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Miércoles 8 / febrero / 2012

Médicos británicos realizan pionera cirugía cardíaca a bebé de 17 horas de vida

Filed under: noticias — cardiocirugia — febrero 8th, 2012 — 2:02

Por Cecilia Yáñez

Jo Carr, una joven británica de 27 años, estaba en la semana 20 de su tercer embarazo cuando recibió una dura noticia. Su pequeña hija tenía una malformación congénita: síndrome de hipoplasia izquierda de corazón.

Aunque poco común, esta afección es grave y a nivel mundial es considerada como la causa más común de muerte por enfermedad cardiovascular durante la primera semana de vida. Dentro de las malformaciones congénitas de corazón es una de las más comunes. En estos niños, tanto el ventrículo izquierdo -que es el encargado de bombear sangre rica en oxígeno al resto del cuerpo- como la aurícula izquierda son pequeños y están subdesarrollados.

Junto con el diagnóstico, los médicos le dieron tres opciones a Jo: interrumpir el embarazo, esperar a que la bebé naciera y muriera en sus brazos, o intervenirla inmediatamente después de nacida, pero sólo con un 15% de posibilidades de éxito. Jo y James, su marido, optaron por la tercera alternativa, según informa el diario británico Daily Mirror.

El 27 de septiembre del año pasado, a las 37 semanas y tras un parto inducido, nació Jasmine. Pesó poco más de 2,3 kilos y alcanzó a estar apenas 10 minutos junto a sus padres. Inmediatamente fue llevada al Freeman Hospital de Newcastle, Inglaterra, donde sería sometida a una operación inédita. “Recibir la noticia de que hay pocas posibilidades de que tu hija viva es lo más doloroso que una madre puede escuchar. Pero gracias a un operativo increíblemente rápido, mi hija hoy tiene un futuro”, dijo Jo Carr al Daily Mirror.

El doctor Asif Hasan, experto en malformaciones congénitas, fue el encargado de realizar la cirugía. El corazón de Jasmine, del tamaño de una nuez, fue preparado para que su lado derecho hiciera el trabajo del izquierdo, mientras éste era reparado. En total, la cirugía duró 11 horas y se adjudicó el récord mundial a la intervención cardíaca más temprana realizada a un recién nacido.

Difícil recuperación

La recuperación de Jasmine no ha sido fácil. Al otro día de su cirugía sufrió un paro cardíaco y debió pasar tres meses en cuidados intensivos. Cirugías posteriores siguen intentando reparar la malformación de la pequeña. El lunes de la semana pasada fue la última y buscaba agrandar una arteria. Pero los médicos dicen que está estable y que podría ser dada de alta en abril.

Daniel Pérez, cardiólogo infantil de la Clínica Las Condes, explicó que aunque esta afección tiene un alto índice de mortalidad, cuando se puede corregir requiere de al menos tres cirugías. La primera se debe realizar en los primeros días de vida, según la gravedad del caso. En ella se adapta el cuerpo para que el ventrículo derecho del corazón realice la función del izquierdo y bombee la sangre al resto del cuerpo. La función del ventrículo derecho (llevar sangre a los pulmones) se hace mecánicamente. A los seis meses y después de los dos años se practican la segunda y tercera cirugía, para corregir la malformación. En el caso específico de Jasmine, Pérez dice que es probable que el flujo hacia su corazón haya sido muy restringido, lo que obligó a una cirugía tan temprana.

Rudy Maxwell-Jones era, hasta ahora, el bebé más precoz en ser operado del corazón. En julio de 2011 y con 36 horas de vida fue intervenida, con éxito, para desbloquearle una arteria coronaria: su única posibilidad de vivir.

Médico especialista

En 2006, el mismo doctor Asif Hasan realizó una operación pionera, que le significó ser reconocido a nivel mundial. En esa oportunidad, junto al equipo de su hospital, llevó a cabo una cirugía de ocho horas a una menor de ocho años. En esa ocasión, le extrajo a la paciente las válvulas del corazón, les sacó un tejido que las bloqueaba y luego volvió a reimplantárselas. La cirugía era su única opción de vida.

Fuente: http://diario.latercera.com/

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Miércoles 8 / febrero / 2012

Investigadores españoles hallan una posible diana terapéutica contra las enfermedades cardiovasculares

Filed under: noticias — cardiocirugia — febrero 8th, 2012 — 2:00

Investigadores de la Universidad de Alcalá (UAH) y del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) han descubierto una posible diana terapéutica contra las enfermedades cardiovasculares. Se trata de la proteína ILK, de la que estos científicos han constata que juega un papel importante en el mantenimiento de la función vascular y han visto también cuáles son consecuencias de su carencia en modelos animales y en pacientes con aterosclerosis carotídea.

Las enfermedades cardiovasculares son la primera cause de muerte en España, siendo responsables del 31 por ciento de las defunciones registradas en 2009.

El objetivo de estos investigadores era avanzar en el conocimiento de los mecanismos que mantienen el sistema cardiovascular funcionando correctamente y descubrir tratamientos para sus disfunciones. Para ello, los científicos han estudiado la contribución de la proteína ILK (quinasa ligada a integrinas a la regulación del óxido nítrico, que actúa sobre la fisiología del vaso sanguíneo.

Sus resultados, que salen publicados en ‘Circulation Research, demuestran que la ILK se produce de forma regular en la pared de las arterias sanas, pero que está ausente en arterias afectadas por ateroscelerosis en las que la cubierta interna de la arteria (el endotelio) se deteriora y se engrosa la pared debido al depósito de células grasas y residuos, formando placas que dificultan el flujo sanguíneo.

Constatado este hecho en humanos, los responsables de esta investigación han demostrado también en modelos animales que carecen de ILK el papel que tiene para la normal contracción y relajación de las arterias, desvelando a nivel molecular la cascada de interacciones que esta proteína lleva a cabo para ejercer esta función.

Por una parte, es una diana que controla el tono vascular, al regular la producción del vasodilatador por excelencia que es el óxido nítrico y, por ello, es una clara diana para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Por otra, al desaparecer del endotelio en aterosclerosis, se relaciona directamente con disfunción endotelial y por ello restaurar la función endotelial a través de esta diana puede ser clave para prevenir la formación de placa de ateroma en pacientes de riesgo.

Según una de las autoras, Marta Saura del Departamento de Fisiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Alcalá, en la actualidad su equipo estudia ‘el posibleuso de ILK como diana molecular en la inhibición de la ruptura de placa de ateroma mecanismo que puede contribuir de forma significativa a inhibir enfermedades cardiovasculares derivadas de la inestabilidad de placa, como el infarto de miocardio o los accidentes cerebrovasculares.

Fuente: http://noticias.terra.es

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