Diabetes mellitus

29 mayo 2017

Un medicamento para la diabetes recibe una advertencia de la FDA debido al riesgo de amputación

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 11:28

Un medicamento recetado para la diabetes tipo 2, la canagliflozina (con las marcas Invokana, Invokamet, Invokamet XR), parece aumentar el riesgo de amputaciones de las piernas y de los pies, advierte la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU.
La FDA requiere que los medicamentos lleven nuevas advertencias sobre el riesgo. Las advertencias requeridas en las etiquetas de los fármacos incluyen la advertencia de recuadro más seria y prominente.
La decisión de la agencia se basa en los datos de dos ensayos clínicos de gran tamaño que muestran que las amputaciones de piernas y pies ocurrieron con una frecuencia más o menos del doble en los pacientes que tomaban canagliflozina que entre los que tomaban un placebo.
Las amputaciones de los dedos del pie y de medio pie fueron las más comunes, pero también hubo amputaciones por debajo y por encima de la rodilla. Algunos pacientes sufrieron más de una amputación, y algunos tuvieron amputaciones de ambas extremidades, según la FDA.
La diabetes tipo 2 se produce cuando el cuerpo se vuelve resistente a la insulina. La insulina es una hormona que ayuda a llevar el azúcar de los alimentos a las células del organismo. Cuando ese proceso no funciona de forma adecuada, los niveles de azúcar en la sangre aumentan. Si no se tratan, los niveles altos de azúcar en la sangre pueden provocar una variedad de complicaciones, como la enfermedad cardiaca, problemas renales y amputaciones, según la Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association).
La canagliflozina se debe usar junto con la dieta y el ejercicio para reducir el azúcar en la sangre de los adultos con diabetes tipo 2. Pertenece a una clase de fármacos llamado inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (SGLT2). Esos medicamentos reducen los niveles de azúcar en la sangre al hacer que los riñones extraigan el azúcar del cuerpo a través de la orina.
Está disponible como un producto de un solo ingrediente con la marca Invokana, y también en combinación con otro medicamento para la diabetes, la metformina, con la marca Invokamet.
Los pacientes que toman canagliflozina deben informar de inmediato a sus proveedores de atención de la salud si desarrollan un nuevo dolor o sensibilidad, llagas o úlceras, o infecciones en las piernas o los pies, enfatizó la FDA en un comunicado de prensa. Los pacientes no deben dejar de tomar el fármaco sin hablar primero con su proveedor de atención de la salud.
Antes de recetar canagliflozina a los pacientes, los médicos deben tener en cuenta los factores que podrían predisponerlos a la necesidad de amputaciones, como los antecedentes de una amputación anterior, la enfermedad vascular periférica, la neuropatía, y las úlceras diabéticas en los pies, planteó la FDA.
Además, los médicos deben monitorizar esas señales y síntomas en los pacientes que tomen canagliflozina, y terminar el tratamiento con la canagliflozina si se producen esas complicaciones.
En una declaración, Janssen Pharmaceuticals, fabricante de canagliflozina, dijo que la compañía ya había compartido los hallazgos sobre el riesgo de amputación con los profesionales médicos antes de esta advertencia.
“Aunque la incidencia fue baja, la mayor incidencia de amputación en todos los tratamientos se observó en los pacientes con amputaciones anteriores”, dijo Janssen. “En Janssen, nuestra mayor prioridad es la seguridad de los pacientes. Estamos trabajando con la FDA para incluir esta información en la información de las recetas de la canagliflozina”.
FUENTES: U.S. Food and Drug Administration, news release, May 16, 2017; statement, Janssen Pharmaceuticals
Fecha: 17/05/2017

La metformina altera la microbiota intestinal

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 11:22

MetforminaEl descubrimiento abre una vía para la creación de nuevos tratamientos para pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad.
Un equipo liderado por José Manuel Fernández Real, investigador del Instituto de Investigación Biomédica de Gerona Dr. Josep Trueta (Idibgi) y del Centro de Investigación Biomédica en Red Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) y jefe de sección del servicio de Endocrinología del Hospital Universitario de Gerona Doctor Josep Trueta, con la participación de Wifredo Ricart y Eduardo Esteve, del mismo servicio, han descubierto que la metformina -el fármaco antidiabético más común en todo el mundo- altera la microbiota intestinal. Esto ya se sospechaba, ya que se había observado que uno de los efectos secundarios más frecuentes de este medicamento es la diarrea.
En el estudio participaron un total de 40 personas, a la mitad de las cuales se les subministró metformina, mientras que la otra mitad tomaba un placebo, a parte de una dieta hipocalórica. Los pacientes fueron seguidos cada dos meses. Seis meses más tarde, a todos los pacientes se les administró metformina. Este proyecto se complementó con experimentos en animales en la Universidad de Goteborg (Suecia), en donde se observó cómo la microbiota de los pacientes tratados con metfomina hacía disminuir la glucemia de los ratones.
Además, parte de las heces de los pacientes todavía no tratados se colocó en unas incubadoras o biorreactores. La metformina indujo en el laboratorio la proliferación de las mismas bacterias que eran más abundantes en la microbiota de los pacientes tratados. Esto demostró que los efectos son similares in vivo e in vitro, por lo que no dependen de la inducción de otros posible cambios mediados por metformina en el organismo. Las bacterias que proliferan podrían ser muy beneficiosas para el desarrollo de nuevos tratamientos para la diabetes tipo 2 y contra la obesidad. Los resultados de la investigación acaban de ser publicados en la revista Nature Medicine.

Fuente: http://aparato-digestivo.diariomedico.com/2017/05/23/area-cientifica/especialidades/aparato-digestivo/la-metformina-altera-la-microbiota-intestinal
Fecha: 23/05/2017

Los latinos envejecen más despacio

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 11:15

latinos_0Un equipo de científicos ha empleado una novedosa herramienta molecular para comparar la tasa de envejecimiento del ADN de diferentes grupos étnicos.
A pesar de presentar tasas más altas de diabetes y otras enfermedades, los hispanos residentes en EEUU tienen una esperanza de vida de tres años más que las personas de raza caucásica: 82 años frente a 79. Esto es lo que se conoce como “Paradoja Hispana”, y ahora un equipo de investigadores de la Universidad de California (UCLA) ha descubierto el secreto: el ADN de los latinos envejece más despacio.

Para ello, los científicos emplearon diversos biomarcadores, entre ellos un ´reloj epigenético´ con el que se pueden analizar los cambios en el ADN relacionados con el paso el tiempo. De esta forma se puede comparar la edad cronológica con la edad biológica de un tejido. Se analizó el material genético procedente de muestras de sangre – que revela la salud inmunológica del organismo- de 6.000 personas de diferentes etnias: dos grupos africanos, afroamericanos, caucásicos, asiáticos del este, latinos, y tsimanes, pertenecientes a un grupo de indígenas de Bolivia.
Los resultados revelaron que la sangre de los latinos y los tsimanes envejece más despacio que la de los otros grupos. Por ejemplo, después de la menopausia, el ADN de las mujeres latinas era 2,4 años más joven que el del resto. “Teníamos la sospecha de que la tasa de envejecimiento ralentizada de los latinos ayuda a neutralizar otros factores de riesgo que en este grupo son más altos, especialmente aquellos relacionados con la obesidad y la inflamación”, ha explicado Steve Horvath, autor principal del trabajo. “Nuestros hallazgos sugieren que, efectivamente, los factores genéticos o ambientales relacionados con la etnia pueden influir en la velocidad a la que una persona envejece y, por tanto, en su esperanza de vida”.

En el caso de los tsimane, los investigadores descubrieron que su material genético envejece aún más lentamente que el de los latinos: el reloj calculó que su sangre, en términos biológicos, era aproximadamente dos años más joven que para individuos latinos de la misma edad cronológica, y cuatro si se comparaba con los caucásicos. Un reflejo de la salud de esta etnia, que presenta tasas muy bajas de enfermedades del corazón, diabetes, hipertensión y obstrucción de arterias, afirman los investigadores.
La sangre y el tejido cerebral de las mujeres envejecen más despacio que el de los hombres
“A pesar de las frecuentes infecciones, los tsimane no suelen padecer las enfermedades crónicas que afectan a la sociedad moderna”, ha indicado Michael Gurven, coautor del estudio, que se publica en la revista Genome Biology. “Nuestros resultados proporcionan una explicación molecular muy interesante a la robusta salud de este grupo étnico”.

Además, los científicos descubrieron que, para los miembros de una misma etnia, tanto la sangre como el tejido cerebral de las mujeres envejecen más despacio que el de los hombres, lo que también puede explicar la mayor esperanza de vida de ellas. En próximos trabajos, el equipo intentará descubrir qué mecanismos moleculares son los responsables de que unos grupos étnicos envejezcan más despacio que otros.
Por: Victoria González

http://www.muyinteresante.es/salud/articulo/los-latinos-envejecen-mas-despacio-541476715608

Fecha: 24/o5/2017

El chocolate podría reducir el riesgo de fibrilación auricular

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 10:50

ChocolateEl consumo de cantidades moderadas de chocolate se asocia con un riesgo significativamente menor de padecer fibrilación auricular (FA), según un amplio estudio realizado en Dinamarca por investigadores del Harvard T.H. Chan School of Public Health, que se publica en la edición on-line de Heart.

Un estudio que se publica en la edición on-line de Heart concluye que el consumo moderado de chocolate podría reducir el riego de fibrilación auricular (FA).
“Nuestro estudio se suma a la acumulación de pruebas sobre los beneficios para la salud de la ingesta moderada de chocolate y pone de relieve la importancia de los factores de comportamiento para potencialmente reducir el riesgo de arritmias”, ha dicho Elizabeth Mostofsky, instructora en el Departamento de Epidemiología de Harvard Chan School, becaria en Beth Israel Deaconess Medical Center, y autora principal del estudio.
El estudio incluyó a 55.502 hombres y mujeres que participaron en el Danish Diet, Cancer, and Health Study. Los investigadores consideraron el índice de masa corporal, la presión arterial y el colesterol de los participantes del trabajo, que se midieron en el momento en que los participantes fueron reclutados entre diciembre de 1993 y mayo de 1997. También examinaron las condiciones de salud de los participantes, incluyendo la hipertensión, la diabetes o la enfermedad cardiovascular, y datos sobre su dieta y estilo de vida, a partir de cuestionarios.
Los diagnósticos de FA se identificaron a partir del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca. Hubo 3.346 casos de FA entre los participantes del estudio durante un seguimiento de 13,5 años. En comparación con los que consumieron una onza de chocolate menos de una vez al mes, los hombres y las mujeres que comían de una a tres porciones al mes tenían una tasa de FA menor del 10 por ciento; los que comieron una porción por semana tuvieron una tasa 17 por ciento más baja; y los que ingirieron de dos a seis porciones por semana tenían una tasa 20 por ciento más baja. El beneficio se estabilizó ligeramente con mayores cantidades de consumo de chocolate, aquellos que consumieron una o más porciones al día mostraban una tasa un 16 por ciento menor. Los resultados fueron similares para hombres y mujeres.
“A pesar del hecho de que la mayor parte del chocolate consumido por los participantes del estudio probablemente tenía concentraciones relativamente bajas de ingredientes potencialmente protectores, todavía observamos una asociación significativa entre comer chocolate y un menor riesgo de FA, lo que sugiere que incluso pequeñas cantidades de consumo de cacao pueden tener un impacto positivo en la salud”, ha matizado Mostofsky.
“Comer cantidades excesivas de chocolate no es recomendable porque muchos productos de chocolate son altos en calorías de azúcar y grasa y podría conducir a aumento de peso y otros problemas metabólicos, pero la ingesta moderada de chocolate con alto contenido de cacao puede ser una opción saludable”.
Fuente: http://www.diariomedico.com/2017/05/24/area-profesional/entorno/el-chocolate-podria-reducirl-el-riesgo-de-fa
Fecha:24/05/2017

Autor: Arturo Hernández Yero | Contáctenos
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