Guía para el diagnóstico y tratamiento de la osteoporosis
Revista Cubana de Endocrinología. 2014;25(1)
Con la elevación de la esperanza de vida de los cubanos -cerca del 18 % de los cubanos tienen 60 y más años de edad- la osteoporosis se reconoce como un problema de salud para nuestra nación. Auspiciada por la Sociedad Cubana de Endocrinología, la Sociedad Cubana de Reumatología, la Sociedad Cubana de Ginecología y Obstetricia, el Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (Cimeq), el hospital «Hermanos Ameijeiras» y el Instituto nacional de Endocrinología En la siguiente publicación se presenta la guía cubana para el diagnóstico y tratamiento de esta afección.

Tags: Endocrinología, Medicina Interna, Ortopedia, Reumatología

Bleeding and coagulopathies in critical care
Hunt BJ. N Engl J Med. 2014 Feb 27;370(9):847-59. doi: 10.1056/NEJMra1208626.
La definición de coagulopatía es la condición en la que se ve afectada la capacidad de la sangre para coagularse. Sin embargo, para algunos médicos, el término también abarca los estados trombóticos, y debido a la complejidad de las vías de hemostáticos, pueden existir las dos condiciones simultáneamente. Tales estados son comunes en los pacientes en la unidad de cuidados intensivos y requieren un enfoque clínico-patológico para asegurar el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado.

Tags: Hematología, Medicina de urgencia, Medicina Interna

Fundamentals of Lung Auscultation
Bohadana A, Izbicki G, Kraman SS. N Engl J Med. 2014; 370:744-751.
La auscultación del sistema respiratorio es un elemento esencial del examen físico. A pesar de los avances tecnológicos, sobre todo imaginológicos -capaces de detectar una enfermedad pulmonar con una elevada precisión- no ha llegado a suplantar el valor de un estetoscopio. En la presente revisión se presenta un enfoque general de la auscultación respiratoria, a la luz de los conceptos modernos de la acústica de pulmón; apoyados a su vez, por novedosas técnicas computacionales. Este último avance ha permitido la grabación y el análisis de los sonidos pulmonares, y aunque todavía es poco empleado, ha mejorado nuestro conocimiento de los mecanismos acústicos de este sistema.

Tags: Medicina Interna, Neumología

Occupational asthma
Tarlo SM, Lemiere C. N Engl J Med. 2014 Feb 13;370(7):640-9.
El asma bronquial en una afección frecuente y algunas condiciones de exposición laboral pueden exacerbar o también ser causa de esta enfermedad. En el siguiente artículo de revisión se tratan aspectos de interés relacionados con esta enfermedad, como su epidemiología, la fisiopatogenia, y el diagnóstico y tratamiento

Tags: Medicina Interna, Neumología

Prognostic Factors in Hemodialysis Patients: Experience of a Havana Hospital
Valdivia J, Gutiérrez C, Treto J, Delgado E, Méndez D et al. MEDICC Rev. 2013 Jul;15(3):11-15.
El conocimiento de los factores de pronóstico en los pacientes con enfermedad renal terminal ha mejorado el tratamiento dialítico. Con ello se persigue disminuir la morbilidad y mortalidad de estos enfermos. Este trabajo, presentado por investigadores del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (Cimeq), muestra los resultados de un estudio de 10 años donde se identifican los factores de pronóstico capaces de modificar la supervivencia de paciente sometidos a hemodiálisis.

Tags: Nefrología

2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults: Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC-8)
James PA, Oparil S, Carter BL, Cushman WC, Dennison-Himmelfarb C, Handler J et al. JAMA. 2014;311(5):507-520. doi:10.1001/jama.2013.284427.
La hipertensión arterial es una afección frecuente y uno de los factores de riesgo prevenibles para otras enfermedades como el infarto del miocardio, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia renal, entre otros. Por su importancia como documento referente, se presenta el siguiente informe -basado en la evidencias- del Octavo reporte del Comité nacional conjunto donde se ofrecen recomendaciones para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Tags: Cardiología, Medicina Interna

Consensus statement on the diagnosis, treatment and follow-up of patients with primary adrenal insufficiency
Husebye ES, Allolio B, Arlt W, Badenhoop K, Bensing S, Betterle C et al. J Intern Med. 2014 Feb;275(2):104-15. doi: 10.1111/joim.12162.
La insuficiencia suprarrenal primaria (PAI, por sus siglas en inglés) -o la enfermedad de Addison-, es una enfermedad rara y potencialmente mortal, pero tratable. En el siguiente artículo de revisión se tratan aspectos relacionados con esta afección, donde, basados en la revisión de la literatura, y las opiniones y experiencias de prestigiosos investigadores se presenta, además, la Declaración de Consenso de Expertos Europeo para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad de Addison.

Tags: Endocrinología, Medicina Interna

Advances in the management of hepatitis C
Croagh CM, Lubel J. Internal Medicine Journal. 2013;43: 1265-71. doi: 10.1111/imj.12304
Recientemente han tenido lugar advances importantes en el tratamiento de la hepatitis C. En el siguiente trabajo de revisión se exponen el uso de métodos no invasivos para evaluar la fibrosis hepática, la utilidad de las pruebas de interleucina 28B para predecir la respuesta al interferón y el uso de nuevas pautas antivirales para el genotipo 1 del virus de la hepatitis C, incluidos dos nuevos agentes antivirales (inhibidores de las proteasas), el boceprevir y el telaprevir.

Tags: Gastroenterología, Hepatología, Medicina Interna

Feasibility of the superselective test with propofol for determining eloquent brain regions in the endovascular treatment of arteriovenous malformations (enlace a través de Ebsco)
González JA, Llibre Guerra JC, Prince López JA, Vázquez Luna F, Rodríguez Ramos RM, Ugarte Suárez JC. Interv Neuroradiol. 2013 Sep;19(3):320-8.
La prueba superselectiva para determinar las áreas cerebrales elocuentes antes del tratamiento de embolización de malformaciones arteriovenosas cerebrales, es una herramienta que contribuye a aumentar la seguridad de los procedimientos endovasculares. En el siguiente estudio, realizado por investigadores cubanos del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas (Cimeq) y del Instituto nacional de Neurología y Neurocirugía realizaron el presente estudio para demostrar la eficacia y seguridad del propofol -una alternativa al amobarbital- para realizar esta prueba, capaz de predecir la ocurrencia de complicaciones isquémicas posembolización.

Tags: Imaginología, Neurocirugía, Neurología

Guías para diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en el siglo XXI
Pérez Caballero MD. Rev Cubana Med vol.52 no.4 Ciudad de La Habana oct.-dic. 2013.
En el presente «artículo especial» de la Revista Cubana de Medicina Interna el profesor Dr.C. Manuel Delfín Pérez Caballero hace una revisión de las principales guías publicadas en el presente siglo XXI y se ofrecen resumidamente los criterios, recomendaciones y orientaciones que se expresan en dichas guías. Se incluye, además, la segunda versión (del año 2008) de la Guía para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en Cuba, elaborada por la Comisión nacional técnica asesora del Programa de hipertensión arterial en nuestro país.

Tags: Cardiología, Medicina Interna