Diabetes mellitus

20 junio 2012

Presentan los resultados del ensayo clínico ORIGIN

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 16:47
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Según las primeras conclusiones de ORIGIN, la insulina glargina retrasa la progresión de prediabetes a diabetes de tipo 2 y no se observa ninguna asociación entre el uso de insulina glargina y un incremento del riesgo de cáncer.
Sanofi ha presentado en la 72ª edición de las sesiones científicas de la American Diabetes Association los resultados del ensayo ORIGIN (Outcome Reduction with Initial Glargine Intervention) que demostró que Lantus (inyección de insulina glargina [ADNr]) no tuvo ningún impacto positivo ni negativo estadísticamente significativo en los resultados cardiovasculares en comparación con el tratamiento estándar durante el periodo del estudio. Los resultados también demostraron que la insulina glargina retrasó la progresión de prediabetes a diabetes de tipo 2 y no se observó ninguna asociación entre el uso de insulina glargina y un incremento del riesgo de cáncer.
ORIGIN fue un ensayo clínico aleatorizado de seis años que se diseñó para evaluar los efectos del tratamiento con insulina glargina frente a los del tratamiento estándar en los resultados cardiovasculares. En el estudio participaron más de 12.500 pacientes de todo el mundo con prediabetes o diabetes mellitus de tipo 2 reciente y riesgo cardiovascular elevado, 6.264 de los cuales fueron aleatorizados para recibir insulina glargina ajustada para alcanzar la normoglucemia en ayunas. Los dos objetivos primarios del estudio fueron la combinación de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal o infarto cerebral no mortal y el segundo la combinación de muerte cardiovascular, infarto de miocardio no mortal, infarto cerebral no mortal, procedimiento de revascularización u hospitalización por insuficiencia cardiaca.
“Ahora conocemos mejor la insulina glargina que cualquier otro fármaco reductor de la glucosa con respecto a futuros resultados de salud”, señala el Dr. Hertzel Gerstein, investigador principal del ensayo. “Concretamente, presenta un excelente control glucémico, reduce la progresión de la disglicemia y no tiene efectos graves para la salud a largo plazo. Además, este ensayo dirigido y analizado de forma académica es un excelente ejemplo de colaboración entre la industria y el ámbito académico.”
“En pacientes con prediabetes o diabetes de tipo 2 reciente y riesgo cardiovascular elevado, ORIGIN demuestra que es posible mantener niveles de HbA1c bajos y estables cercanos a la normalidad durante un período prolongado y retrasar potencialmente la progresión de prediabetes a diabetes. Sanofi se enorgullece de haber patrocinado este ensayo que ha contribuido de forma decisiva a mejorar los conocimientos sobre la diabetes y el impacto del control glucémico a largo plazo”, explica el Dr. Riccardo Perfetti, vicepresidente de Asuntos Médicos de la división Global Diabetes de Sanofi.
Las hipoglicemias fueron poco frecuentes. La tasa de hipoglucemia grave fue de 0,01 episodios por paciente-año de exposición para la insulina glargina y de 0,003 episodios por paciente-año para el tratamiento estándar. Las tasas de hipoglucemia globales fueron de 16,7 pacientes con acontecimientos por cada 100 pacientes-años de exposición para la insulina glargina y de 5,2 pacientes con acontecimientos por cada 100 pacientes-años para el tratamiento estándar. Además, el aumento de peso fue modesto en los participantes del grupo de insulina glargina, con una media de 1,58 kilogramos a lo largo de todo el estudio.
JANO.es • 14 Junio 2012 13:37
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/sanofi/presenta/resultados/ensayo/mayor/duracion/jamas/realizado/diabetes/_f-11+iditem-17329+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+14%2F06%2F2012

La circunferencia de cintura está asociada a un mayor riesgo de diabetes, independientemente del índice de masa corporal

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 15:05
Las personas con sobrepeso que tienen una circunferencia de cintura excesiva corren un riesgo igual o mayor al de las personas obesas de sufrir diabetes tipo 2
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Un artículo elaborado por la Unidad de Epidemiología del Consejo de Investigación Médica (Medical Research Council, MRC) británico y publicado recientemente en la revistaPLoS Medicine señala que las personas con sobrepeso y una circunferencia de cintura superior a 102 cm (para hombres) o a 88cm (para mujeres) corren el mismo riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 que las personas obesas. La OMS considera sobrepeso un IMC (índice de masa corporal) de entre 25 y 29,9 Kg/m2, y obesidad (clase I, II, III o mórbida) a un IMC superior a los 30 kg/m2.
Según este estudio, el 7% de hombres y el 4% de mujeres con una circunferencia de cintura grande acabaron desarrollando diabetes tipo 2 al cabo de diez años. Por lo tanto, los hombres y mujeres con sobrepeso corren un riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 igual o superior al de las personas obesas.
Por el contrario, las personas con sobrepeso pero con una circunferencia de cintura inferior a 102cm (hombres) o a 88cm (mujeres) tan sólo tenían un 1.6% de posibilidades (hombres) o un 0.6% (mujeres) de desarrollar dicha enfermedad.
Por otro lado, las mujeres obesas con circunferencia de cintura grande tienen 32 veces más posibilidades de contraer diabetes tipo 2, mientras que los hombres obesos con circunferencia de cintura grande tienen 22 veces más posibilidades de contraer diabetes tipo 2. Para llegar a estas conclusiones, el equipo de investigadores coordinado por la Dra. Claudia Langenberg analizó los historiales clínicos de más de 340.000 sujetos procedentes de centros médicos de ocho países europeos. De este grupo inicial se seleccionaron un total de 12.403 casos que habían desarrollado la enfermedad.

Exenatida dos veces al día proporciona un control glucémico mejor que glimepirida en pacientes con diabetes 2

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 15:00

Amylin Pharmaceuticals, Eli Lilly and Company y Alkermes han dado a conocer los últimos resultados del Estudio Europeo de Exenatida (EUREXA) que revelan que la administración de exenatida dos veces al día proporciona un control glucémico mejor que glimepirida en pacientes con diabetes 2
La investigación, que ha sido presentada durante la 72 Reunión Anual de la Asociación Americana para la Diabetes, que tuvo lugar en  días pasados en Filadelfia, ha comparado ‘Byetta’ y glimepirida en pacientes con diabetes tipo 2 no controlados con metformina en monoterapia.
Durante el estudio, un menor número de pacientes en tratamiento con exenatida experimentó un control glucémico inadecuado en relación con los que recibieron glimepirida. Además, hubo un mayor porcentaje de pacientes tratados con exenatida que logró los niveles objetivo de HbA1c (por debajo de 7 %) en comparación con aquellos a los que se administró glimepirida.
Después de tres años, el índice de masa corporal y la glucosa plasmática en ayunas también fueron significativamente inferiores en los pacientes del grupo de exenatida frente al grupo de glimepirida. Los casos de hipoglucemia leve fueron entre 1,5 y 2,3 veces más frecuentes con glimepirida que con exenatida dos veces al día.
Los acontecimientos adversos más comunes con exenatida dos veces al día fueron de índole gastrointestinal, como náuseas (29% en el grupo de exenatida) y diarrea (13% en el grupo de exenatida).
“Estos hallazgos demuestran una mayor duración del control glucémico, una pérdida de peso sostenida y una reducción del riesgo de hipoglucemias con exenatida dos veces al día en comparación con una sulfonilurea en pacientes con diabetes tipo 2″, ha remarcado el director del Departamento de Medicina del Hospital Rudolfstiftung en Viena (Austria), el doctor Guntram Schernthaner.
MADRID, 14 (EUROPA PRESS)
http://noticias.lainformacion.com/salud/holisticos/exenatida-dos-veces-al-dia-proporciona-un-control-glucemico-mejor-que-glimepirida-en-pacientes-con-diabetes-2_oSn3RG23SYay7igZ5KTtY5/

Se pone en marcha el primer estudio español para prevenir la diabetes tipo 2

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 14:54
Bilbao, 14 de junio de 2012.- En los últimos 20 años se ha duplicado en España la prevalencia de diabetes, convirtiéndose así en un importante problema de salud pública, tanto por las complicaciones médicas que conlleva como por el notable gasto sanitario que implica su tratamiento. Una situación que no ha pasado inadvertida para la Red de Grupos para el Estudio de la Diabetes en Atención Primaria (RedGDPS), que acaba de anunciar en el marco del XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), que estos días se celebra en Bilbao, la puesta en marcha del Estudio PREDAPS. Se trata de la primera investigación que se realiza a nivel nacional dirigida a determinar los factores que influyen de forma determinante en el desarrollo de la diabetes con el objetivo de prevenir su aparición y desarrollo.
Como explica el doctor Francisco Javier García Soidán, investigador principal de este estudio, “la diabetes es una enfermedad silenciosa, que en muchas ocasiones no produce síntomas, y que cuando se manifiesta puede ser demasiado tarde para evitar sus complicaciones. Su prevalencia actual y el aumento previsible de su incidencia, asociado al incremento de la obesidad, hace que sea un problema muy frecuente en las consultas de Atención Primaria”.
Por su parte, el doctor Domingo Orozco, vicepresidente de semFYC, señala que “teniendo en cuenta esta situación se debería concienciar a la sociedad de la magnitud de este problema y de la verdadera epidemia que ya supone esta enfermedad. Aunque hemos avanzado mucho en este sentido, todavía hay que seguir incidiendo en campañas de sensibilización ante la problemática que supone la diabetes”.
Diseño y objetivos del estudio
El Estudio PREDAPS es un estudio prospectivo que tendrá una duración de cinco años y en el que se incluyen pacientes de ambos sexos, que acuden a los centros de salud, con edades comprendidas entres los 29 y los 75 años. En total van a participar 3.200 personas, de las cuales 1.600 serán pacientes pre diabéticos y la otra mitad serán personas que no han sufrido durante los últimos 10 años ningún tipo de alteración en el metabolismo de la glucosa.
En el análisis y seguimiento de los pacientes estarán implicados 160 médicos de AP de diferentes Comunidades Autónomas, de manera que cada uno de ellos supervisará a un grupo de 20 personas. Además de sus objetivos principales: determinar el riesgo de sufrir diabetes y de complicaciones vasculares en pacientes pre diabéticos e identificar los factores asociados a estos riesgos, también se pretende:
• Determinar su incidencia de diabetes tipo 2.
• Identificar los factores asociados al desarrollo de diabetes tipo 2 en estos pacientes.
• Estimar su incidencia de complicaciones micro y macrovasculares.
• Identificar los factores asociados al desarrollo de complicaciones micro y macrovasculares en estos pacientes.
• Identificar los factores de riesgo que incrementan el riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2 y complicaciones vasculares en individuos prediabéticos frente a personas sin alteraciones en el metabolismo de la glucosa.
La diabetes en cifras
La prevalencia de diabetes en los últimos 20 años en España ha pasado de un 14% a un 28% en mayores de 18 años. Una enfermedad que se ha convertido en uno de los problemas sanitarios más graves en todo el mundo, alcanzando ya proporciones pandémicas.
Los hábitos de vida actuales como el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad están repercutiendo en un aumento de la diabetes tipo 2 en todo el mundo, mientras que las complicaciones crónicas asociadas a un mal control de la enfermedad (retinopatía, nefropatía y neuropatía), siguen en aumento también en los diabéticos tipo 1. “A la vista de este panorama, la prevención de la diabetes tipo 2 y la sensibilización de la población general respecto al control adecuado de esta patología son claves. De ahí la importancia de llevar a cabo una investigación de estas características”, concluye el doctor García Soidán.

Autor: Arturo Hernández Yero | Contáctenos
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