Diabetic Retinopathy
Diabetic Retinopathy
Antonetti DA, Klein R y Gardner TW. N Engl J Med 2012; 366:1227-1239March 29, 2012
Hasta hace poco tiempo el tratamiento de la retinopatÃa diabética solo dependÃa en el control metabólico de la enfermedad y se esperaba pacientemente hasta que la severidad de las lesiones vasculares permitieran la cirugÃa con rayos laser. El control metabólico intensivo continúa siendo un medio altamente efectoivo de control de la retinopatÃa y de otras complicaciones relacionadas con la diabetes en muchos pacientes. Investigaciones recientes han identificado el importante papel del factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF, siglas en inglés) en las lesiones vasculares observadas en la retinopatÃa diabética, y la existencia de nuevos agentes que bloquean la acción de esta sustancia ofrecen un tratamiento efectivo para esta debilitante enfermedad para quienes el uso solamente del control metabólico resulta insuficiente.
En el presente trabajo los autores enfatizan los principios que fundamentan el control metabólico y los tratamientos anti-VEGF en el tratamiento de la retinopatÃa diabética. Se exploran también las interacciones moleculares de las células neuronales, gliales y vasculares en la retina como la base de una unidad neurovascular y se examinan los efectos de la diabetes sobre la función de la unidad neurovascular con el fin de encontrar nuevas formas de tratamiento que son necesarias dado el gran incremento de la prevalencia mundial de la diabetes.
Comentarios desactivados