Novel treatment approaches in hypertensive type 2 diabetic patients

Castro Torres Y y Katholi RE. World J Diabetes. Agosto 2014;15;5(4):536-45. doi: 10.4239/wjd.v5.i4.536

La asociación de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 (DMT2, siglas en inglés) es muy frecuente en la práctica médica. Para el manejo de la hipertensión arterial el Carvedilol y la denervación renal constituyen dos de las opciones más valoradas en los últimos tiempos en aras de reducir la glicemia y la presión arterial en pacientes con T2DM, ello reduce complicaciones futuras y mejora el cuadro clínico y el pronóstico.

La selección de una de estas opciones terapéuticas debe ser individualizada de acuerdo con las características de cada paciente.

En el presente artículo, realizado por el Dr. Castro Torres de la Universidad de Ciencias Médicas de Santa Clara, Cuba y el Dr. Katholi de la Universidad Médica de Illinois, Estados Unidos de Norteamérica, se expone una revisión del tema.

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Tags: Carvedilol, denervación renal, diabetes mellitus tipo 2, hipertension arterial, tratamiento

Dislipidemia en el escolar con antecedente de macrosomia o alto peso al nacer
Rodríguez Vargas N, Martínez Pérez TP, Martínez García R, Garriga Reyes M, Ortega Soto M, Rojas T. Clin invest Arterioscl. 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.arteri.2014.02.006
El proceso de la aterosclerosis se inicia desde edades tempranas y está estrechamente relacionado con los niveles de lípidos plasmáticos, específicamente con la elevación de las cifras de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), el aumento en las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y el descenso en los niveles de las lipoproteínas de alta densidad (HDL). En este trabajo los autores se propusieron identificar si el alto peso al nacer (macrosomía) constituye un valor predictor de dislipidemia en el escolar. Se concluye que el alto peso al nacer no constituye un factor predictor para la hipercolesterolemia y ésteres de colesterol HDL, LDL, pero sí para los triglicéridos.

Tags: ateroesclerosis, dislipidemia, escolar, investigacion, macrosomia, prevencion

Índice leuco-glucémico en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST, un parámetro sencillo y útil en la valoración de las complicaciones
León-Aliz E, Moreno-Martínez FL, Pérez-Fernández GA, Vega-Fleites LF, Rabassa-López-Calleja MA. Clin. Invest. Arterioesclerosis. Julio-Agosto 2014; 26(4). doi: 10.1016/j.arteri.2014.01.002
Investigadores de tres instituciones de Villa Clara, Cuba señalan en su artículo que el índice leuco-glucémico elevado tiene, en sujetos ingresados con infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del segmento ST, una buena correlación con la mortalidad y las complicaciones (odds ratio [OR] 3,0; IC 95 %: 1,2-7,3; p 0,005), e indican que este índice, después de ajustarlo con el análisis multivariado, mantiene de forma independiente, un alto valor predictivo de la evolución y complicaciones de la enfermedad isquémica cardiaca.
La importancia de este artículo y sus interesantes conclusiones se debe a que es una herramienta fácil de medir y de bajo costo, que podría sustituir, como indican los autores del artículo, o completar y mejorar los parámetros que determinan una mayor probabilidad de muerte y complicaciones tras un IAM.

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Tags: economía, índice leuco-glicémico, infarto agudo del miocardio, pronostico, sencillez, utilidad

Guidelines for managing high blood pressure
Un cardiólogo cubano junto a investigadores de España y Guatemala, exponen en Carta al Editor de la revista JAMA las razones que tienen para no aceptar la recomendación del 8vo. Informe del “Joint National Committee” (8JNC) que sugiere “Eliminar a los beta-bloqueadores como grupo farmacológico de primera línea en la hipertensión arterial (HTA) no complicada”.

Se puede acceder al texto completo de la misiva  y a la respuesta de los autores del 8JNC.

Por la importancia del tema (HTA como problema de salud y el 8JNC como una de las Guías de más influencia internacional), decidimos divulgar este debate.

Los interesados en conocer mas detalles sobre la misma, pueden ver el artículo publicado en la Revista Finlay, contactar directamente al autor y visitar nuestro sitio sobre hipertensión arterial.

Tags: 8JNC, beta bloqueadores, hipertension arterial

Cuba: Exploring the History of Admixture and the Genetic Basis of Pigmentation Using Autosomal and Uniparental Markers
Marcheco-Teruel B, Parra EJ, Fuentes-Smith E, Salas A, Buttenschøn HN, et al. PLoS Genet. 2014:10(7); e1004488. doi:10.1371/journal.pgen.1004488
Investigadores del Centro Nacional de Genética Médica de la Universidad de La Habana, del Centro de Investigaciones Psicológicas y Sociológicas, del Departamento de Antropología en La Habana Cuba y de diversos centros de investigación en Arabia Saudita, Dinamarca, España e Inglaterra se unieron para investigar: ¿De dónde venimos los cubanos?, ¿cuáles son las raíces de nuestra identidad genética?, ¿cuáles son las proporciones de la mezcla étnica de las actuales generaciones? y ¿cuáles genes están relacionados con el color de nuestra piel?
Esta reciente y abarcadora investigación revela que el mayor porcentaje de genes de origen africano, en una amplia muestra de individuos cubanos, fue encontrado en las provincias de Santiago de Cuba y Guantánamo, mientras que en Granma, Holguín y Las Tunas se conserva la mayor proporción de genes nativoamericanos. Existe mayor contribución de genes europeos, transmitidos de generación en generación por la vía paterna y mayor proporción de genes africanos y nativoamericanos, transmitidos a través de los linajes maternos. Los genes de la pigmentación de la piel SLC24A5 y SLC45A2 muestran una fuerte asociación con el color de la piel en los cubanos. Estas evidencias se encuentran en este estudio genético sobre el origen, proporciones del mestizaje y las bases genéticas de la pigmentación de la piel de los cubanos.

Tags: base genética, Cuba, genetica, historia, investigacion, mezcla genética, pigmentación de la piel

Vigilancia de la resistencia a los medicamentos antituberculosos en Cuba, 2010-2011
Lemus D, Echemendía M, Díaz R, Llop A y Llanes MJ. Biomedica. Abril  2014;34 Suppl. 1:108-13. DOI: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v34i0.2199
La resistencia antimicrobiana desarrollada por el bacilo tuberculoso genera un problema de salud en diferentes naciones. Es, además, uno de los principales obstáculos para lograr el control de la tuberculosis a nivel mundial. El presente trabajo, realizado por investigadores cubanos del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK) y de la dirección nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública de Cuba, establece patrones de resistencia de los aislamientos de M. tuberculosis recuperados entre los años 2010 y 2011 de pacientes enfermos con esta enfermedad.

Al mismo tiempo, se demuestra el desempeño del laboratorio en la ejecución de las pruebas de sensibilidad mediante la participación en el control de calidad externo de las pruebas de sensibilidad que es liderado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Tags: Cuba, resistencia, tuberculosis, vigilancia

Ancillary personnel in Spanish and Latin-American hospitals faced with living related kidney donation
A. Ríos A, López-Navas A, Ayala-García MA, Sebastián MJ, Abdo-Cuza A, Martínez-Alarcón L, y cols. Actas Urol Esp. 2014 Julio-Agosto;38(6):347-54. doi: 10.1016/j.acuro.2013.12.003. Epub 2014 Mar 1.
Los profesionales no sanitarios que trabajan en hospitales son un grupo de opinión con gran credibilidad para la población. Sin embargo, gran cantidad de ellos no tienen preparación ni formación sanitaria, por lo que su actitud frente a la Donación renal en vivo (DVR, siglas en inglés) pudiera estar basada en el desconocimiento o en miedos no fundados. El presente trabajo se realizó por investigadores de España, México y Cuba integrantes de Proyectos de Trasplantes. Se comprobó que la actitud hacia la DVR entre el personal no sanitario de centros hospitalarios españoles y latinoamericanos es favorable. Esta predisposición de los profesionales hospitalarios puede ser utilizada como fuente para promover la donación de órganos de personas vivas, la cual supone una fuente potencial de órganos muy superior a la de cadáveres. Este potencial debe ser desarrollado aún más en nuestros países de habla hispana.
Los miembros de la red Infomed pueden acceder al texto completo de este artículo a través de la base de datos de Clinical Key.

Tags: donante vivo, personal hospitalario no sanitario, trasplante renal, urologia