Dermatología

25 noviembre 2011

Poliarteritis nodosa cutánea

Filed under: Clinica y Terapeutica — dermatologia @ 18:18

Dres. Tomoyuki Nakamura · Nobuo Kanazawa · Takaharu Ikeda · Yuki Yamamoto ·Kimimasa Nakabayashi · Shoichi Ozaki · Fukumi Furukawa
Arch Dermatol Res (2009) 301:117–121
La poliarteritis nodosa (PN) es una enfermedad del colágeno clásica con pobre pronóstico que muestra vasculitis necrotizante de arterias de pequeño y mediano tamaño.  Los síntomas cutáneos se observan en el 25 – 60% de los pacientes con PN.  Se denomina poliarteritis nodosa cutánea (CPN) a la forma limitada cutánea de PN.  CPN se describe como una entidad clínica distinta con curso benigno y crónico sin compromiso sistémico.  Sin embargo, como es imposible distinguir las manifestaciones cutáneas de PN de las de CPN, existe mucho debate a cerca si CPN puede progresar a PN.  Aunque las lesiones de CPN están fundamentalmente limitadas a la piel, algunos casos de CPN reportados muestran síntomas extracutáneos como neuropatía periférica, mialgia y artralgia.  En éstos casos el diagnóstico de CPN se realiza porque los síntomas extracutáneos se limitan al mismo lugar de las lesiones cutáneas y se consideran secundarios al daño cutáneo.

Ver

24 noviembre 2011

OMS: alerta por exposición a rayos solares

Filed under: Debates interesantes,Interesante — dermatologia @ 18:54

La OMS alerta de los riesgos para la salud derivados de la exposición a los rayos del sol.

Jano Online

Un informe de la organización cifra en 66.000 las muertes anuales provocadas por tumores cutáneos y en casi 15 millones la cifra de personas que quedan ciegas a causa de cataratas

Un informe de la OMS titulado “Carga global de enfermedad por radiación ultravioleta solar” alerta de los riesgos para la salud derivados de la excesiva exposición a los rayos del sol. El documento calcula que cada año se pierden 1,5 millones de años de vida ajustados a discapacidad debido a esa exposición excesiva.

El informe señala que pequeñas cantidades de rayos ultravioleta son beneficiosas para la población y esenciales en la producción de vitamina D. Asimismo, los rayos ultravioleta se emplean para tratar algunas enfermedades, caso de la psoriasis, el eccema, la ictericia o el raquitismo.

Sin embargo, la exposición prolongada a los rayos del sol puede dar lugar a problemas de salud tanto agudos como crónicos sobre la piel, los ojos y el sistema inmunitario. Entre los procesos agudos, el eritema por quemadura solar es el más frecuente. A larga plazo, puede inducir cambios degenerativos en las células cutáneas, del tejido fibroso y de los vasos sanguíneos, conduciendo a envejecimiento cutáneo prematuro, fotodermatosis y queratosis actínica. Otro efecto a largo plazo es una reacción inflamatoria del ojo. Y en los casos más graves, la exposición prolongada a los rayos del sol puede producir cáncer de piel o cataratas.

Ver

Consejos para prevenir cáncer de piel en niños

Filed under: Prevencion — dermatologia @ 18:43

“Por definición, la piel blanca no se broncea mucho, por lo tanto, ¡hay que dejar de intentarlo!”
Por Frederik Joelving
NUEVA YORK (Reuters Health) – Un panel federal de expertos de Estados Unidos se unió a la lucha contra el cáncer de piel al instar a los médicos a aconsejarles a los más jóvenes con piel blanca cómo protegerse del sol.

“Por definición, la piel blanca no se broncea mucho, por lo tanto, ¡hay que dejar de intentarlo!”, dijo la doctora Virginia Moyer, responsable del panel llamado U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). “Lo único que están haciendo estos jóvenes es dañarse la piel”, añadió.

La propuesta, cuyo borrador aparece en el sitio de internet del USPSTF, es un nuevo intento por proteger a los estadounidenses de los efectos cancerígenos de la radiación ultravioleta (UV).

Este año, la Academia Estadounidense de Pediatría se unió a la Organización Mundial de la Salud, la Academia Estadounidense de Dermatología y otros grupos para impulsar la prohibición de las camas solares.

Según dijo Moyer, la radiación UV está fuertemente asociada con el cáncer de piel.

Ver

Laser en melanoma in situ.

Filed under: Actualidad dermatologica — dermatologia @ 9:48

y Michael Smith, North American Correspondent, MedPage Today
Published: November 21, 2011
Reviewed by Dori F. Zaleznik, MD; Associate Clinical Professor of Medicine, Harvard Medical School, Boston and
Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE, Nurse Planner

Laser ablation may be a useful approach to removing the lesion of primary lentigo maligna, especially if the gold-standard therapy — surgical excision — is either unwanted or not possible, researchers reported.

In a retrospective review, patients treated with a carbon dioxide laser had a recurrence rate comparable to those who had surgery, according to Corey Moore, MD, and colleagues at the University of Western Ontario in London, Ontario.

Ver

23 noviembre 2011

Rituximab en pénfigo y penfigoide refractarios.

Filed under: Actualidad dermatologica — dermatologia @ 14:09

Rituximab para el tratamiento de pénfigo y penfigoide refractarios
Michael Kasperkiewicz, Iakov Shimanovich, Ralf J. Ludwig, Christian Rose, Detlef Zillikens, y Enno Schmidt
JAAD 2011; 65:552-558

Las enfermedades autoinmunitarias ampollares están inducidas por autoanticuerpos contra las proteínas de adhesión de la unión epidérmica y dermoepidérmica.  La mayoría de las enfermedades se caracterizan por un curso severo y potencialmente letal y puede requerir tratamiento a largo plazo con corticoides sistémicos y otras drogas inmunosupresoras, que pueden ocasionar eventos adversos serios.

El rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido directamente contra el antígeno CD20 de los linfocitos B, se ha reportado como efectivo en varias enfermedades autoinmunes, incluyendo las enfermedades inmunes ampollares.

Sin embargo, no existen ensayos controlados prospectivos disponibles para corroborar ésta observación.  Todos los datos derivan de reportes de casos y cohorte de casos; sólo 3 de ellos incluyeron más de 10 pacientes.  En éste artículo se presentan 17 pacientes con pénfigo severo, penfigoide ampollar(BP) y penfigoide de las membranas mucosas (MMP) tratados con rituximab.

Ver

Fototerapia en esclerosis cutáneas.

Filed under: Actualidad dermatologica — dermatologia @ 11:07

Phototherapy for Sclerosing Skin Conditions CME
Rebecca Vasquez, MD; Heidi Jacobe, MD, MSCS

Phototherapy is efficacious for a variety of sclerosing skin conditions. It is particularly attractive because many of these disorders are considered unresponsive to other therapies. Furthermore, phototherapy offers an alternative to systemic immunosuppressives for patients who cannot tolerate these medications. There are a number of phototherapeutic modalities used for the treatment of sclerosing skin conditions; here, we review the current evidence for the use of UVA1, broadband UVA1, psoralen plus UVA and narrowband UVB phototherapy.

Among the most therapeutically challenging entities in dermatology, sclerosing skin disorders are a cause of significant morbidity and can impact quality of life. Immunosuppressives have recently shown promise in morphea, but remain controversial for other sclerotic skin disorders with no clear evidence for their efficacy. Additionally, some patients are unable to tolerate or have contraindications to immunosuppressive therapy. Phototherapy offers an efficacious and safe alternative and is quickly becoming an attractive therapeutic option.

Ver

20 noviembre 2011

Psoriasis y Gestación.

Filed under: Debates interesantes,Interesante — dermatologia @ 9:28

Psoriasis and the Pregnant Woman
What Are the Key Considerations?

Jennifer M. Landau, BS; Megan N. Moody, MD, MPH; Natalia Kazakevich, MD; Leonard H. Goldberg, MD, FRCP

Pregnancy is characterized by multiple physiologic changes. During the entire gestational period, both mother and infant are vulnerable to a variety of external and internal factors. Maternal disease, use of certain medications, drugs, alcohol, smoking, and radiation exposure can have devastating effects on the fetus. Pregnancy-related complications in women with psoriasis can be caused by both the disease and the treatment. The response of the maternal placenta to psoriasis-induced inflammation and comorbid conditions, such as obesity, hypertension, and depression, may also influence the pregnancy. Herein, we review the relationship between psoriasis and undesirable pregnancy outcomes.

Ver

¿El peluquero debería controlar signos del cáncer de piel?

Filed under: Prevencion — dermatologia @ 4:12

NUEVA YORK (Reuters Health) – Una encuesta en las peluquerías de Texas, en Estados Unidos, reveló que más de un tercio de los estilistas les controlan los lunares sospechosos en el cuero cabelludo a por lo menos la mitad de sus clientes y que la mayoría había recomendado consultar a un médico para confirmar que no fuera cáncer de piel.

Es más, la mitad de los peluqueros quería aprender más sobre el cáncer para ayudar a los médicos a detectar la enfermedad, según publica Archives of Dermatology.

“En los próximos dos años, nos gustaría entrenar a la mayor cantidad de peluqueros profesionales que sea posible”, dijo Alan Geller, de la Escuela de Salud Pública de Harvard, en Boston, que dirigió el nuevo estudio. “Es una estrategia muy promisoria”, agregó.

Ver

Prevalencia y distribución de lesiones pigmentadas solitarias orales

Filed under: Clinica y Terapeutica — dermatologia @ 4:05

Dres. V De Giorgi, S Sestini, N Bruscino y col.
JEADV 2009, 23, 1320–1323.

Este estudio incluyó a 265 pacientes, que concurrieron al Departamento de Dermatología de la Universidad de Florencia entre Marzo del 2006 y Julio del 2007.

A todos los pacientes un dermatólogo le realizaba un examen de piel total, quién detallaba el número de características clínicas (típicas o atípicas) y sitios de nevos melanocíticos.  Todas las lesiones maculares o sobrelevadas marrones mayores de 2 mm consideradas como nevos melanocíticos se contaban en todos los sitios incluyendo piel de pliegues, palmas, plantas y área genital.  Se definía a un nevo clínicalmente atípico si era mayor a 5 mm con un borde irregular y/o pigmentación irregular.  A todos los pacientes se les realizó un exámen de la cavidad oral, las lesiones pigmentadas de éstas áreas se contaban en 11 sitios anatómicos diferentes: borde del bermellón (inferior y superior), mucosa labial (superior e inferior), gingiva (mandíbula y maxilar), paladar, mucosa bucal, lengua, retromolar y piso de la boca.

Ver

Aumentan los casos de melanoma entre las jóvenes

Filed under: Actualidad dermatologica — dermatologia @ 3:54

Aumentan los casos de melanoma entre las jóvenes
Graves riesgos de una tendencia social.

El Mundo, España

LONDRES.- La obsesión de muchas jóvenes británicas por el bronceado está aumentando la incidencia del cáncer de piel en ese grupo de edad, según los últimos datos.

El melanoma maligno, el tipo de cáncer de piel más letal, es ya más frecuente que el del cuello del útero o el de mama entre las jóvenes de entre 20 y 29 años.

Aproximadamente, a 340 jóvenes de más de veinte años se les diagnostica anualmente un melanoma, el doble que las que sufren cáncer de mama a edad tan temprana, según datos de la organización británica Cancer Research UK.

Los casos de cáncer de piel superan también a los de cáncer del cuello del útero, de los que se registraron 298 en ese grupo de edad en 2005, último año del que constan cifras precisas.

Las causas principales de ese tipo de cáncer son los baños de sol en vacaciones y la frecuentación de los salones de bronceado.

Se calcula que unas cincuenta mujeres de menos de cuarenta años mueren anualmente víctimas de un melanoma.

Si se consideran todos los grupos de edad, el melanoma es el tercer tipo de cáncer más extendido entre las mujeres después del de mama y de cuello del útero y causa 1.800 muertes al año.

El cáncer de piel es el más diagnosticado entre todos los tipos de cáncer en el Reino Unido, con un total de 100.000 nuevos casos anuales.

Ver

« Página anteriorPágina siguiente »

Autor: dermatologia | Contáctenos
Otro blog más de Art