Mirta Nuñez Gudas — septiembre 20th, 2013 — 12:22 pm

21 de septiembre, Día Mundial del Alzhéimer

World Alzheimer report 2013Esta celebración fue instituida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y es auspiciado por Alzheimer’s Disease Internacional (ADI), desde 1994.

Todos los actos que se organizan para este día tiene un doble objetivo; por un lado, sensibilizar a la sociedad acerca de esta “epidemia del siglo XXI”, así como sus consecuencias sociosanitarias; y por otro, desarrollar una campaña de educación sanitaria dirigida a promover la prevención de esta enfermedad que afecta a más 150 000 personas, que la padecen directamente en Cuba, y a sus familiares cuidadores.

El “Informe Mundial 2013 sobre la Enfermedad de Alzheimer” (World Alzheimer Report 2013 Journey of Caring. AN ANALYSIS OF LONG-TERM CARE FOR DEMENTIA) revela que esta epidemia global origina un déficit de cuidadores y que falta apoyo para los familiares de estos pacientes.

El número de adultos mayores dependientes se incrementaría a 277 millones para el año 2050 y la mitad padecería de la enfermedad de Alzheimer o de otro tipo de demencia. 
  
El Informe Mundial sobre la Enfermedad de Alzheimer dado a conocer por la  Asociación Internacional  de Alzheimer (ADI) examina las últimas tendencias regionales y mundiales que se observan en los adultos mayores necesitados de atención por su demencia, y a la vez proporciona un análisis de los sistemas de atención a largo plazo en todo el mundo.

El informe indica que en la medida en que la población envejece, el sistema tradicional de cuidado “informal” brindado por familiares, amigos y  por la comunidad ya no será sostenible. Los datos del informe 2013 pronostican un aumento del número de adultos mayores dependientes de 101 millones en 2010 a 277 millones en 2050, casi el triple. De esta cifra, casi la mitad padecería de la enfermedad de Alzheimer o de otro tipo de demencia, por lo que se convertiría en una crisis de salud global.

En Cuba,  se estiman en aproximadamente 150 000 las  personas  que padecen  enfermedad de Alzheimer u otra causa de demencia  y este número se incrementará exponencialmente hasta alcanzar la cifra de 273 000 personas en el 2030, y 421 000 en el 2050. En nuestro país, la demencia es la primera causa de discapacidad en adultos mayores, y es la mayor contribuyente de dependencia, necesidades de cuidado, sobrecarga económica y estrés psicológico en el cuidador.

Los  costos económicos  de las demencias, se   estimaron  en 604 billones de dólares anuales a escala mundial en el 2010, produciéndose los  mayores costos  en Norteamérica y Europa. En Cuba, en los próximos 30 años los costos de las demencias se incrementaran  en tres  veces la cifra actual estimada de 512 millones de dólares anuales.

El informe global ofrece un panorama abarcador de la repercusión de esta enfermedad en la sociedad. El énfasis particular de este año estuvo en el impacto del Alzheimer y de otras demencias en los cuidadores. Las conclusiones del informe reflejan la necesidad de un apoyo adicional con el objetivo de aliviar la carga sobre el individuo y sobre la infraestructura a escala mundial.

El profesor Martin Prince, autor principal del informe, comenta lo siguiente: “Las personas dementes necesitan un cuidado especial.  En comparación con otros pacientes que reciben atención a largo plazo, este tipo de enfermos necesita mayor cuidado personal, más horas dedicadas a ellos y mayor supervisión, todo lo cual se asocia a  un mayor esfuerzo por parte del cuidador y a mayores gastos.  Sus necesidades de atención surgen en la fase temprana de la enfermedad y evolucionan constantemente con el transcurso del tiempo,   y por ende requieren planificación, monitoreo y coordinación por anticipado. De ahí que la demencia tiene que convertirse en una prioridad de la salud pública y es preciso realizar una adecuada planificación para que las personas con demencia tengan mejor calidad de vida.

La  Asociación Internacional de Demencia  insta a todos los gobiernos a hacer de la demencia una prioridad mediante el desarrollo de planes nacionales de enfrentamiento  y tratamiento de la enfermedad, a fin de garantizar que se estructuren y se financien  sistemas nacionales de atención social y sanitaria de forma apropiada y se brinde atención a largo plazo y de elevada  calidad a los pacientes a lo largo de su permanencia en el mundo de la demencia.

Marc Wortmann, director ejecutivo de la ADI expresó: “Tenemos que valorar a todos los que brindan atención directa a los enfermos dementes. Esto incluye tanto a cuidadores que reciben remuneración como a los familiares cuidadores voluntarios, puesto que comparten mucho en común. Los gobiernos deben reconocer el papel de los cuidadores y garantizar el establecimiento de políticas que los apoyen”.

El informe expresa que las actuales inversiones en el campo del desarrollo de programas y las investigaciones sobre esta enfermedad (incluidos prevención, tratamiento, curación y atención) se encuentran por debajo de lo que se consideraría indicado, debido a  la implicación y al costo de este trastorno. Se hace un llamado a los gobiernos y a las organizaciones que aportan recursos para la investigación en el mundo a transformar su sistema de prioridades y a garantizar el incremento, al menos en diez veces, de  los actuales niveles de inversión de recursos.

Para mayor información acerca de la demencia en Cuba  le invitamos a visitar el sitio Alzheimer Cuba.

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Domingo 18 / noviembre / 2012

Asistencia clínica al adulto mayor

Filed under: Presentación de libros — Mirta Nuñez Gudas — noviembre 18th, 2012 — 10:25 am

La Editorial Ciencias Médicas anuncia el siguiente título asistencia_clinica
Asistencia clínica al adulto mayor
Autor: Dr. Ángel Julio Romero Cabrera
Edición: Lic. Caridad B. López Jiménez
Diseño: D.I Meylín Sisniega Lorigados
ISBN 978-959-212-747-0
Año: 2012
Este libro basado, fundamentalmente, en la clínica geriátrica contribuye a la labor asistencial mediante métodos de evaluación, es de utilidad para la aplicación del método clínico, enfatiza en los aspectos funcionales, psicológicos, sociales y de rehabilitación; además,  proporciona elementos prácticos para el diagnóstico y el tratamiento.

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Viernes 8 / junio / 2012

Chronic Constipation in the Elderly

Filed under: Revistas núcleo — Mirta Nuñez Gudas — junio 8th, 2012 — 12:09 pm

Chronic Constipation in the Elderly
Gallegos-Orozco JF, Foxx-Orenstein AE, Sterler SM y Stoa JM. Am J Gastroenterol 2012; 107:18–25; doi:10.1038/ajg.2011.349; published online 11 October 2011
American Journal of GastroenterologyEl estreñimiento es uno de los desórdenes gastrointestinales más frecuentes de la práctica clínica en las sociedades occidentales. Su prevalencia se incrementa con la edad y es más frecuente entre las mujeres. El estreñimiento crónico está asociado a un daño considerable en la calidad de vida. Esta revisión se centra en la definición, epidemiología, aproximación diagnóstica y tratamiento no farmacológico y farmacológico del estreñimiento crónico en los ancianos.

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Miércoles 5 / octubre / 2011

Assessing and helping carers of older people

Filed under: Revistas núcleo — Mirta Nuñez Gudas — octubre 5th, 2011 — 12:59 pm

Assessing and helping carers of older people
Cameron ID, Aggar C, Robinson AL y Kurrle SE. BMJ 2011; 343:d5202
British Medical JournalLos cuidadores son esenciales en el apoyo a los adultos mayores, y se responsabilizan con la mayor parte de sus necesidades de atención. Aunque muchos encuentran satisfacción en diversos aspectos de su labor, las tareas que asumen los cuidadores pueden afectar su propia salud mental y física, especialmente cuando atienden a personas con demencia, y cuando se afectan sus proyectos de trabajo y educación, su posición económica, y la posibilidad de participar en la vida social y de la comunidad. Por tanto, es importante identificar personas con aptitudes especiales: una evaluación del cuidador y de sus necesidades individuales, y de la situación que enfrentan, puede mejorar la salud y el bienestar del cuidador, y asegurar que brinden un servicio adecuado.

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