Montelukast en menores de 5 años con sibilancias recurrentes: ¿cuáles son sus beneficios?

Filed under: Comentando,General — junio 16th, 2018 — 1:59 — asma

Montelukast en menores de 5 años con sibilancias recurrentes: ¿cuáles son sus beneficios?
Grarafoni Federico, Catenaccio Valentina, Telechea Héctor, Giachetto Gustavo.
Arch. Pediatr. Urug.   2017  ;  88( 3 ): 168-172.

Resumen
Introducción: las sibilancias son frecuentes en la infancia. El uso de montelukast ha aumentado en los últimos años para el tratamiento de las sibilancias recurrentes. El objetivo de la presente revisión fue analizar la eficacia de montelukast en el tratamiento de las sibilancias recurrentes en menores de 5 años. Metodología: se realizó una búsqueda en PubMed con las siguientes palabras Mesh: “montelukast”, “wheezing”, “respiratory sound” y “preschool”. Se incluyeron estudios entre 2000-2016. La búsqueda fue limitada a ensayos clínicos controlados (ECC) y revisiones sistemáticas realizadas en menores de 5 años.
Resultados: se encontraron 5 ECC que cumplieron con los criterios de inclusión. Las variables primarias de los estudios fueron variadas: número de exacerbaciones, ausencia se síntomas diurnos y nocturnos, uso de (2 agonistas, uso de glucocorticoides sistémicos, necesidad de uso de servicio de emergencia y de hospitalización. Los resultados fueron dispares entre los estudios. Las diferencias necesidad de consulta en emergencia (0,19 vs 0,28 eventos/año) y en la necesidad de hospitalización (0,07 vs 0,13 eventos/año). En otro de los ECC montelukast disminuyó la necesidad del uso de (2 y glucocorticoides sistémicos.
Conclusiones: del análisis realizado se desprende que montelukast no ha demostrado beneficios sobre variables de impacto clínico tales como la necesidad de hospitalización. Es necesario interpretar con precaución las recomendaciones provenientes de las guías clínicas.

Palabras clave: Montelukast; Ruidos respiratorios; Preescolar

Asma severa problemática en Pediatría. Dr. Jorge Mackenney. Revista Médica Clínica Las Condes 2017; 28 (1): 45-54

Filed under: General,Propuesta semanal — junio 16th, 2018 — 1:45 — asma

Asma severa problemática en Pediatría
Dr. Jorge Mackenney.
Revista Médica Clínica Las Condes 2017; 28 (1):  45-54

Resumen
Los pacientes asmáticos severos corresponden a un grupo heterogéneo de individuos que requieren tratamientos múltiples para lograr el control de su enfermedad. Quienes tratamos a estos pacientes con asma severa, nos enfrentamos a un grupo seleccionado de niños que no permiten establecer conductas homogéneas en su manejo y que determinan enormes costos en salud y una gran carga emocional para ellos y su familia. El enfrentamiento en forma estandarizada de estos pacientes, actualmente llamados problemáticos, permitirá diferenciar a los asmáticos catalogados como de difícil manejo de aquellos verdaderamente severos. El siguiente artículo tratará de ayudar al clínico a ordenar los conceptos claves para orientar una toma de decisiones más racional y acorde a los conocimientos actualizados.

Estadísticas de Asma. Cuba 2016

Filed under: Estadísticas,General — mayo 8th, 2017 — 18:06 — asma

Información actualizada de Estadísticas de Asma, enviada por el Instituto Nacional  de Higiene , Epidemiología y  Microbiología (INHEM), y que puede utilizar y referenciar como: Venero-Fernández SJ. Estadisticas de asma 2016, Cuba.

Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/asma/

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