Presentación oral: Dr.C. Humberto J. Fagundo Sánchez

Servicio de Cuidados Intensivos Cardiocentro

Hospital “Hermanos Ameijeiras”. La Habana, Cuba.

 lX Congreso  Panamericano  e Ibérico de Medicina Crítica y Terapia  lntensiva  y VIII Congreso Colombiano de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo.

Celebrado del 29 de noviembre al 3 de diciembre pasado en Cartagenas de Indias. Colombia 

RESUMEN 

Introducción
Desde inicios de la década del 60 Moulopoulos y Kantrowitz dan los primeros pasos en el uso de la CPIA. Con los avances tecnológicos, la inserción percutánea, la autoresincronización del disparo y los balones de bajo perfil en la actualidad constituye una estrategia indispensable en el tratamiento del SBGC por FV especialmente en CCV y la RVM.

Materiales y Método.

Estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo del 1º de enero de 1989 hasta el 31 de diciembre del 2009 en los pacientes operados de cirugía cardíaca (6036) y que en el perioperatorio de CCV recibieron asistencia circulatoria con BCPIA. Realizamos caracterización clínica con el objetivo de precisar diagnóstico, indicaciones BCPIA, aparición FV y BCPIA, complicaciones, tiempo de BCPIA , duración de la ARM,apoyo inotrópico y drogas vasoactivas, duración del FV, estadía en UCI-CCV y mortalidad.

Resultados.
De 876 pacientes (14,5%) que presentaron SBGC se implantó BCPIA en 546 pacientes (62,3%), por SBGCxFV 94,7% (quirófano 59,2%, UCI 35,5%) y AR en RVM 5,3%(Preoperatorio).  con mortalidad de 43,4% (SBGCxFV 12,4%). La complicación más frecuente isquemia de la extremidad ( 2,1%). La rotura del balón, trombocitopenia y tromboembolismos fueron infrecuentes (<1%). Tiempo promedio de BCPIA 73,4 horas.

Conclusiones.
La AMC con BCPIA es indicación precoz y precisa en el SBGCxFV y en pacientes de AR en RVM, disminuye estadía UCI, aparición y duración FV, necesidad de drogas inotrópicas y vasoactivas, tiempo AMR y mortalidad (12,4%).

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