Archive for the 'Alergia alimentaria'

Jueves 21 / marzo / 2013

Nuevo mecanismo propuesto para la anafilaxia inducida por ejercicio y alimento, basado en estudio de casos

Filed under: Alergia alimentaria,Artículos — alergia — marzo 21st, 2013 — 10:15

Case report
Proposed new mechanism for food and exercise induced anaphylaxis based on case studies
Jennifer Yan Chen, Jaclyn Quirt and Jason Kihyuk Lee
Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2013, 9:11

Se presentan  dos casos de alergia limentaria y anafilaxia inducida por ejercicio (AIE) en pacientes con diagnóstico de síndrome de alergia oral (SAO). El  paciente A presentó AIE para cilantro fresco y tomate y en el paciente B por apio fresco. Estos alergenos alimentarios han estado implicados enSAO y tienen similud antigénica estructural con el abedul y/o gramíneas. Las alergias de ambos pacientes estaban confirmadas por pruebas cutáneas de prick con alimentos frescos. En ambos casos, el ejercicio extenuante fue el antecedente para la reacción sistémica de anafilaxia y la subsiguiente ingestión sin ejercicio produjo sólo síntomas locales de prurito oral (SAO). Revisamos los mecanismos actuales para anafilaxia inducida por ejercicios y alimento por alergenos orales y se propone un mecanismo novedoso y más plausible biológicamente . Nosotros  suponemos que los efectos   inhibitorios del ejercicio sobre las secreciones ácidas gástricas disminuyan la digestión de alergenos orales que  conservan así la integridad estructural, lo que  permite la absorción sistémica mantenida  del alergeno ya  sean profilinas,  proteínas transportadoras de lípidos, u otros determinantes antigénicos.

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Martes 2 / noviembre / 2010

Evaluación diagnóstica de las enfermedades alérgicas relacionadas con alimentos

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — noviembre 2nd, 2010 — 23:13

Diagnostic evaluation of food-related allergic diseases.
Eckman J ,  Saini S  and Hamilton R G.
Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2009, 5:2.
PDF (610KB)

Aproximadamente el 6 % de los niños y el 3,7% de los adultos experimentan síntomas de alergia mediada por IgE tras la ingestión de alimentos. Esto contrasta con el 20% de la población que altera su dieta porque percibe tener reacciones adversas con los alimentos. Esta revisión examina el proceso de diagnóstico que se inicia con la historia clínica del paciente y su examen físico.  El alergólogo tiene el reto de identificar con precisión las reacciones adversas inmunológicamente mediadas o no,  en el contexto de esta percepción, utilizando la información proporcionada por la historia del paciente, las pruebas cutáneas  y las pruebas de serología para IgE específica a alimentos.  Una serie de cuestiones de carácter general deben ser considerados en la revisión de los estudios sobre el diagnóstico de  alergia a los alimentos. Estas consideraciones son las características de la población de pacientes, la instrumentación y la interpretación de las pruebas  cutáneas y las pruebas serológicas de determinación de  IgE alergeno-específica y y las variaciones en los protocolos de provocación alimentaria.

 

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Martes 2 / noviembre / 2010

Aproximación práctica al diagnóstico de la alergia alimentaria

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — noviembre 2nd, 2010 — 22:57

Aproximación práctica al diagnóstico de la alergia alimentaria.
Góngora-Meléndez M A, Sienra-Monge J J L, Río-Navarro B E, Ávila C L.
Bol Med Hosp Infant Mex 2010; 67: 390-7.

” La alergia alimentaria representa la primera expresión clínica de atopia durante la vida, ya sea con manifestaciones gastrointestinales o cutáneas, seguidas de asma y rinitis. A este continuo desarrollo de enfermedades se ha denominado “marcha atópica”. Es un problema importante de salud, no sólo para los pacientes sino también incluye al grupo familiar y social. Se define como una respuesta inmunológica anormal ante la ingesta de proteínas alimenticias que ocasionan una reacción clínica adversa. La mayoría de las personas desarrolla tolerancia a los antígenos alimentarios, los cuales constantemente acceden al organismo. Sin embargo, cuando la tolerancia falla, el sistema inmune responde con reacciones de hipersensibilidad. El diagnóstico de la alergia alimentaria todavía es un ejercicio clínico que depende de una historia cuidadosa, de la determinación específica de IgE, pruebas de parche, una apropiada dieta de exclusión y la realización de reto cegado”.

Palabras clave: diagnóstico, alergia, alimentos, atopia, antígenos

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Sábado 13 / marzo / 2010

Alergia alimentaria: revisión, clasificación y diagnóstico

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — marzo 13th, 2010 — 15:53

Food Allergy: Review, Classification and Diagnosis.
Antonella Cianferoni and Jonathan M Spergel.
Allergology International. 2009;58:457-466

Las alergias alimentarias, definidas como una respuesta inmune a las proteínas de los alimentos, afectan aproximadamente 8% de los jóvenes y al 2% de los adultos en los países occidentales, y su predominio parece estar aumentando como todas las enfermedades alérgicas. Además de la urticaria bien reconocida y la anafilaxia desencadenadas por respuesta inmune Ig E mediada, hay un reconocimiento creciente de desórdenes mediados por células como la esofagitis eosinofílica y la enterocolitis inducida por proteína. Nuevos conocimientos se están desarrollando sobre la patogénesis de ambas entidades, Ig E y no Ig E mediadas. Actualmente, el manejo de las alergias a los alimentos consiste en educar al paciente para evitar ingerir el alérgeno responsable e iniciar el tratamiento si la ingestión ocurre. Sin embargo, nuevas estrategias estan siendo estudiadas, incluso la inmunoterapia sublingual/oral y otras con una esperanza para el futuro.

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Viernes 12 / marzo / 2010

Alergia alimentaria: recientes avances en fisipatología y tratamiento

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — marzo 12th, 2010 — 23:16

Food allergy: recent advances in pathophysiology and treatment.
Julie Wang and Hugh A Sampson
Allergy Asthma Immunol Res. 2009 October; 1(1): 19 -29.
(PDF 378K)

Las alergias alimentarias son reacciones inmunes adversas a proteínas de alimentos que afectan a a 6% de niños y 3 o 4% de adultos. Una gama amplia de síntomas pueden ocurrir, y los mecanismos pueden ser IgE o no IgE mediados. Muchos factores influyen en el desarrollo de tolerancia oral, incluso la ruta de exposición, las genéticas, la edad, y los factores del alérgeno. Actualmente, el soporte principal de tratamiento para las alergias a los alimentos es la eliminación y el acceso oportuno a las medicaciones de emergencia. Sin embargo, se han desarrollado varias estrategias terapéuticas y han estado investigándose los tratamientos potenciales y/o las curas para la alergia alimentaria.

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Domingo 3 / enero / 2010

Diagnóstico y tratamiento de la alergia a la leche de vaca

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — enero 3rd, 2010 — 12:30

Clinical practice. Diagnosis and treatment of cow´s milk allergy.
C. M. Frank Kneepkens and Yolanda Meijer.
Eur J Pediatr. 2009 August; 168(8): 891–896.
PDF (143K)

La alergia a la leche de vaca se estima que afecta 2-3% de los infantes. Los signos  y síntomas son inespecíficos y puede ser difícil su diagnóstico. Con frecuencia muchos niños son considerados alérgicos a la leche sin confirmarse el diagnóstico. Los desafíos abiertos tienden a sobrestimar el número de niños con esta afección. La única manera fiable de diagnosticarla adecuadamente es el desafío placebo-controlado (DBPCFC). En la actualidad, el único tratamiento probado consiste en la eliminación de la la proteína de la leche de vaca de la dieta del niño y la introducción de fórmulas de hidrolizados de  proteína de suero  o caseína. La mayoría de niños recobrará la tolerancia a la leche de vaca dentro de los primeros 5 años de vida. Pueden usarse los desafíos abiertos para rechazar la alergia a la leche de vaca, pero para el diagnóstico adecuado, la prueba oral doble ciego controlada es la recomendada. 

 

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Domingo 8 / noviembre / 2009

Diagnóstico diferencial de la intolerancia a los alimentos

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — noviembre 8th, 2009 — 8:23

Diagnóstico diferencial de la intolerancia a los alimentos.
Yurdagül Zopf, Eckhart G. Hahn, Martin Raithel, Hanns-Wolf Baenkler and Andrea Silbermann.
Dtsch Arztebl Int. 2009 May; 106(21): 359–370.
Artículo acreditado para Educación médica continuada  con preguntas y reporte de casos. Buena guía de ayuda diagnóstica.

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Sábado 11 / julio / 2009

Alergia alimentaria. Sitios

Filed under: Alergia alimentaria — alergia — julio 11th, 2009 — 23:16

Sitios de interés

Alergia Alimentaria.
Sitio de apoyo para pacientes y profesionales.

Nutrar.
Sitio destinado a la promoción y prevención de la Salud, la nutrición y la actividad física.

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Sábado 11 / julio / 2009

La alergia por alimento. ¿Qué es?

Filed under: Alergia alimentaria,Temáticas — alergia — julio 11th, 2009 — 21:46

Las alergias alimentarias aumentan en la actualidad. No se conoce con exactitud su prevalencia pero según estudios realizados se estiman entre 1 y 7 % y se plantea que un 5% de los niños menores de 3 años presentan algún tipo de alergia por alimentos. En los sujetos atópicos puede alcanzar un 10%.  No existe uniformidad de criterios para referirse a este problema ni entre los profesionales de la salud que las tratan. Se utilizan como símiles intolerancia alimentaria, hipersensibilidad, reacciones adversas por alimentos. No se reportan en la práctica médica habitual en nuestro medio por lo que no existen datos sobre el problema. Afectan la calidad de vida de los que la padecen y representan una alteración a la dinámica de la familia del sujeto con alergia a algún alimento. Pueden afectar cualquier sistema pero las manifestaciones cutáneas y digestivas son las más frecuentes. Pueden tambien poner en peligro la vida y tener un desenlace fatal.

Las reacciones adversas por alimentos son todas aquellas manifestaciones clínicas anormales que se producen por la ingestión, inhalación o contacto con un alimento, derivado o aditivo contenido en el mismo. Se clasifican en tóxicas y no tóxicas.

Las RAA No Tóxicas incluyen

1.  las  inmunológicamente mediadas. Aquí se incluyen todas aquellas reacciones donde se demuestra un mecanimo inmune de hipersensibilidad. Pueden ser Ig E mediadas (reacción de hipersensibilidad tipo I de Gell y Coombs) y no Ig E mediadas, donde se involucran los restantes mecanismos, II, III y IV, pudiendo estar involucrados otras Igs,(no IgE) inmunocomplejos o células.

2. las no inmunológicamente mediadas, es decir, no se producen por ningún mecanismo inmune, incluyen las farmacológicas, enzimáticas y las idiosincrasias.

Te mostramos algunos artículos interesantes sobre el tema.

Food Allergy.
Gideon Lack.
N Engl J Med 2008;359:1252-60

Mesa Redonda: Actualizaciones pediátricas. Aspectos clínicos de la alergia alimentaria: Patrones en alergia a  alimentos durante los primeros años de vida.
C.Y. Pascual, M. Reche, T. Valbuena, A.Padia

Diagnóstico y manejo de la anafilaxia inducida por alimentos. Scott D. Krugman, Delia R. Chiaramonte and Elizabeth C. Matsui.
PEDIATRICS Vol. 118 No. 3 September 2006, pp. e554-e560

Un acercamiento a la alergia por proteína de leche en niños.
Herbert Brill.
Can Fam Physician. 2008 September; 54(9): 1258–1264.

Alergia a alimentos y aditivos.

 

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