Archive for the 'Artículos recomendados'

Domingo 10 / enero / 2021

Síndrome de Melkersson-Rosenthal mal diagnosticado como parálisis de Bell recurrente: reporte de un caso y revisión de la literatura.

Filed under: Artículos recomendados,General,Recomendaciones — alergia — enero 10th, 2021 — 23:11

Melkersson–Rosenthal syndrome misdiagnosed as recurrent Bell’s palsy: a case report and review of literature.
Zewde, Y.Z.
Allergy Asthma Clin Immunol 17, 8 (2021).

El síndrome de Melkersson-Rosenthal (MRS) es un trastorno neuro-mucocutáneo raro de causa desconocida, clínicamente caracterizado por una tríada de parálisis facial recurrente, edema orofacial y lengua fisurada. Se ve con frecuencia en mujeres en su segunda y tercera décadas de vida. Se diagnostica por sus características clínicas y rara vez es posible observar todos los síntomas de la tríada clásica al mismo tiempo. El trastorno puede causar parálisis facial periférica recurrente que se diagnostica erróneamente como parálisis de Bell recurrente.
Presentación del caso

Una paciente de 25 años fue presentada a la clínica de neurología del Hospital Especializado Tikur Anbessa en Addis Abeba quejándose de debilidad facial periférica del lado izquierdo recurrente, edema facial y lengua fisurada de 5 días de duración. Su historial médico anterior fue positivo para síntomas similares, por lo que le diagnosticaron parálisis de Bell y recibió tratamiento con corticosteroides orales. En el examen se identificó edema facial inferior del lado izquierdo con pliegue nasolabial plano y lengua fisurada. Después de excluir a otros trastornos, se le diagnosticó síndrome de Melkersson-Rosenthal y se recuperó por completo con una dosis alta de tratamiento con corticosteroides.
Conclusión

El síndrome de Melkersson-Rosenthal puede presentarse con las tríadas clásicas de síntomas, pero sobre todo muestra un patrón clínico incompleto. Por lo tanto, cuando los médicos, incluidos los alergólogos, encuentran pacientes con edema y parálisis facial, deben tener en cuenta esta entidad en su diagnóstico diferencial y evaluar específicamente la parálisis facial recurrente y la lengua fisurada. A diferencia del angioedema verdadero, este edema facial  a menudo se desarrolla gradualmente y puede causar una inflamación permanente con desfiguración cosmética por múltiples recaídas, que se pueden prevenir mediante la detección temprana y el inicio oportuno del tratamiento.

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Sábado 5 / diciembre / 2020

Hongos y atopia

Filed under: Artículos recomendados,General,Recomendaciones — alergia — diciembre 5th, 2020 — 0:08

Fungi and Atopy
Charles Barnes
Clinical Reviews in Allergy & Immunology(2019) 57:439–448

La atopia y los hongos tienen una larga historia de relación. Las esporas de hongos fueron de las primeras sustancias a las que se identificó que los humanos estaban sensibilizados. Los seres humanos entran en contacto con las esporas de hongos en los entornos al aire libre, interiores y ocupacionales. Como organismos, los hongos tienen su propio reino y se encuentran en todos los nichos ambientales de la tierra. Actualmente, la exposición a hongos en el ambiente interior, especialmente relacionada con las condiciones de vivienda húmeda, es de particular preocupación. Las tasas de sensibilización a los hongos generalmente superan el 5% del público en general con tasas más altas entre la población atópica. Alternaria es el mejor estudiado de los hongos alergénicos; sin embargo, la sensibilización cruzada a múltiples hongos está bien documentada. Los avances recientes en la comprensión de los mecanismos del sistema inmunológico innato están comenzando a explicar por qué la relación de la atopia fúngica es única y por qué la sensibilidad fúngica parece extenderse a muchos individuos no atópicos. Se ha acumulado evidencia que indica que la exposición a alérgenos fúngicos puede ser a través de esporas intactas, así como esporas y fragmentos miceliales. Hay mucha evidencia, a través de estudios en animales, que amplían los mecanismos de la exposición a hongos de bajo nivel a largo plazo. Sin embargo, se debe enfatizar que la presencia de hongos en el aire no necesariamente equivale a una enfermedad. De hecho,  en ausencia de un individuo atópico y / o una respuesta inmune significativa contra los hongos, hay poca evidencia que sugiera enfermedad.

Palabras clave: atopia, enfermedad respiratoria, aerobiología, alergenos de interiores, alergia fúngica, calidad del aire interior

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Domingo 14 / junio / 2020

14 de Junio de 1928. Nace el médico revolucionario Ernesto Che Guevara de la Serna

Filed under: Artículos recomendados,General,Un día como hoy... — alergia — junio 14th, 2020 — 15:54

Ernesto_che_guevaraNació en Rosario, Argentina. Destacado revolucionario, expedicionario del Granma, una de las mas notables figuras de la Revolución Cubana y combatiente internacionalista. Graduado de médico en 1953 (certificado reflejado en legajo 1058, registro 1116, folio 153, Facultad de Ciencias médicas de la Universidad de Buenos Aires). Despues del triunfo de la Revolución desempeño diversos cargos entre estos el de presidente del Banco Nacional de Cuba y el de titular del Ministerio de Industrias. Representó tambien a nuestro país en la Asamblea General de la ONU.  Se destacó siempre por su vocación internacionalista, y su profunda  sensibilidad humana y revolucionaria.

Cayó herido el 8 de Octubre de 1967 en combate y apresado en la Quebrada del Yuro junto a sus camaradas Willy Cuba y Juan Pablo Chang y luego asesinado.  Durante treinta años estuvieron sepultados sus restos  en la localidad de Vallegrande, hasta  el 28 de junio de 1997 que se encontraron,  junto a los restos de  otros 6 guerrilleros. El 12 de julio de 1997, fueron trasladados a La Habana y  en solemne homenaje de todo el pueblo de Cuba, depositados el 17 de octubre en el Complejo Monumentario Ernesto Che Guevara,  Mausoleo ubicado en la ciudad de Santa Clara.

Fuentes:  Che. Entrañable presencia de Víctor Perez- Galdós Ortíz (Editora Política, 2004)

Pasajes de la guerra revolucionaria de Ernesto Che Guevara. (Editora Política, 2006)

Ecured.

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Domingo 31 / mayo / 2020

Efectos fetales y posnatales del tabaquismo durante el embarazo

Filed under: Artículos recomendados,Recomendaciones — alergia — mayo 31st, 2020 — 13:01

Efectos fetales y posnatales del tabaquismo durante el embarazo
Tamara Chinchilla Araya, María del Pilar Durán Monge
Med. leg. Costa Rica vol.36 n.2 Heredia Sep./Dec. 2019

Resumen

La exposición al tabaco en el útero se asocia con un menor crecimiento fetal, una disminución en el peso al nacer y un incremento significativo de nacimientos con bajo peso. Por otra parte, diversos estudios han indicado que el tabaquismo materno puede provocar sobrepeso u obesidad y un aumento rápido de peso en la infancia, lo puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 en la adultez temprana. Los niños expuestos a humo de tabaco en la vida intrauterina, tienen un sistema autónomo hiperreactivo durante las primeras semanas de vida, un crecimiento desproporcionado entre el parénquima pulmonar y las vías aéreas (crecimiento disináptico pulmonar), una disminución en la función pulmonar, un riesgo aumentado de asma, bronquitis y sibilancias en el producto. Existen asociaciones entre el tabaquismo materno y la reducción de las capacidades psicomotoras infantiles, así como los problemas de conducta incluido el trastorno por déficit de atención/hiperactividad en la niñez. Se ha observado un aumento en el riesgo de neoplasias benignas en la infancia (hemangioma y quiste tiroideo), pero no de neoplasias malignas.

Palabras claves: Fumar; embarazo; feto; lactancia. Fuente: CeCS; BIREME

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Sábado 16 / mayo / 2020

Angioedema sin urticaria: nuevos hallazgos que deben medirse en la clínica

Filed under: Artículos recomendados,General — alergia — mayo 16th, 2020 — 3:21

Angioedema without urticaria: novel findings which must be measured in clinical setting
Veronez, Camila Lopesa and  Grumach, Anete Sevciovi
Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology: June 2020 – Volume 20 – Issue 3 – p 253-260
doi: 10.1097/ACI.0000000000000633

El angioedema se caracteriza por una mayor permeabilidad vascular que resulta en la extravasación plasmática en las capas subcutánea y submucosa de la piel. El angioedema es un síntoma predominante en diferentes enfermedades, que ocurre con frecuencia en presencia de urticaria. Sin embargo, el angioedema recurrente sin urticaria se considera una enfermedad distinta, e incluye  diferentes tipos de angioedema hereditario (AEH) y angioedema adquirido (AAE). Aunque se pueden distinguir varios  subtipos de angioedema, su presentación clínica es bastante similar. Laos edemas característicos del angioedema son autolimitados, y comúnmente afectan extremidades, cara, intestinos, genitales y vías respiratorias superiores, y duran entre 2 y 5 días con remisión espontánea. Aunque se sabe que las inflamaciones subcutáneas son muy dolorosas y desfigurantes, el edema intestinal se parece mucho al abdomen agudo, lo que lleva a muchos pacientes a un diagnóstico erróneo de cirugías innecesarias. Además, el manejo inadecuado del edema de las vías aéreas superiores puede provocar la muerte por asfixia. El angioedema se diagnostica erróneamente debido a la superposición de síntomas con otras enfermedades y la dificultad para distinguir los numerosos subtipos de angioedema. Este artículo revisa los hallazgos recientes en el enfoque de angioedema basado en nuevos biomarcadores potenciales para mejorar la clasificación y el diagnóstico de la enfermedad. Muy interesante y nuestra propuesta por el dia mundial del angioedema hereditario.

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Sábado 27 / julio / 2019

Resultados y limitaciones de los estudios epidemiológicos sobre alergia alimentaria. Enfoque en ciudades del trópico.

Filed under: Artículos recomendados,General,Recomendaciones — alergia — julio 27th, 2019 — 19:25

Resultados y limitaciones de los estudios epidemiológicos sobre alergia alimentaria. Enfoque en ciudades del trópico.
Andrés Sánchez, Jorge Sánchez, Ricardo Cardona.
Rev. alerg. Méx. 2019; vol.66 no.1
La alergia y la atopia alimentaria son consecuencia de intolerancia a antígenos comunes, y por lo general inocuos, provenientes de alimentos. La alergia alimentaria ocurre con frecuencia en niños menores de tres años de edad (3 a 15 %), pero también en personas mayores (6 a 8 %); puede ser mediada por la inmunoglobulina E o mecanismos celulares y presentarse con una amplia variedad de síntomas en la piel y los tractos respiratorio y gastrointestinal. Debido a su creciente frecuencia, las reacciones adversas a los alimentos han sido objeto de extenso estudio, especialmente en Estados Unidos y Europa, sin embargo, se han realizado pocas investigaciones en otras zonas como Sudamérica, África y Asia. Los principales alimentos causantes de síntomas varían entre las diferentes regiones, debido a que a su frecuencia de consumo y las distintas formas de preparación son parte de la identidad cultural de cada población. En este artículo se revisa la información disponible sobre la epidemiología de la sensibilización y las alergias a los alimentos en ciudades tropicales, los principales alimentos implicados, el mecanismo inmunológico subyacente y los síntomas clínicos asociados. Adicionalmente, se identificaron las posibles limitaciones y preguntas que surgen de los estudios realizados al respecto, lo que ayudará a generar objetivos para futuras investigaciones en la región.

Palabras clave: Alergia alimentaria; Atopia alimentaria; Dermatitis

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Lunes 24 / junio / 2019

Aspectos de interés sobre dermatitis atópica, su diagnóstico y tratamiento

Filed under: Artículos recomendados,Comentarios,General — alergia — junio 24th, 2019 — 23:42

Aspectos de interés sobre dermatitis atópica, su diagnóstico y tratamiento
Interest aspects about Atopic Dermatitis, its diagnosis and treatment
Dra Orayne Ekatherina Ricardo Alonso,  Dra María Beatriz Rodríguez Sánchez, Dra Miriela Hernández Fernández, Dra Maritza Alonso González
Revista Médica Electrónica, 41(2), 496-507.

RESUMEN

La evolución favorable de los pacientes afectados con dermatitis atópica está muy relacionada con un diagnóstico y orientación precoz en la atención primaria, para un seguimiento más especializado en las consultas de dermatología y alergología, por ser una entidad que ofrece dificultades en su identificación. Es necesario incrementar el nivel de información en los médicos de las áreas de salud, por ser estos escenarios donde ocurre el primer contacto con el paciente. El objetivo es ofrecer una visión actualizada sobre el diagnóstico y tratamiento de la dermatitis atópica que contribuya a la formación de los médicos en la atención primaria. Se realiza una revisión bibliográfica de los últimos 5 años, principalmente en las bases de datos PubMed y Scielo sobre el tema. Se abordan aspectos de interés relacionados con las manifestaciones clínicas, criterios diagnósticos y tratamiento. Los resultados que se ofrecen en este trabajo contribuirán a la formación profesional para una mejor promoción, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de esta enfermedad, cuya prevalencia es mayor en la infancia.

Palabras claves dermatitis atópica; diagnóstico; tratamiento

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Viernes 14 / abril / 2017

Enfermedades alérgicas en ancianos: características biológicas y principales mecanismos inmunológicos y no inmunológicos

Filed under: Artículos recomendados,Comentarios,General — alergia — abril 14th, 2017 — 12:40

Allergic diseases in the elderly: biological characteristics and main immunological and non-immunological mechanisms.
Ventura MT, Scichilone N, Paganelli R, Minciullo PL, Patella V, Bonini M, Passalacqua G, Lombardi C, Simioni L, Ridolo E, Del Giacco SR, Gangemi S, Canonica GW.
Clin Mol Allergy. 2017 Feb 3;15:2

La esperanza de vida y el número de personas mayores están aumentando progresivamente en todo el mundo y las enfermedades alérgicas también muestran una incidencia creciente en la edad geriátrica. Esto se debe en parte al creciente empleo de diagnóstico más preciso  de los mecanismos moleculares, que no permiten ignorar la verdadera patogénesis de muchos síntomas hasta ahora desconocidos y al hecho de que las personas alérgicas de hace 20 años representan la población anciana actual.  Al mismo tiempo, la contaminación de los alimentos permite la aparición de enfermedades alérgicas relacionadas con la alergia alimentaria. En esta revisión se proporciona el estado de la técnica sobre los cambios fisiológicos en los ancianos responsables de las enfermedades alérgicas, sus características biológicas y los principales mecanismos inmunológicos e inmunológicos adicionales. Se hace mucho hincapié en el manejo de varias enfermedades en los ancianos, incluyendo reacciones anafilácticas. Además, se discuten algunas características novedosas, como el tratamiento del asma con el apoyo de la actividad física y el uso de la inmunoterapia como prevención de enfermedades respiratorias, y con el fin de obtener un beneficio real y duradero. También se discuten los mecanismos de las reacciones adversas a los fármacos, debido a su frecuencia en esta edad, especialmente en los regímenes de politerapia. El estudio de las modificaciones del sistema inmunitario es también de gran importancia en cuanto a la distribución de los linfocitos y también la presencia de una enfermedad inflamatoria crónica relacionada con la producción de citocinas, especialmente en previsión de todas las terapias posibles que se adoptarán para permitir un envejecimiento activo y saludable.

Palabras clave: envejecimiento, ancianos, alergia, conjuntivitis, asma, inmunoterapia, urticaria, reacción a medicamentos, anafilaxia, alergia alimentaria

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Sábado 1 / marzo / 2014

Avances en el diagnóstico y manejo de la alergia a la picadura de insectos

Filed under: Artículos,Artículos recomendados,Desde Red alergia — alergia — marzo 1st, 2014 — 15:37

Avances en el diagnóstico y manejo de la alergia a la picadura de insectos
David B. K. Golden Ann Allergy Asthma Immunol 111: 84-89 2013
Journal Club del COMPEDIA (18/12/2013)

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Domingo 11 / agosto / 2013

¿Puede haber sensibilidad al gluten en ausencia de enfermedad celíaca?

Filed under: Artículos,Artículos recomendados,Desde Red alergia — alergia — agosto 11th, 2013 — 14:22

¿Puede haber sensibilidad al gluten en ausencia de enfermedad celíaca?
Nueva nomenclatura y clasificación para las reacciones al gluten, que no siempre corresponden a la enfermedad celíaca.
Artículos interesantes (26/04/2013)

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