Diabetes mellitus

12 mayo 2014

Asocian la neuropatía diabética con cambios estructurales en el cerebro

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 9:00

Los pacientes con neuropatía diabética periférica (NDP) presentarían cambios estructurales en el cerebro, según sugiere un equipo de Gran Bretaña.

La NDP es una enfermedad del sistema nervioso periférico, en la que se ignora desde hace tiempo la participación del sistema nervioso central, según aseguran los investigadores.

“Nuestro estudio es el primero sobre los cambios estructurales del cerebro asociados con la NDP”, indicó el autor principal, profesor Solomon Tesfaye, de los Hospitales Universitarios de Sheffield, de NHS Foundation Trust.

“Revela por primera vez el alcance cerebral de la neuropatía diabética, que produce una contracción y una reducción de la región más importante asociada con la sensación”, añadió.

Es una nueva mirada que nos ayudará a comprender, tratar y prevenir mejor la enfermedad que pensábamos que era bastante inocua en cuanto a sus efectos en el cerebro, precisó Tesfaye.

En la revista Diabetes Care, el equipo de Tesfaye publica los resultados de un estudio sobre 36 pacientes, de entre 18 y 65 años, que eran diestros y convivían con diabetes tipo 1 desde hacía cinco años o más, con un control glucémico estable.

Los autores excluyeron a los pacientes con otras neuropatías diabéticas, neuropatías no diabéticas, enfermedad cerebrovascular, epilepsia, hipoglucemia grave recurrente, hipoglucemia asintomática y consumo excesivo de alcohol.

El equipo les realizó una evaluación neurofisiológica a los 36 pacientes para conocer la gravedad de la NDP; 18 no tenían NDP, nueve tenían NDP con dolor y nueve tenían NDP sin dolor.

A todos los participantes, incluido el grupo de control de 18 voluntarios de la misma edad y sexo, se les realizó una resonancia magnética volumétrica del cerebro.

El volumen periférico ajustado de materia gris era significativamente más bajo en los pacientes con NDP sin dolor (599,6 mL en promedio) o NDP con dolor (585,4 mL en promedio) que en aquellos sin NDP (626,5 mL) o en el grupo de control (639,9 mL).

“Este estudio abre una nueva área de investigación orientada al desarrollo de tratamientos efectivos para esta enfermedad discapacitante”, dijo el autor principal, doctor Dinesh Selvarajah, del Departamento de Metabolismo Humano de la Universidad de Sheffield.

“Conocemos muy poco sobre las diferencias estructurales del cerebro que acompañan a la neuropatía diabética. Nuestro próximo paso será investigar en qué etapa ocurren los cambios, con qué consecuencias y si se pueden prevenir, ya que pueden influir en la conducta y la psicología de los pacientes”, sostuvo Selvarajah.

Por Lorraine L. Janeczko

NUEVA YORK (Reuters Health) –

FUENTE: Diabetes Care

http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=83682http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=83682

9 noviembre 2012

Diagnóstico y tratamiento de la neuropatía diabética

Filed under: Temas de IntraMed — Arturo Hernández Yero @ 8:45
Revisión de la neuropatía periférica diabética dolorosa
La polineuropatía periférica es frecuente en los pacientes con diabetes. Los tratamientos disponibles suelen tener respuestas dispares y su tolerabilidad, en general, no es buena, de allí la necesidad de nuevos fármacos para su tratamiento.
Dres. Spallone V, Lacerenza M, Marchetini P y colaboradores
SIIC
Clinical Journal of Pain Dic 2011
Del Sitio IntraMed

14 octubre 2012

Diagnóstico y tratamiento de la polineuropatía

Filed under: Temas de IntraMed — Arturo Hernández Yero @ 8:33
09 OCT 12 | Diagnóstico y Tratamiento
Revisión de la neuropatía periférica diabética dolorosa
La polineuropatía periférica es frecuente en los pacientes con diabetes. Los tratamientos disponibles suelen tener respuestas dispares y su tolerabilidad, en general, no es buena, de allí la necesidad de nuevos fármacos para su tratamiento.
Dres. Spallone V, Lacerenza M, Marchetini P y colaboradores
SIIC
Clinical Journal of Pain Dic 2011

22 agosto 2012

Casi la mitad de los pacientes de diabetes tipo 2 reportan dolor

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 19:59
Casi 50 % de los pacientes de diabetes tipo 2 afirman que sufren de dolor agudo y crónico, y alrededor de una cuarta parte sufren de una amplia variedad de síntomas, lo que incluye daño nervioso, fatiga y depresión, indica un estudio reciente.
 
Como resultado, un tratamiento especializado, conocido como atención paliativa, que se enfoca en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida, debería ser una parte normal de la gestión de la diabetes, sugieren los investigadores.
 
“Los adultos que viven con diabetes tipo 2 sufren de tasas increíblemente altas de síntomas de dolor y que no son dolor, a niveles similares que los pacientes que viven con cáncer”, aseguró en un comunicado de prensa emitido conjuntamente por el Centro Médico de la VA de San Francisco, la Universidad de California en San Francisco y Kaiser Permanente la autora líder del estudio, la Dra. Rebecca Sudore, médica de plantilla del centro médico y profesora asociada de la universidad.
 
“La atención paliativa ya ha comenzado a integrarse en la atención ofrecida a los pacientes de cáncer, insuficiencia cardiaca e insuficiencia renal”, añadió Sudore. “Nuestros resultados resaltan la necesidad de ampliar la gestión de la diabetes para que también incluya el modelo de atención paliativa”.
 
Para llevar a cabo el estudio, investigadores del Centro Médico VA de San Francisco, la Universidad de California en San Francisco y la División de Investigación de Kaiser Permanente en Oakland, California, examinaron más de 13,000 adultos con diabetes tipo 2 de 30 a 75 años de edad.
 
Además del dolor crónico, la fatiga y la depresión, alrededor de uno de cada cuatro pacientes reportó neuropatía, que se caracteriza por hormigueo o entumecimiento en las manos, piernas o pies; problemas para dormir; e inestabilidad física o emocional, reportó el estudio. Los investigadores también hallaron tasas altas de falta de aliento, náuseas y estreñimiento.
 
Aunque esos síntomas ocurrían en pacientes de todas las edades, los investigadores dijeron que eran más comunes hacia el final de la vida.
 
“El campo de la diabetes se ha enfocado, y con razón, en reducir la glucemia, la presión arterial y los niveles de colesterol de los pacientes, en un intento de evitar complicaciones como la enfermedad cardiovascular, la insuficiencia cardiaca, las amputaciones y la ceguera”, señaló en el comunicado de prensa conjunto Andrew Karter, científico principal de investigación del Kaiser.
 
“Sin embargo, nuestras observaciones proveen una importante alarma para que los médicos no esperen hasta las últimas etapas de la diabetes para enfocarse en estos resultados reportados por los pacientes, sino que consideren una atención paliativa temprana como parte de la gestión usual de la enfermedad crónica”, planteó Karter.
El estudio aparece en la edición en línea del 3 de agosto de la revista Journal of General Internal Medicine.
 
Casi 26 millones de estadounidenses (o más del 8 por ciento de la población de EE. UU.) sufren de diabetes, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. La mayoría tienen la forma tipo 2 de la enfermedad, que se asocia con la obesidad y un estilo de vida sedentario. Esas personas no producen suficiente insulina ni usan la insulina de forma adecuada. La insulina es una hormona necesaria para transformas la comida en energía. Con el tiempo, el daño provocado por la diabetes tipo 2 puede llevar a enfermedades graves y a la muerte.
 
FUENTE: San Francisco VA Medical Center, University of California, San Francisco and Kaiser Permanente, news release, Aug. 7, 2012

26 mayo 2012

Actualización sobre el tratamiento de la neuralgia posherpética y la neuropatía diabética dolorosa

Filed under: Temas de IntraMed — Arturo Hernández Yero @ 7:31

La neuralgia posherpética y la neuropatía diabética dolorosa son las causas más frecuentes de dolor neuropático, síntoma que altera la calidad de vida y la funcionalidad de los pacientes afectados.

Revisión del sitio IntraMed

2 febrero 2011

Neuropatía periférica diabética dolorosa o indolora

Filed under: Temas de IntraMed — Arturo Hernández Yero @ 8:58
 

Evaluación de la neuropatía periférica diabética, una complicación que nunca debe ser “olvidada”

Dr. Robert J. Tanenberg
Hospital Physician. Pag 1-8 November/December 2009turner

Del sitio IntraMed

 

Autor: Arturo Hernández Yero | Contáctenos
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