Cirugía refractiva

9 abril 2014

Refractive change in the adult rabbit eye after corneal relaxation with the femtosecond laser.

Filed under: Temas de actualización — oftalmologia @ 23:00

Refractive change in the adult rabbit eye after corneal relaxation with the femtosecond laser.
Zhen-Yong Zhang, Matthew R Hoffman, Xing-Tao Zhou, Ye Xu, Xing-Ru Zhang, Ren-Yuan Chu and Chong-Da Chen. BMC Ophthalmology 2014, 14:8  doi:10.1186/1471-2415-14-8.

En el año 2000, el laser de femtosegundo fué aprobado por la agencia de medicamentos y alimentos (FDA) y utilizado después de eso extensivamente para realizar un flap corneal para LASIK; por lo que las complicaciones durante LASIK relacionadas con el flap fueron reducidas de manera notable.

Epiretinal Membrane after Laser In Situ Keratomileusis.

Filed under: caso clinico — oftalmologia @ 21:38

Epiretinal Membrane after Laser In Situ Keratomileusis.
Miguel Paciuc Beja, Gerardo Garcia, Jose Dalma and Hugo Quiroz-Mercado. Case Reports in Ophthalmological Medicine. Volume 2013, Article ID 610302, 3 pages

Paciente masculino de 29 años que se le realizó cirugía refractiva. La refracción preoperatoria era de -2,50 D, en ambos ojos. Paquimetría 549 micras en el OD y 530 micras en el OI. El fondo de ojo dilatado no presentaba alteraciones. Se realizó LASIK. 18 Meses después la AV era de 20/20 en ambos ojos, pero el paciente se quejó de metamorfopsia en el OI. El fondo de ojo reveló una membrana epirretinal.

24 marzo 2014

Corneal Collagen Cross-Linking for Keratoconus and Post-LASIK Ectasia

Filed under: Art. destacados — oftalmologia @ 22:22

Corneal Collagen Cross-Linking for Keratoconus and Post-LASIK Ectasia (Abstract) (Síntesis y traducción)
Gaster, Ronald N. MD, FACS; Caiado Canedo, Ana L. MD; Rabinowitz, Yaron S. MD. Int Opht Clinics, Volume 53, Number 1, 79-90, 2013.

El entrecruzamiento de colágeno corneal (CXL) es un nuevo método, que utiliza una combinación de gotas de riboflavina (vitamina B2 ) para saturar la córnea y luz UV-A que produce una reacción química para acortar el entrecruzamiento entre y dentro de las fibras de colágeno, aumentando la estabilidad biomecánica del estroma corneal. La finalidad del procedimiento es detener el avance del queratocono, de la ectasia post-LASIK y otras ectasias corneales como…

7 enero 2014

Post-LASIK ectasia treated with intrastromal corneal ring segments and corneal crosslinking.

Filed under: caso clinico — cirugiarefractiva @ 11:23

Post-LASIK ectasia treated with intrastromal corneal ring segments and corneal crosslinking.
Kay Lam, Dan B. Rootman, Alejandro Lichtinger, and David S. Rootman. Digit J Ophthalmol. 2013; 19(1): 1 a 8.

djo-11-030_fig1Ectasia corneal es una grave complicación del láser in situ queratomileusis (LASIK) que amenaza la visión. Se asocia con el progresivo encurvamiento de la córnea, el aumento de la miopía y el astigmatismo, y disminución de la agudeza visual sin corrección. Estos casos pueden ser manejados con lamelar o queratoplastia penetrante, sin embargo, las técnicas mínimamente invasivas son también posibles. Estas opciones incluyen la medicación para reducir la presión intraocular (PIO), 2 lentes de contacto rígidas permeables a los gases, segmentos de anillos corneales intraestromales (ICRSs) y tratamiento corneal de reticulación con radiación ultravioleta y riboflavina.

4 enero 2014

Comparison of Dry Eye and Corneal Sensitivity between Small Incision Lenticule Extraction and Femtosecond LASIK for Myopia.

Filed under: Art. destacados — cirugiarefractiva @ 16:31

Comparison of Dry Eye and Corneal Sensitivity between Small Incision Lenticule Extraction and Femtosecond LASIK for Myopia.
Meiyan Li, Jing Zhao, Yang Shen, Tao Li, Li He, Hailin Xu, Yongfu Yu, and Xingtao Zhou. PLoS One. 2013; 8(10): e77797.

El ojo seco es una queja común entre los pacientes que se han sometido a cirugía refractiva, incluyendo queratomileusis láser in situ (LASIK), queratectomía fotorrefractiva LASIK y de femtosegundo (femto-LASIK), y la incidencia de ojo seco varía entre estos pacientes. Se ha informado de que los pacientes que desarrollan ojo seco después de la cirugía también han elevado el riesgo de desarrollar la regresión refractiva y el daño de la superficie ocular. Además, los procedimientos de cirugía  efractiva también interrumpen la organización normal y la regeneración de los nervios de la córnea, lo que a su vez puede conducir a una reducción prolongada en la sensibilidad corneal.

Safety of besifloxacin ophthalmic suspension 0.6% in refractive surgery: a retrospective chart review of post-LASIK patients.

Filed under: Temas de actualización — cirugiarefractiva @ 16:30

Safety of besifloxacin ophthalmic suspension 0.6% in refractive surgery: a retrospective chart review of post-LASIK patients.
Steven A Nielsen, Marguerite B McDonald, and Parag A Majmudar. Clin Ophthalmol. 2013; 7: 149 a 156.

Asistida por láser in situ queratomileusis (LASIK) es una cirugía refractiva común utilizado para los pacientes con miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, con un estimado de 700.000 procedimientos de cirugía LASIK realizados cada año en EE.UU. Solamente en LASIK, el cirujano utiliza un microqueratomo o femtosegundo láser para crear un colgajo del epitelio corneal para acceder al estroma corneal. El colgajo de epitelio corneal se eleva a continuación, para crear el acceso al tejido estromal subyacente. Después de la ablación con láser de excímero de tejido estromal específica para remodelar la curvatura de la estroma de la córnea, el colgajo se vuelve a colocar. Esto se traduce en una reducción del dolor y una recuperación más rápida en pacientes sometidos a LASIK en comparación con aquellos sometidos a PRK en el que se elimina el epitelio corneal central completamente.

10 diciembre 2013

Review of current indications for combined very high fluence collagen cross-linking and laser in situ keratomileusis surgery.

Filed under: caso clinico — cirugiarefractiva @ 16:01

Review of current indications for combined very high fluence collagen cross-linking and laser in situ keratomileusis surgery.
Anastasios John Kanellopoulos and Gregory J Pamel. Indian J Ophthalmol. 2013 August; 61(8): 430 a 432.

ijo-61-430-g001Empezamos a utilizar la reticulación del colágeno como un medio para estabilizar la ectasia post-cirugía refractiva y queratocono progresivo en pacientes más jóvenes en 2002. En el momento, hemos utilizado el clásico protocolo de Dresde, que implicó 3 MW/cm2 de radiación ultravioleta (UV), en media longitud de onda de 370 nm. Cabe señalar que esto no es un tratamiento con láser, este es un tratamiento de espectro más amplio y después de instilar solución de riboflavina al 0,1% estabilizada en solución de dextrano al 10% durante 30 min.

Comparison of visual acuity, refractive results and complications of femtosecond laser with mechanical microkeratome in LASIK.

Filed under: Temas de actualización — cirugiarefractiva @ 12:43

Comparison of visual acuity, refractive results and complications of femtosecond laser with mechanical microkeratome in LASIK.
Cemile Banu Cosar, Tansu Gonen, Murat Moray, and Asim Bozkurt Sener. Int J Ophthalmol. 2013; 6(3): 350 a 355.

La creación del colgajo de LASIK se puede realizar ya sea por un microqueratomo mecánico o un láser de femtosegundo. En la actualidad, cinco láser de femtosegundo (FS) cuentan con la licencia por la FDA para la cirugía LASIK: Intralase (Abbott Medical Optics), VisuMax (Carl Zeiss Meditec AG), Femtec (Technolas Perfect Vision), Femto LDV (Ziemer oftálmica Systems AG), y Wavelight FS200 (Alcon Surgical). Todos los sistemas de láser FS utilizan pulsos láser ultracortos, y el proceso de interacción para cortar el tejido de la córnea se basa en la fotodisrupción. Sin embargo, significativamente diferentes detalles técnicos y la experiencia clínica se tienen que tener en cuenta.

Long term results of a prospective randomized bilateral eye comparison trial of higher fluence, shorter duration ultraviolet A radiation, and riboflavin collagen cross linking for progressive keratoconus.

Filed under: Art. destacados — cirugiarefractiva @ 12:41

Long term results of a prospective randomized bilateral eye comparison trial of higher fluence, shorter duration ultraviolet A radiation, and riboflavin collagen cross linking for progressive keratoconus.
Anastasios John Kanellopoulos. Clin Ophthalmol. 2012; 6: 97 a 101.

La gestión de queratocono (KCN) con reticulación del colágeno (CXL), la utilización de la radiación UV y la administración de riboflavina tópica simultánea, se ha estudiado en profundidad. Esto ha llevado a cabo tanto en el trabajo de laboratorio, así como el trabajo. La técnica estándar descrita por Wollensak y colaboradores implica la eliminación del epitelio central de parcial o completa, seguido de la administración tópica de riboflavina solución de 0,1% con el fin de lograr la penetración intra-estromal.

7 noviembre 2013

Pentacam – based phototherapeutic keratectomy outcome in superficial corneal opacities.

Filed under: General,Temas de actualización — cirugiarefractiva @ 14:43

Pentacam – based phototherapeutic keratectomy outcome in superficial corneal opacities.
Mohammad A Rashad. Clin Ophthalmol. 2012; 6: 885 a 894.

capture1La longitud de onda de 193 nm del láser excimer ha hecho posible la realización de cirugía corneal muy precisa. El sistema fue desarrollado por la cirugía refractiva como queratectomía fotorrefractiva (PRK) y asistida por láser in situ queratomileusis (LASIK). Queratectomía fototerapéutica (PTK) es unA herramienta quirúrgica importante basado en láser para el tratamiento de numerosos trastornos de la córnea, tales como distrofias superficiales. PTK también se informó para ser eficaz en erosiones corneales recurrentes y degeneraciones nodulares de Salzmann. El objetivo del procedimiento no sólo debe ser aumentar la claridad corneal, sino también para disminuir irregularidades de la superficie, lo que contribuye a mejorar la visión. PTK transepitelial se ha descrito para utilizar el epitelio como un agente enmascarante para rellenar las irregularidades microscópicas en la superficie corneal.

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