Diabetes mellitus

15 febrero 2012

Control glucémico en el proceso perioperatorio de los pacientes con diabetes mellitus

Filed under: Artículos cubanos — Arturo Hernández Yero @ 9:08

De la Revista Cubana de Endocrinología
 Dra. Yudit García García,I Dr. Manuel Emiliano Licea Puig,II Dr. Francisco Garciga Cardoso,III Dra. Yamilé Álvarez Delgado,IV Dr. José Arnaldo Barnés Domínguez,I MSc. Dra. Silvia Almaguer García,I Lic. Juan Carlos Soca MedinaI
IInstituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular (INACV). La Habana, Cuba.
IIInstituto Nacional de Endocrinología (INEN). La Habana, Cuba.
IIIHospital Clinicoquirúrgico de 10 de Octubre. La Habana, Cuba.
IVHospital General “Iván Portuondo”. Artemisa, Cuba.

Helicobacter pylori y mayor riesgo de diabetes

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 9:02

 Un estudio sobre adultos latinos de California revela que las personas infectadas con la bacteria causante de úlceras Helicobacter pylori son dos veces más propensas a desarrollar diabetes que aquellas sin signos de la infección.
Esto no prueba que el germen cause diabetes, sino “que permitiría predecir la aparición de la diabetes tipo 2″, aclaró Allison Aiello, autora principal del estudio y profesora de la University of Michigan, en Ann Arbor.
El equipo de Aiello detalla en la revista Diabetes Care el seguimiento de 800 personas durante una década. Ninguna tenía diabetes tipo 2 (la forma asociada con el sobrepeso) al inicio del estudio.
Pero, con los años, 144 desarrollaron la enfermedad; el 97 por ciento de esos participantes habían obtenido un resultado positivo en la detección de H. pylori al inicio del estudio, comparado con el 91 por ciento de los que no tuvieron diabetes.
Tras considerar factores como la enfermedad vascular, el tabaquismo y el sobrepeso, el equipo halló que el riesgo de desarrollar diabetes era 2,7 veces más alto en el grupo que había estado infectado que en el grupo de control.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su sigla en inglés), dos tercios de la población mundial estuvo infectada con H. pylori, pero la mayoría nunca tuvo síntomas.
En tanto, el 8 por ciento de la población de Estados Unidos es diabética.
El doctor Alain Bertoni, profesor del Centro Médico Bautista de Wake Forest, que no participó de estudio, coincidió en que “los resultados sugieren que existiría una relación causal”.
Pero se desconoce por qué la diabetes estaría asociada con la bacteria H. pylori, aunque Aiello comentó que existe la hipótesis de que el germen alteraría las condiciones de la flora intestinal o induciría la inflamación que favorece la aparición de la diabetes.
Por Kerry Grens
NUEVA YORK (Reuters Health) –
FUENTE: Diabetes Care, online 25 de enero del 2012
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=74535&uid=445164&fuente=inews

Más del 90% de la población española podría padecer sobrepeso en 2025

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 8:57
Un experto estima que en España, un 39% de la población padece sobrepeso y hasta un 14,5%, obesidad, cifras que van a seguir creciendo en los próximos años.
obesos
El problema del sobrepeso ha ido adquiriendo características epidémicas.
Se estima que en España, un 39% de la población padece sobrepeso y hasta un 14,5%, obesidad, cifras que van a seguir creciendo en los próximos años, hasta el punto de que, según las previsiones del Instituto de Obesidad, en 2025 más del 90% de la población podría estar por encima de su peso ideal.
“El sobrepeso alcanzará a casi el cien por cien de la población si no se toman medidas”, ha asegurado en una entrevista a Europa Press el presidente de esta entidad, el doctor Adelardo Caballero, que reconoce que estas previsiones están basadas en la evolución de las cifras en Estados Unidos, al que España se asemeja cada vez más en este sentido.
El problema, según explica este experto, “ha ido adquiriendo características epidémicas” y la tendencia natural “a ser más gruesos” no va a cambiar. No obstante, y si bien “la obesidad tiene todas las de ganar”, estas previsiones para 2025 son todavía tolerables, ya que “de momento hablan de sobrepeso y no de obesidad”.
“Cuando el índice de masa corporal sea superior a 30 debemos comenzar a preocuparnos, porque es ahí cuando comienzan a aparecer problemas de salud, de tipo óseo, problemas de tensión arterial, cardiopatías, metabolopatías, apnea del sueño, etcétera”, reconoce Caballero.
Además, el presidente del Instituto de la Obesidad asegura que este incremento del sobrepeso previsto para los próximos años es fruto de las tasas de obesidad que ya se están detectando en niños.
Una incidencia superior a la de Estados Unidos
Actualmente, uno de cada cinco niños (19%) padece obesidad, en lo que constituye una incidencia “por primera vez” superior a las de Estados Unidos (16%). Esta circunstancia ha conllevado que se estén empezando a practicar cirugías de reducción de peso en menores, “algo impensable hace sólo unos años”, afirma Caballero.
A su juicio, el hecho de que España tenga un índice de natalidad muy bajo y, en cambio, el de adopción sea muy alto, hace que “los niños sean muy deseados” y, por ende, “se les consiente y se les mima mucho”, lo que repercute directamente en los hábitos alimenticios.
Aunque no considera que haya que “criminalizar” ni a los padres “ni a las hamburguesas”, Caballero apuesta por una mayor rigurosidad en la alimentación desde el ámbito escolar y, al mismo tiempo, en el colegio, donde propone que haya “clases de nutrición” que inculquen a los menores la importancia de mantener una alimentación equilibrada.
De forma paralela, esto debe ir acompañado de un mayor fomento de la actividad física, también desde el propio ámbito escolar como familiar, propone este experto.
JANO.es • 10 Febrero 2012 13:06
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/mas/90/poblacion/espanola/podria/padecer/sobrepeso/2025/_f-11+iditem-16268+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+10%2F02%2F2012

Vildagliptina, aprobado en la UE como monoterapia en pacientes con diabetes tipo 2 que no pueden tomar metformina

Filed under: General — Arturo Hernández Yero @ 8:53
Un 25% de los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento no pueden tomar metformina debido a intolerancia o a contraindicaciones, incluidos los pacientes con insuficiencia renal.
Novartis ha anunciado que la Comisión Europea ha aprobado el uso de ‘Galvus’ (vildagliptina) en pacientes con diabetes tipo 2 en los que la glucemia no se puede controlar únicamente con dieta y ejercicio, y que no pueden tomar metformina, el actual tratamiento estándar. ‘Galvus’ ya está aprobado en la UE como terapia complementaria de la metformina en pacientes con diabetes tipo 2.
En Europa, hay más de 47 millones de personas con diabetes tipo 2 y se prevé que esta cifra aumentará a 57 millones hacia el año 2030. Un 25% de los pacientes con diabetes tipo 2 que reciben tratamiento no pueden tomar metformina debido a intolerancia o a contraindicaciones, incluidos los pacientes con insuficiencia renal.
“La aprobación de ‘Galvus’ en monoterapia proporciona a millones de pacientes que no pueden tomar metformina una alternativa terapéutica eficaz y en general bien tolerada”, ha dicho Timothy Maloney, director internacional del área de Atención Primaria de Novartis.
La aprobación se basa en los datos de estudios clínicos con más de 3.000 pacientes, en los que se ha valorado la eficacia y la tolerabilidad de vildagliptina en monoterapia. En estos estudios, vildagliptina mejoró significativamente el control de la glucemia y, en general, fue bien tolerada. Se ha demostrado que vildagliptina no modifica el peso corporal y comporta un riesgo muy bajo de hipoglucemia.
JANO.es • 09 Febrero 2012 17:04
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/vildagliptina/aprobado/ue/monoterapia/pacientes/diabetes/tipo/2/no/pueden/tomar/metformina/_f-11+iditem-16258+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+10%2F02%2F2012

Comer en exceso afecta la memoria

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 8:49
El consumo de entre 2,100 y 6,000 calorías diarias puede duplicar el riesgo de padecer deterioro cognitivo leve, un problema caracterizado por la pérdida de memoria que en muchos casos es el paso previo a la aparición del Alzheimer.
Investigadores de la Clínica Mayo en Scottsdale, en Arizona (Estados Unidos), sugieren que el consumo de entre 2.100 y 6.000 calorías diarias puede duplicar el riesgo de padecer deterioro cognitivo leve, un problema caracterizado por la pérdida de memoria que en muchos casos es el paso previo a la aparición del Alzheimer.
Así se desprende de los resultados de un estudio que será presentado en la reunión anual de la Academia Americana de Neurología,, que se celebrará en abril en Nueva Orleans.
En la investigación participaron 1.233 personas de entre 70 y 89 años del condado de Olmsted, en Minnesota, de las cuales ninguna de ellas presentaba ningún signo evidente de demencia, si bien 163 presentaban deterioro cognitivo leve.
Los participantes fueron notificando la cantidad de calorías que consumían diariamente y fueron divididos en tres grupos en función de su ingesta calórica. Un tercio de los participantes consumía entre 600 y 1.526 calorías diarias, otro tercio entre 1.526 y 2.143 y una tercera parte entre 2.143 y 6.000 calorías por día.
Según Yonas Geda, autor del estudio, “cuanto mayor era la cantidad de calorías consumida, mayor era el riesgo de deterioro cognitivo leve”.
Además, los resultados fueron los mismos después de ajustar los datos a la historia clínica y analizar los casos de apoplejía, diabetes, nivel educativo y otros factores que pudieran afectar el riesgo de pérdida de memoria.
Por ello, concluye Geda, “reducir las calorías y llevar una dieta saludable puede ser una manera muy sencilla de prevenir la pérdida de memoria a medida que se envejece”.
JANO.es • 13 Febrero 2012 18:35
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/comer/exceso/aumenta/riesgo/perdida/memoria/_f-11+iditem-16286+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+13%2F02%2F2012

El 15% de los diabéticos corre riesgo de amputación de un pie

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 8:45
Este trastorno, responsable del 70% de las amputaciones de pie en Europa, acaba dañando los nervios y afectando al riego sanguíneo, hasta el punto de provocar la pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores.
El 15% de las personas con exceso de glucosa en la sangre -hiperglucémicos- corren el riesgo de sufrir pie diabético, es decir, una destrucción de los tejidos de las extremidades inferiores producida por los daños que esta enfermedad provoca en el sistema nervioso y vascular, según expuso el doctor Javier Aragón, responsable del Área de Pie Diabético del II Congreso Nacional de Heridas, que se celebra estos días en Madrid.
Este trastorno, responsable del 70% de las amputaciones de pie en Europa, acaba dañando los nervios y afectando al riego sanguíneo, hasta el punto de provocar la pérdida de sensibilidad en estas extremidades inferiores.
Estas complicaciones del sistema circulatorio, que se manifiestan en el pie por ser la extremidad más alejada del corazón, debilitan y resecan la piel, favoreciendo que cualquier roce, por pequeño que sea, acabe por producir una herida, caldo de cultivo de infecciones.
Según el doctor Aragón, “un golpe, una piedrecita que entra en el zapato o, sin ir más lejos, las clásicas rozaduras producidas por el calzado generan a estos diabéticos una herida que incluso no advertirán por la pérdida de sensibilidad; al no tratar la lesión, las bacterias colonizarán la zona, destruyendo el tejido y haciendo muy complicada la cicatrización”.
La mejor medida para prevenir complicaciones crónicas graves, como la enfermedad arterial y la neurológica, es llevar a cabo un control muy estricto de la diabetes, la tensión y los niveles de colesterol, así como no fumar. “Descuidar estos aspectos lleva a la aparición de estos dos factores de riesgo, principales responsables de la producción de úlceras, las cuales preceden al 85% de las amputaciones de pie”, apuntó este experto.
JANO.es • 08 Febrero 2012 10:32
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/15/diabeticos/corre/riesgo/amputacion/pie/_f-11+iditem-16237+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+08%2F02%2F2012

8 febrero 2012

Evaluación económica del tratamiento de diabetes tipo 2 con saxagliptina en Colombia

Filed under: Temas varios — Arturo Hernández Yero @ 9:26
Autores: Jorge F. Elgart(1), Lorena Gonzalez(1), Joaquin E. Caporale(1), Juan E. Valencia(2), Juan J. Gagliardino(1)
Filiación:
(1)CENEXA. Centro de Endocrinología Experimental y Aplicada, Universidad Nacional de La Plata, La Plata, Argentina
(2)Bristol Myers-Squibb de Colombia, Cali, Colombia
Correspondencia: jelgart@cenexa.org

La FDA aprueba ‘Jentadueto’ para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en adultos

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 9:21
El nuevo tratamiento combina el inhibidor de la DPP-4, linagliptina y metformina en un solo comprimido, dos veces al día, para disminuir la glucemia en adultos con diabetes tipo 2.
Boehringer Ingelheim y Eli Lilly and Company anuncian la aprobación por la Food and Drug Administration (FDA) estadounidense de “Jentadueto” (linagliptina/metformina clorhidrato). Se trata de un nuevo comprimido que combina el inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4), linagliptina, con metformina1 y representa una nueva opción terapéutica basada en un solo comprimido, administrado dos veces al día, para adultos con diabetes tipo 2 que requieren un mejor control de su glucemia. Linagliptina (5 mg, una vez al día) se comercializa con el nombre de Trajenta™ (linagliptina).
Linagliptina/metformina HClTM es un medicamento de prescripción que se usa en combinación con dieta y ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2 en los que está indicado el tratamiento con linagliptina y metformina. A la dosis máxima, linagliptina/metformina HClTM muestra disminuciones de los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c o A1C) de hasta un 1,7% respecto a placebo (+0,1% para placebo y -1,6% para linagliptina/metformina HClTM).
La A1C es un parámetro que se mide en los diabéticos para obtener un índice del control glucémico durante los últimos dos a tres meses. Linagliptina/metformina HClTM no provoca un cambio significativo del peso corporal. Linagliptina/metformina HClTM se puede administrar en monoterapia o en combinación con sulfonilurea, un medicamento de prescripción frecuente para la diabetes tipo 2. Linagliptina/metformina HClTM no está previsto para el tratamiento de la diabetes tipo 1 o la cetoacidosis diabética (niveles altos de cuerpos cetónicos en sangre u orina). No se ha estudiado su combinación con insulina. La ficha técnica de linagliptina/metformina HClTM incluye una advertencia destacada alertando del riesgo de acidosis láctica, una posible complicación metabólica grave secundaria a la acumulación de metformina durante el tratamiento con linagliptina/metformina HClTM.
El Dr. Lance Sloan del Texas Institute for Kidney and Endocrine Disorders afirma respecto a la aprobación de ‘Jentadueto’ que “la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 necesitan más de un medicamento para disminuir su glucemia, debido a la naturaleza compleja de la enfermedad,” por ello “Jentadueto” es una buena noticia ya que combina dos fármacos antidiabéticos en un solo comprimido, lo que lo convierte en una buena opción para personas que necesitan más de un medicamento y en quienes está indicado el uso de linagliptina y metformina”.
JANO.es • 03 Febrero 2012 12:13
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/fda/aprueba/jentadueto/tratamiento/diabetes/tipo/2/adultos/_f-11+iditem-16199+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+03%2F02%2F2012

Eficacia de la pregabalina en caso de neuropatía diabética dolorosa

Filed under: Temas de IntraMed — Arturo Hernández Yero @ 9:16
La pregabalina es una alternativa adecuada para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático de origen diabético a pesar de ser relativamente más costosa que la amitriptilina
Dres. Bansal D, Bhansali A, Dutta P y colaboradores
SIIC
Diabetic Medicine 26(10):1019-1026, Oct 2009

El descenso de la sensibilidad a la insulina deteriora la fluidez verbal en personas mayores

Filed under: Noticias — Arturo Hernández Yero @ 9:12
Un estudio muestra que la reducción de la capacidad de esta hormona para estimular el metabolismo de la glucosa también afecta a la tasa de envejecimiento cognitivo.
anciano-y-comida
Investigadores de la Uppsala University, en Suecia, liderados por Christian Benedict han demostrado que una reducida sensibilidad a la insulina está vinculada a un menor tamaño cerebral y al deterioro del habla en individuos mayores. Este hallazgo, publicado en Diabetes Care, viene a respaldar las terapias que incrementan la sensibilidad a la insulina como estrategia contra el envejecimiento cognitivo.
En una investigación anterior publicada en Molecular Neurobiology Benedict había demostrado que cuando la insulina llega al cerebro aumenta la función cerebral en humanos. Dado que la capacidad de la insulina para estimular el metabolismo de la glucosa se reduce con la edad, este experto se planteó la posbilidad de que la menor actividad hormonal también tuviera efectos sobre la tasa de envejecimiento cognitivo en personas mayores.
En el nuevo estudio, Benedict, junto con otros científicos de su universidad, de Reino Unido y de Estados Unidos, analizó de forma sistemática a 331 hombres y mujeres de alrededor de 75 años. El estudio consistió en la medición de la estructura cerebral de cada participante, empleando apra ello tomografía de resonancia magnética (MRT); las capacidades del habla se probaron pidiéndoles que nombrasen a tantos animales como les fuera posible en un minuto.
“Hemos descubierto que, en los mayores que mantenían la sensibilidad a la insulina alta, los cerebros eran mayores y tenían más materia gris en regiones importantes para la capacidad del lenguaje, en comparación con aquellos que tenían una menor sensibilidad a la insulina”, señala.
“Tambjién hemos observado que la mayor sensibilidad a la insulina está asociada con mejores puntuaciones en los test de lenguaje. Nuestros descubrimientos ofrecen una posible explicación de por qué los métodos que mejoran la sensibilidad a la insulina, como el ejercicio, suponen una prometedora estrategia para contrarrestar el envejecimiento cognitivo al final de la vida”, concluye.
JANO.es • 02 Febrero 2012 10:06
Diabetes Care (2012); doi: 10.2337/dc11-2075
http://www.jano.es/jano/actualidad/ultimas/noticias/janoes/descenso/sensibilidad/insulina/deteriora/fluidez/verbal/personas/mayores/_f-11+iditem-16185+idtabla-1?utm_source=JANO&utm_medium=email&utm_campaign=Jano+diario+-+02%2F02%2F2012
« Página anteriorPágina siguiente »

Autor: Arturo Hernández Yero | Contáctenos
Actualidad sobre diabetes mellitus