La aspirina antes de la cirugÃa cardÃaca reduce la tasa de complicaciones cardiocerebral
Un estudio presentado en la American Society of Anesthesiologists Reunión Anual de 2010 reveló que el uso de aspirina antes de la cirugÃa cardÃaca reduce la tasa de complicaciones cardiocerebral, incluyendo tiempos de isquemia de miocardio, bloqueo cardÃaco y paro cardÃaco en más de un 33 por ciento en comparación con los pacientes que no usaban aspirina
La investigación también mostró que el uso preoperatorio de aspirina reduce la insuficiencia renal postoperatoria en un 55 por ciento, el requerimiento de diálisis en un 74 por ciento, y no causó un aumento evidente en el sangrado postoperatorio, que es una razón común de readmisión al hospital después de algunas cirugÃas cardiacas.
“A pesar de los enormes progresos que se han realizado en el campo de la cirugÃa cardiaca en las últimas cuatro décadas, la terapia de prevención clÃnica para reducir las complicaciones cardiocerebral y renales asociadas con la cirugÃa, incluyendo ataques al corazón, accidente cerebrovascular y renal, ha sido escasa e ineficaz, mientras que estas complicaciones siguen siendo comunes, importantes y costosas, especialmente para los pacientes mayores y más enfermos “, dijo Jian-Zhong Sun, MD, del Departamento de AnestesiologÃa en la Universidad Thomas Jefferson.
En entornos no-quirúrgico, el uso de aspirina se ha convertido en una importante piedra angular en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, y se ha sabido para mejorar los resultados de los pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular. Pero, de acuerdo con el Dr. Sun, aún no existe una terapia probada clÃnica para prevenir eventos adversos mayores cardiocerebral y renal en los pacientes de cirugÃa cardiaca.
Esta terapia probada podrÃa ser de importancia crÃtica a los médicos porque la mayorÃa de los pacientes de cirugÃa cardÃaca son cada vez mayores y más enfermos y por lo tanto vulnerables a las complicaciones relacionadas con el corazón, el cerebro y los riñones.
En este estudio de cohorte retrospectivo, dirigido por el primer autor Longhui Cao, MD y dirigido por el doctor Sun, 1.148 pacientes fueron divididos en dos grupos: los que tomaban aspirina y los que no. Significativamente, los pacientes del grupo de la aspirina fueron más propensos a ser mayores, tener hipertensión, diabetes, enfermedad arterial periférica, isquemia de miocardio, angina de pecho, y una historia de enfermedad arterial coronaria.
“Aunque los pacientes en el grupo de aspirina eran mayores y más enfermos, nuestro estudio mostró que el uso preoperatorio de aspirina redujo significativamente los principales eventos adversos cardiocerebral e insuficiencia renal en este grupo”, dijo el doctor dom. “Por lo tanto, nuestro trabajo apoya los resultados anteriores del estudio de los pacientes no quirúrgicos que la aspirina protege el corazón, el cerebro y el riñón en contra de estos factores de riesgo, lo que indica una posible aplicación a los pacientes mayores y más enfermos sometidos a cirugÃa cardiaca”.
FUENTE: THE MEDICAL NEWS from News-Medical.Net – Latest Medical News and Research
from around the World. 20. October 2010
American Society of Anesthesiologists