Stroke Prevention in Women: Synopsis of the 2014 American Heart Association/American Stroke Association Guideline
Stroke Prevention in Women: Synopsis of the 2014 American Heart Association/American Stroke Association Guideline
Bushnell C y McCullough L. Ann Intern Med. 2014;160(12):853-857. doi:10.7326/M14-0762
En febrero de 2014, la Asociación Americana del Corazón presentó su primera guÃa que abordaba la prevención del ictus en las mujeres. Esta nueva directriz destaca los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular que son únicos en las mujeres, incluyendo la anticoncepción oral, la terapia hormonal y los trastornos asociados con el embarazo, como la preeclampsia, que pueden tener consecuencias duraderas en la salud de la mujer. También evalúa la hipertensión, la fibrilación auricular, la migraña con aura y la epidemiologÃa de los tipos de accidente cerebrovascular, tales como la hemorragia subaracnoidea por aneurisma y la trombosis venosa cerebral, que son predominantes en las mujeres.
Métodos: Los miembros de un panel multidisciplinario de expertos buscaron, revisaron y criticaron la literatura relevante publicada en inglés entre 1990 y mayo de 2013. El panel confeccionó tablas de evidencia y elaboró recomendaciones con arreglo a procedimientos y niveles de evidencia de las directrices de la Asociación Americana del Corazón.
Recomendaciones: Esta sinopsis de la guÃa resume la evidencia sobre los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular en mujeres y sugiere estrategias de prevención. También describe las nuevas recomendaciones pertinentes para la identificación y el tratamiento de los trastornos hipertensivos en el embarazo que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular.
Comentarios desactivados
La atención de personas con accidente cerebrovascular isquémico agudo ha mejorado mucho en los últimos años. Tanto el ictus como la isquemia cerebral transitoria (TIA, siglas en inglés) se consideran como urgencias médicas que deben tratarse con igual urgencia que el infarto agudo del miocardio. Tratamientos como la trombolisis se adoptan, el reconocimiento rápido y certero de la isquemia cerebral, el tratamiento rápido y adecuado y referir el paciente a un servicio especializado reduce el riesgo de los pacientes. En el presente trabajo se realiza una puesta al dÃa del diagnóstico y manejo del ictus cerebral y de la isquemia cerebral transitoria en la fase aguda.